COMPLICACIONES POST OPERATORIAS

COMPLICACIONES POST OPERATORIAS

1. Las complicaciones postoperatorias son eventos adversos que pueden ocurrir después de una cirugía. Estos eventos pueden retrasar la recuperación del paciente y afectar su bienestar general. Las complicaciones postoperatorias pueden ser leves o graves, y algunas pueden incluso ser potencialmente mortales.

2. COMPLICACIONES CIRCULATORIAS POR SHOCK

   • La falla del sistema circulatorio que no provee una adecuada circulación de sangre a todo el organismo se denomina shock. Se acompaña casi siempre de un cuadro clínico caracterizado por piel fría, pálida, sudorosa, taquicardia, pulso filiforme, hipotensión arterial, inquietud y confusión mental. en ciertas situaciones la piel puede presentarse caliente, la tensión arterial.
     • TIPOS DE SHOCK:
       • SHOCK CARDIOGENICO: por falla de bomba, infarto, arritmias graves, embolias, atelectasias, taponamiento cardiaco, disminuye el volumen minuto y esto determina una mala perfusión
       • SHOCK HIPOVOLÉMICO por pérdida de sangre (hemorragia), plasma (quemaduras) o aqua (oclusión diarreas, võmitos).
       • SHOCK VASOGÉNICO: por pérdida de tono en los vasos periféricos (vasodilatación capilar), forman parte del shock vasogénico el neurogénico, el anafiláctico y septico.
       • SHOCK NEUROGÉNICO: producido por trastornos que producen mucho dolor como perforación de úlcera gástrica, cólico vesicular o renal, hay vasodilatación esplenica (visceral), en lesiones del tronco cerebral y medulares altas, intoxicaciones con depresión por barbitúricos, anestésicos.
       • SHOCK ANAFILÁCTICO: por reacción alérgica.
       • SHOCK SÉPTICO: en la infección grave las toxinas bacterianas hacen que los vasos sanguíneos se dilaten y aumente la capacidad del sistema.

3. LOCALES DE LA HERIDA

   • HEMATOMA Acumulación de sangre fuera de los vasos sanguíneos, en un estado de semicoagulación, relacionada con la intervención quirúrgica, se evidencia mediante la equimosis e inflamación.
     • CUIDADOS DE ENFERMERIA Valoración continua de los hematomas debido a que indican una hemorragia intema leve. Administración de medicamentos para manejar el dolor y la inflamación cuando sea necesario.
   • SEROMA
     • Acumulación de linfa en la herida. Se manifiesta con tumefacción y molestia local sin eritema ni calor
       • CUIDADOS DE ENFERMERIA Prevención de seromas: vendaje compresivo o apósito En caso de seroma: punción para la extracción del liquido en condiciones de asepsia y colocación de vendaje o apósito compresivo. Drenaje
       • DEHISCENCIA
         • Separación de los bordes de la herida.
           • CUIDADOS DE ENFERMERIA Valoración de las características de la herida. Carantizar la inmovilización estricta del paciente en posición semifowler
           • ABSCESO DE PARED
             • Es una acumulación de pus y de material infectado dentro de la pared abdominal. Se observa inflamación local, calor e induración.
               • CUIDADOS DE ENFERMERIA Realización de la curación diaria con técnica aséptica. Drenaje de herida. • Administración de antibióticos según prescripción medica. Valoración de la herida y el proceso de cicatrización.
               • EVISCERACIÓN
                 • Protrusión del contenido de la herida, graves cuando son de incisiones abdominales, ocurren cuando seden las suturas, cuando hay infección, o distensión.
                   • CUIDADOS DE ENFERMERIA Valoración de las características de la herida, coloración, olor. drenajes,olor. Garantizar la inmovilización estricta del paciente en posición semifowler, cubriendo con apósitos estériles el sitio de evisceración Manejo del dolor mediante medicamentos según necesidad. Acompañamiento constante al paciente, para tranquilizarlo Y monitorizarlo.