Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

1. Se definen por anomalías en uno o más de los siguientes cinco dominios: delirios, alucinaciones, pensamiento (discurso) desorganizado, comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la catatonía) y síntomas negativos.

   • Características clave que definen los trastornos psicóticos
     • Delirios
       • Los delirios son creencias fijas que no son susceptibles de cambio a la luz de las pruebas en su contra.
     • Alucinaciones
       • Las alucinaciones son percepciones que tienen lugar sin la presencia de un estímulo externo. Son vívidas y claras, con toda la fuerza y el impacto de las percepciones normales, y no están sujetas al control voluntario. Pueden darse en cualquier modalidad sensorial
     • discurso desorganizado
       • El sujeto puede cambiar de un tema a otro (descarrilamiento o asociaciones laxas). Sus respuestas a las preguntas pueden estar indirectamente relacionadas o no estarlo en absoluto (tangencialidad).
   • Trastorno delirante
     • incluye manter uno o mas ideas delirantes en ausencia de cualquier otra psicopatologia
       • Especificar si:
         • Tipo erotomaníaco, grandeza, celotipico, pobreza, corporal, persecutorio
       • Criterios diagnosticos
         • A. Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración B. Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido breves en comparación con la duración de los períodos delirantes C. Aparte del impacto del delirio(s) o sus ramificaciones, el funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño.
   • Trastorno Psicotico Breve
     • no tiene duracion extensa dura de un dia a un mes donde el paciente regresa a su estado habitual
       • A. Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes, 1 Delirios. 2. Alucinaciones. 3. Discurso desorganizado 4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
       • Criterios Diagnostico
   • Trastorno Esquizofreniforme
     • las caracteriscticas de el T. esquizofreniforme son identicas a las de esquizofrenia, con la expcion de que la duracion total de la enfermedad es mas de un mes pero menos de 6 meses
       • Fases
         • prodomica, activa y residual
       • criterios diagnosticos
         • Dos o más de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte significativa de tiempo durante un período de un mes. Al menos uno de ellos ha 1. Delirios. 2. Alucinaciones. 3. Discurso desorganizado 4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico. 5. Síntomas negativos ( expresión emotiva disminuida o abulia).
   • Trastorno esquizoafectivo
     • perdida de contacto con la realidad, tambien problemas animicos, se presernta un episodio depresivo mayor o maniaco
       • criterios diagnosticos
         • Delirios o alucinaciones durante dos o más semanas en ausencia de un episodio mayor del estado de ánimo (maníaco o depresivo) durante todo el curso de la enfermedad. B Los síntomas que cumplen los criterios de un episodio mayor del estado de ánimo están presentes durante la mayor parte de la duración total de las fases activa y residual de la enfer-medad. C El trastorno no se puede atribuir a los efectos de una sustancia (p. ej., una droga o medicamento) o a otra afección médica.
   • Esquizofrenia
     • es un trastorno mental cronico el cual no tiene cura, pero se debe llevar un tratamiento farmacologico para toda la vida evitando crisis
       • criterios diagnosticos
         • Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte significativa de tiempo durante un período de un mes 1. Delirios. 2. Alucinaciones. 3. Discurso desorganizado 4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico. 5. Síntomas negativos (es decir, expresión emotiva disminuida o abulia).
       • sintomas
         • negativos
           • aplaneamiento afectivo, alogia,abulia,anhedonia
           • disminucion o perdida de las funciones normales
         • positivos
           • ideas delirantes, alucinaciones, habla desorganizada, catatonia
           • exceso o distorcion de las funciones normales