Integração metabólica no período de jejum

Integração metabólica no período de jejum

1. Hemácias

   • transporte de oxigênio
   • metabolismo predominantemente anaeróbico
   • captação de glicose
     • transporte GLUT1 (membrana da hemácia)
       • independe da insulina
     • produção constante de lactato
       • via glicolítica
       • captado pelo fígado
         • gliconeogênese hepática
           • conversão em glicose
             • manutenção da glicemia em jejum
   • consumo de glicose é constante e independente do perfil nutricional

2. Fígado

   • carboidratos
     • predomínio de Glucagon
       • ativação da glicogenólise
         • exportação da glicose que havia armazenado na forma de glicogênio
       • ativação da gliconeogênese
         • velocidade máxima após a exaustão do glicogênio hepático
         • mantém a glicemia quando em jejum prolongado
           • alto custo metabólico
             • perda de massa muscular e tecido adiposo
           • precursores
             • aminoácidos, advindos dos músculos
             • glicerol, advindo da mobilização dos triglicerídeos
             • lactato, advindo das hemácias
           • fonte de energia
             • betaoxidação dos ácidos graxos liberados pelos triglicerídeos
   • Lipídeos
     • captação dos ácidos graxos liberados pela mobilização do tec. adiposo
       • síntese de corpos cetônicos
         • cetose favorecida devido a inibição da betaoxidação
         • nutriente alternativo à glicose
   • proteínas
     • recebimento de aminoácidos- gliconeogênese
     • catabolismo proteíco

3. Músculos

   • atividade intensa ou jejum
     • proteólise
       • intensa nos primeiros dias
       • após 3 ou 4 dias passa a ocorrer em menor escala
       • após 3 ou 4 dias, o SNC substitui o uso da glicose pelos corpos cetônicos
     • liberação de alanina
       • substrato da gliconeogênese
     • as proteínas musculares devem ser poupadas após alguns dias de jejum, pois a reserva proteíca é limitada

4. Tecido adiposo

   • queda na razão insulina/ glucagon
     • diminuição da glicose
     • diminuição da produção de glicerol-3- fosfato
       • síntese de triglicerídeos dificultada
   • taxa de insulina diminuída e de glucagon aumentada
     • ativa enzimas
       • lipases quebram os triglicerídeos em ácido graxo e glicerol
         • liberação na corrente circulatória e captação pelo fígado

5. Cérebro

   • não possui reserva energética
   • independente do estado nutricional é necessário o suprimento de glicose
   • substratos energéticos
     • corpos cetônicos
     • glicose
       • 120 g/dia
       • maior parte é utilizada na Bomba NA e K
       • transportadores de glicose do tipo GLUT 1 e GLUT 3
         • independem da insulina
         • alta eficiência na captação da glicose

6. no período de jejum as células passam a ter um metabolismo predominantemente catabólico

   • reservatórios energéticos como o glicogênio, triglicerídeos e proteínas serão mobilizados para suprir a carência energética do organismo
   • em casos de jejuns prolongados, uma série de adaptações metabólicas passam a ocorrem para garantir o funcionamento do organismo
     • produção de corpos cetônicos são de suma importância para a manutenção da vida