corriente directa

corriente directa

1. efectos fisiologicos

   • vegetativos
     • vasomotores
       • 1 fase: vasoconstriccion+vasodilatacion eritema galvanico
       • 2 fase: eritema galvanico desaparece
       • 3 fase: zona con gran sensibilidad
     • metabolicos
       • mejora el efecto trofico
       • reabsorcion de hematomas y edemas
       • accion antiinflamatoria
       • accion bactericida
   • sensitivos
     • efectos analgésicos
       • polo (+): dolores agudos
       • polo (-): dolores cronicas
   • motor
     • polo (-) en placa motora
   • SN central
     • corriente descendente
       • (+) craneal, (-) caudal
       • sedacion y narcosis
     • corriente ascendente
       • (-) craneal, (+) caudal
       • excitacion y tension nerviosa

2. iontoforesis

   • Definición
     • Absorción transdérmica de fármacos
     • introducción de fármacos con carga iónica por la repulsión que se produce al tener la misma carga que el electrodo
     • efecto local
   • Efectividad del fármaco depende de
     • Número total de iones transferidos
     • Profundidad de penetración del fármaco
     • Combinación química del fármaco con otras sustancias corporales
     • Absorción por el sistema capilar de la sangre
   • Consideraciones
     • No aplicar dos fármacos de forma simultánea
     • No calentar previamente la zona a tratar
   • Metodología de aplicación
     • Electrodos
       • tipos
         • de caucho con almohadillas,40 mA·min
         • electrodos especiales con disoluciones tampón,>40 mA·min
         • parches portátiles inalámbricos
       • Colocación
         • Electrodo activo: zona de tratamiento por encima del fármaco
         • Electrodo de retorno: zona cercana
       • Polaridad
         • El fármaco y el electrodo activo deben ser de la misma polaridad
     • Dosis
       • Fármaco
         • 2-5 % si es una disolución acuosa.
         • 1-5% si es una pomada
       • Densidad de corriente
         • Dosis recomendada: 0,1 mA/cm2
         • Dosis máxima: 0,25 mA/cm2
       • Intensidad
         • max 5 mA
       • tiempo
         • 40-80 mA·min
     • Frecuencia
       • Patología aguda: tratamiento diario
       • Patología crónica: 2-3 veces por semana
     • Consideraciones
       • Finalizar el tratamiento cuando se consiguen los objetivos de tratamiento
       • Finalizar el tratamiento en caso de intolerancia o quemadura
       • Tener precaución con los efectos polares
     • Ventajas y desventajas
     • Vademécum de prescripción
     • Formas de aplicación
       • Aplicación tradicional
       • Aplicación con dispositivo portátil
     • Precauciones
     • Contraindicaciones

3. galvanismo

   • Aplicación directa
     • Electrodos de caucho o electrodos especiales para corriente directa
     • Polaridad de los electrodos: depende del objetivo terapéutico
     • Densidad de corriente
       • Se recomienda 0,1 mA/cm2
       • Dosis máxima de 0,25 mA/cm2
   • Aplicación indirecta
     • Agua como medio de transmisión de la corriente eléctrica
     • Forma de aplicación
       • Baño total
       • Baño parcial
     • Temperatura corporal (32-36ºC)
     • Se añade sal para incrementar la conductividad eléctrica
     • Intensidad: sensación de paso de corriente
     • Tiempo: máximo 360 mA·min
   • Usos
     • Cicatrización de heridas
     • Tratamiento de la hiperhidrosis
     • Tratamiento anti estrés
     • Para relajar la musculatura en situaciones clínicas como la espasticidad
   • Electrolisis Percutánea Intratisular
     • Es una técnica de fisioterapia invasiva guiada por ecografía. Consiste en la aplicación de una corriente directa a través de una aguja de punción seca para provocar una reacción orgánica que produce una inflamación localizada exclusivamente en la zona de tratamiento y que permite la rápida regeneración del tejido blando lesionado.
     • El objetivo de la técnica EPI® es producir una ablación electroquímica no termal en la zona de lesión que conduzca a producir una respuesta inflamatoria local seguida de una proliferación celular que conduzcan a la regeneración tisular en última instancia.
     • Parámetros de tratamiento
       • Corriente continua
       • Electrodos
         • (-): aguja de punción seca
         • (+): metal
       • Intensidad: se emplean intensidades bajas
         • Procesos tendinosos: de 3 a 6 mA. La dosis estándar es de 3 mA aunque es necesario establecer la dosis para cada sujeto en función de la respuesta algógena y del tejido.
         • Tejido fibrótico: más de 4 mA
       • Duración: 3-5 segundos
       • Número de repeticiones: 1-8
       • Periodicidad: la técnica se aplica cada 7-10 días para respetar el tiempo de fagocitosis que se produce cuando se lesiona un tejido, pero sería igualmente válido aplicar la técnica cada 14-15 días que es lo que dura una respuesta inflamatoria.

4. definicion: corriente continua de intensidad y polaridad constante