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MÉDULA ESPINAL

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MÉDULA ESPINAL

EXTERNA
- Cilindro alargado que mide cerca de 43 cm en la mujer y 45 cm en el hombre
  - Se divide en 31 segmentos medulares
    - 8 segmentos cervicales medulares
    - 12 segmentos torácicos
    - 5 segmentos lumbares
    - 5 segmentos sacros
    - 1 segmeto coccígeo
  - Se extiende desde el foramen magno hasta llegar bajo el cuerpo de la vertebra L1 en el adulto, y sobre el nivel de L3 en los recién nacidos.
  - Posee curvaturas
    - Xifosis cervical
    - Lordosis torácica
    - Xifosis toracolumbar
    - Recta en los últimos segmentos
    - Posee 2 agrandamientos (intumescencias)
      - Nivel cervical (C3-T2)
      - Nivel lumbar (L1-S3)
      - Por superior la médula espinal se continua con el bulbo o médula oblongada, mientras que por inferior los últimos segmentos de la médula, llamados cono medular, se continua con una extensión de la piamadre llamada filium terminal hasta llegar a S2.
INTERNA
- La médula consta de somas y axones mielinizados, los cuales se encuentran formando la sustancia gris y la sustancia blanca respectivamente
  - La sustancia gris se encuentra en el centro (forma de H)
    - Se divide en 3 segmentos
      - El Asta Anterior
        Esta asta posee somas que entregan información motora eferente hacia distintos órganos del cuerpo.
        De aquí emerge la raíz anterior del nervio espinal.
      - El Asta Lateral
        Esta asta sólo se encuentra presente entre los segmentos T1 a L2 o L3, sus somas forman fibras simpáticas preganglionares. Existe un grupo de fibras parasimpáticas preganglionares que se encuentran entre los segmentos S2 a S4.
        En resumen fibras del sistema autónomo vegetativo
      - El Asta Posterior
        Esta asta posee somas que entregan información sensitiva aferente hacia distintos órganos del cuerpo.
        De aquí emerge la raíz posterior del nervio espinal.
  - La sustancia blanca en la médula espinal se ordena en cordones
    - Cordones posteriores
      - siempre son ascendentes
        llevan información sensitiva
    - Cordones anteriores
      - son descendentes
        llevan información motora
    - Cordones laterales
      - son cordones mixto
    - Cada cordón puede llevar muchos fascículos
    - La sustancia blanca tiene la función de ser vía para la información procesada en la sustancia gris, es por eso que en base a diversos estudios se concluyó que esta se podía dividir en vías ascendentes, vías descendentes y vías intersegmentarias
    - Formada por fibras mielinizadas ascendentes y descendentes
      - Ascendentes
        Constituyen los haces ascendentes que son sensitivos
        conducen los impulsos que reciben de la piel; los músculos y las articulaciones a las distintas zonas cerebrales
      - Descendentes
        constituyen los haces descendentes que son motores
        conducen los impulsos que provienen de los centros superiores del cerebro a otros que radican en la médula o bien a los músculos y las glándulas