Bianca

Bianca

1. Termos desconhecidos

   • Piossalpinge
     • Processo inflamatório nas tubas uterinas
   • Exame VDRL
     • Exame utilizado para diagnóstico de sífilis
   • Exame HBsAg
     • Detecta uma infecção aguda pelo vírus da hepatite B, entre 4 a 24 semanas após a exposição
   • Exame Anti-HBc IgM
     • Detecta anticorpos contra o vírus da HB na fase aguda (~32s) ou em reagudizações
   • Exame HBeAg
     • Testa a infecciosidade da pessoa com vírus da HB
   • Exame Anti- HBe
     • Reagente= fim da fase de replicação viral (s/infecciosidade)
   • Exame ALT e AST
     • Exames que avaliam o funcionamento do fígado
   • Exame Anti-HAV IgM
     • Detecta infecção aguda pelo HAV
   • Exame Anti-HCV
     • Detecta infecção por HCV
   • Meio Chromagar
     • É um meio de isolamento e identificação para Candida albicans, C. tropicalis e C. krusei de amostras clínicas

2. Exames Laboratoriais

   • HIV(-), VDRL (-), HBSAg (+), Anti-HAV IgM (-) e Anti-HCV (-).
   • HBSAg (+)
   • Anti-HBc lgM (+)
   • HBeAg (+)
   • Anti-HBe) (-)
   • ALT e AST alteradas
     • Hepatite B Aguda
       • Apresentações clínicas gerais: assintomática ou causando cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos, febre e dor abdominal
   • Teste de amplificação de ácido nucleico gonocócico/clamídia (+/+)
     • Gonorreia + Clamídia
       • Sintomas comuns: Dor ao urinar ou no baixo ventre, corrimento amarelado ou claro, fora da época da menstruação, dor ou sangramento durante a relação sexual
   • Cultura em meio Chromagar: colônia rosa claro c/ bordas esbranquiçadas
   • Cultura em Sabouraud Dextrose: desenvolve colônias
     • Presença de uma infecção por fungos
       • Indica presença de Candida Krusei (candidíase)
         • Principais sintomas: coceira na vagina , corrimento branco, ardor local e para urinar; dor durante as relações sexuais

3. Apresentações clínicas

   • No PS
     • Dor abdominal no QIE
     • Corrimento vaginal esbranquiçado, coceira intensa e ardor na região íntima
     • Grande massa no ovário esquerdo
     • Icterícia na esclera e mãos hipocoradas
     • Inflamação hepática
     • Extensas aderências, piossalpinge bilateral, um abscesso ovariano esquerdo.
       • (+ presença de infecção por Gonorreia, Clamídia e HBV) levantam suspeita de Doença Inflamatória Pélvica (DIP)
         • Tratamento:
           • Ambulatorial : Doxiciclina + Metronizadol
           • Hospitalar: Cefoxitina + Doxiciclina
   • Na internação no hospital (há 8m)
     • Dor abdominal no QSD
     • • Irradia para ombro e axila
     • Avaliação para embolia pulmonar
       • Dor torácica do tipo pleurítica, ou seja, em pontadas e ventilatório-dependente, que piora com esforço
       • Dor torácica pleurítica aguda no lado direito
       • Critérios de Wells
         • : estar acamado por 3 dias ou mais ou ter feito uma cirurgia nas últimas 4 semanas; ter diagnóstico de malignidade no momento ou nos últimos 6 meses; taquicardia; hemoptise; presença de trombose venosa profunda (edema unilateral na perna e dor na palpação do trajeto venoso)
       • Diagnósticos Diferenciais: IAM, pneumonia, IC, asma, DPOC, neoplasia torácica, fratura de costela, PNTX