Lesiones elementales de la mucosabucal. Guía para el diagnóstico clínicode patologías de la mucosa bucal.

Lesiones elementales de la mucosabucal. Guía para el diagnóstico clínicode patologías de la mucosa bucal.

1. INTRODUCCIÓN

   • Las enfermedades se manifiestan por:
     • Síntomas
       • Percepción del paciente de una:
         • Alteración de la anatomía
         • Función
     • Signos
       • Manifestación visible
     • Diagnóstico
       • Reconocer la enfermedad y dar tratamiento

2. Lesiones básicas

   • SON
     • Modificaciones de diversa etiología
       • Pueden estar:
         • En el epitelio
         • En el tejido conjuntivo

3. Estudio clínico

   • POR
     • Inspección
     • Palpación
     • Biopsias
     • Estudio microscópico

4. Se clasifican según:

   • Su presentación en la mucosa:
     • Primitivas
       • Se asientan sobre la mucosa sana
     • Secundarias
       • Se asientan sobre mucosa previamente lesionada
   • Las modificaciones que provocan relieve en mucosa
     • Modifican el relieve
       • Sólidas
         • Placas
           • Lesiones elevadas
           • Contorno definido
           • Diámetro >0,5 cm
         • Leucoplasia
           • Blanca idiopática
           • Etiología desconocida
           • Hábito crónico del tabaco
         • Pápulas
           • Pequeñas
           • No sobrepasan de 0,5cm
           • Bien delimitadas
           • Rodeadas de mucosa sana
           • Cura sin dejar cicatriz
           • Poco frecuentes
         • Vegetaciones
           • Asociaciones pequeñas y agrupadas
           • Apariencia de lesión única
           • Ásperas
           • Bien circunscritas
         • Nódulos
           • Diámetro >0,5cm
           • En submucosa
           • Poco elevados
           • Cura con cicatriz
         • Tubérculos
           • Pequeños
           • Límites bien definidos
           • Circunscritos
           • Elevados
         • Tumores
           • Circunscritos
           • Evolución crónica
       • Líquidas
         • Vesículas
           • Pequeñas
           • Elevadas
           • Circunscritas
           • Semiesféricas
           • Epitelio de la mucosa o piel
         • Ampollas
           • Eleevadas
           • >0,5 cm de diámetro
           • Superficiales
           • Medianas
           • Profundas
         • Quistes
           • Elevadas
           • Circunscritas
           • Renitentes
           • Intramucosas
     • No modifican el relieve
       • Manchas
         • Áreas circunscritas
         • Alteración del color
         • Sin textura
         • Rodeadas de mucosa sana
         • PUEDEN SER:
           • Melánicas
           • Rojas
           • Pigmentadas
           • Melanosis
           • Nevus
       • Máculas
         • Lesiones primitivas
         • Constitución alterada

5. Lesiones secundarias con solución de continuidad de la mucosa.

   • Estas lesiones son la consecuencia de la evolución de las primarias.
   • Se describen
     • escamas
       • Despredimiento parcial del epitelio
       • Etiología traumática
       • Desprendimiento del epitelio
       • Etiología traumática
     • Erosión
       • Pérdida parcial del epitelio
       • Evolución de la ampolla
       • Pérdida parcial del epitelio
       • Deprimidas
     • Descamación
       • Desprendimiento continuo de escamas
     • Descamación
       • Desprendimiento continuo

6. Factores frecuentes en la etiología de las erosiones

   • Úceras
     • Tamaño y profundidad variale
   • Ulceración
     • Pérdida aguda del epitelio
   • Fisura
     • Pérdida continua del epitelio
   • Abrasión
     • Provocada por pocesos inflamatorios crónicos
   • Fositas labiales
     • Rasgos autosómicos dominantes
   • Seudomembrana
     • Amarillento y grisáceso
   • Costras
     • Resultado de la desecación de la sangre
   • Cicatrices
   • Fístulas
     • Revestidas por epitelio escamoso

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