La intervención en las funciones metacognitivas

La intervención en las funciones metacognitivas

1. La metacognición es una función que ejercemos continuamente y con la que arreglamos nuestra conducta cotidiana

2. Intereses clínicos

   • 1. Los déficits ilimitados al área sintomática 2. Las alternancias dependientes del contexto 3. Los déficits generalizados y estables

3. La intervención puede concebirse gracias a tres componentes

   • 1. Técnico-psicoterapéutico 2. Relacional 3. Rehabilitador-Psicoeducativo

4. Aspectos metacognitivos de las técnicas estándar

   • El aspecto metacognitivo más solicitado por el descubrimiento guiado y el diálogo socrático es la diferenciación entre representación interna y externa
     • La orientación hacia un mayor descentramiento Y una mayor comprensión de la mente ajena
       • El desarrollo de los procesos autoreflexivos, la actitud hacia el desarrollo del mastery

5. Factores que requiere el paciente para una actitud activa de control

   • El carácter práctico y activo de la alianza terapéutica La discusión explícita de las estrategias para afrontar los problemas La verificación de su eficacia en las tareas de descubrimiento guiado La discusión posterior de los resultados de una sesión

6. Modificación de la técnica estándar en el tratamiento de los pacientes graves

   • Las modificaciones introducidas van en tres direcciones
     • 1. Ampliación de los plazos del tratamiento: perspectiva con foco de atención múltiples, que plantea diferentes objetivos en el plano de la adaptación social y de la mejora de las funciones
     • 2. Renovada atención de la relación terapéutica como contexto privilegiado de cambio
     • 3. Adaptación de los aspectos estrictamente técnicos en los niveles de funcionamiento del paciente, para así acentuar el concretismo y la simplicidad de la terapia

7. Las intervenciones en las funciones autoreflexivas

   • objetivos
     • Romper el círculo vicioso por el que las experiencias psicóticas inducen a la ansiedad y la ansiedad favorece a la aparición de fenómenos psicóticos
     • Dirigir la atención del paciente hacia señales precoces de crisis de forma que pueda reconocerlas y pedir ayuda
     • Ofrecer al paciente un punto de vista alternativo con el que integra experiencias, que desorganizan los procesos mentales
     • Constituyen un elemento esencial para actuar sobre uno de los aspectos más deficitarios en estos casos: el de la diferenciación entre estados mentales y realidad externa

8. Intervenciones no estándar dirigidas a la integración

   • El reconocimiento y la conciencia de los propios estados emocionales permite coordinar objetivos y valoraciones y elaborar una perspectiva sobre la propia perspectiva
     • Sistema Motivacional Interpersonal (SMI) Método análogo para formular hipótesis sobre las emociones inhibidas
     • Moviola Técnicas de intervención dirigida explícitamente a la integración del experiencia

9. intervenciones en la comprensión de la mente/ descentramiento

   • Se utiliza en especial en el tratamiento de desórdenes de evitación de personalidad, donde la capacidad de descentramiento es habitualmente muy deficitaria

10. Intervención en el mastery

    • Primer nivel: consiste en evitaciones y acciones directas sobre el estado problemático
    • Segundo nivel: incluyen la auto imposición a bloquear o a seguir con un comportamiento y la regulación voluntaria de la tesis mental
    • Tercer nivel: requieren niveles elevados de concienciación e incluyen el distanciamiento crítico de las convicciones problemáticas