DROGA DE ABUSO

DROGA DE ABUSO

1. Marihuana

   • Grupo al que pertenece según su origen
     • Terpentenos
   • Mecanismo de acción
     • El canabionide delta-9-tetrahidrocanabinol o THC, se une a los receptores de anandamida o canabinoides en el cerebro, donde puede tener efecto estimulante, sedativo o alucinógeno.
     • Estimula la liberación de serotonina y catecolaminas (norepinefrina), llevando a taquicardia y también inhibe los reflejos simpáticos, conllevando a hipotensión ortostática.
     • Inhibe los efectos parasimpáticos. Altera el neurotransmisor GABA y dopamina. A nivel cardíaco THC estimula a receptores adrenérgicos e inhibe a muscarínicos.
   • Signos y síntomas provocados por su intoxicación
     • Resequedad en ojos,boca y garganta, ojos rojos e hipesrensibles a la luz
   • Terapia antidotal
     • No hay medidas específicas para tratamiento de sobredosis

2. Cocaína

   • Grupo al que pertenece según su origen
     • Derivados del grupo tropano
   • Signos y síntomas provocado por su intoxicación
     • Ansiedad, agitación, delirio, alucinaciones, palpitaciones, dolor torácico, disminución del nivel de conciencia, movimientos anormales, convulsiones.
   • Mecanismo de acción
     • Bloquea la conducción en los nervios periféricos, mediante la unión reversible e inactivación de los canales de sodio.
       • La entrada de sodio a través de estos canales es necesaria para la despolarización de las membranas de las células nerviosas y la posterior propagación de impulsos a lo largo del trayecto del nervio, por lo cual genera un efecto anestésico
   • Terapia antidotal
     • En caso de agitación se podrá administrar diazepam, midazolam o clonazepam iv lento.
     • Para convulsiones, como en caso de taquicardia, hipertensión o arritmias, diazepam (sublingual, oral o iv lento).

3. Anfetaminas

   • Grupo al que pertenece según su origen
     • Aminas simpatomiméticas
   • Signos y síntomas provocado por su intoxicación
     • Euforia, hiperactividad, inquietud, hipervigilancia, locuacidad, ansiedad, tensión, estado de alerta, grandiosidad, cólera, rabia, violencia y deterioro de juicio, acompañados de taquicardia, dilatación pupilar, elevación o disminución de la presión arterial, escalofríos, náuseas, debilidad muscular, confusión.
   • Terapia antidotal
     • No existen antagonistas específicos, por lo que el tratamiento de la intoxicación será sintomático intentando regular la hiperestimulación simpática.
   • Mecanismo de acción
     • Aumenta la concentración de noradrenalina en la corteza prefrontal y de dopamina en el cuerpo estriado. Se introduce en las terminales nerviosas presinápticas por asociación con dos iones de sodio y un ión de cloruro, el complejo es transportado activamente por transportadores de recaptación de monoaminas.
     • Inhibición de la recaptación y de la monoamino oxidasa que actúa sinérgicamente para producir un aumento significativo de la concentración de monoaminas

4. Benzodiacepinas

   • Grupo al que pertenece según su origen
     • Grupo benceno unido a una diazepina
   • Mecanismo de acción
     • aumento de la afinidad del GABA para el receptor de GABA.
       • La unión de GABA al sitio abre el canal de cloruro
         • membrana celular hiperpolarizada
   • Signos y síntomas provocado por su intoxicación
     • Disminución del nivel de conciencia con hiporreflexia e hipotonía, ataxia. La depresión respiratoria aparece en intoxicaciones graves, pudiendo complicarse con broncoaspiración. Puede presentarse hipotensión.
   • Terapia antidotal
     • El flumazenilo es un antagonista competitivo de las benzodiacepinas

5. Barbitúricos

   • Grupo al que pertenece según su origen
     • Ácido barbiturico
   • Mecanismo de acción
     • Se fijan al canal de GABA ocasionan la apertura prolongada del canal, lo que permite el paso de iones cloruro en las células en el cerebro, aumentando la carga negativa y alterando el voltaje en las neuronas.
       • Esto ocasiona la depresión del SCN
   • Signos y síntomas provocado por su intoxicación
     • Estado de embriaguez; náuseas, vértigos, puede existir cierta excitación y confusión, seguidas de estupor progresivo, sueño profundo y coma en altas dosis.
   • Terapia antidotal
     • Carbón activado por la boca o una sonda a través de la nariz hasta el estómago, soporte respiratorio, medicamentos para tratar los síntomas. No existe ningún antídoto directo para los barbitúricos.