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Muitas vezes, na clínica, entramos em contato com uma dor psíquica impedida de ser vivida na esfera mental, que toma a forma de um ato ou de problemas somáticos.

Uma falha no funcionamento psíquico, que se faz notar pelo uso de uma linguagem que não cumpre sua função de representabilidade. S Esta característica se evidencia com o analista: um encontro motivado por uma dor que não pode ser dita e que, portanto, será vivida no corpo de ambos, marcando desse modo a transferência.

Nas neuroses, o paciente busca a cura ou alívio da dor e espera encontrar isso na análise, no terapeuta (transferência). S Na clínica psicossomática não há investimento pulsional, característico das neuroses, na busca pela análise. Se o sofrimento não aparece, não podemos contar com esse importante elemento na instalação do dispositivo analítico.

O que e como ouvir essa clínica sem som e sem sonho? S É preciso ouvir para além da fala do paciente, o seu e o nosso corpo na situação transferencial, incluindo a função maternal que envolve toda a sensorialidade da relação mãe e bebê. S Retomar o laço estreito entre psique e soma, no qual a palavra não se distingue do seu som, e onde há a importância da voz e do cheiro da mãe para a criança.

O analista terá uma atitude diferente da atenção flutuante na neurose, pois ao invés de deixar o fio associativo desenrolar-se, pontuará o discurso religando os elementos desligados, buscando a simbolização não realizada. S Dois tempos de simbolização: o primeiro reúne os elementos dissociados, e o segundo usa as ligações estabelecidas para reatar com o inconsciente clivado, dando um sentido.

Operar a narcisização do eu pela operação de ligação. Para o trabalho ser eficaz é preciso ser superficial. As interpretações profundas ou transferenciais reforçam a clivagem. S O trabalho na superfície, na base das associações, tem por objetivo constituir um pré-consciente que geralmente não cumpre sua função de mediador ou de filtro entre consciente e inconsciente.