El Hombro - created from Mind Map

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Proyecciones radiográficas

Nexo entre el brazo y el resto del cuerpo

Articulación con mayor amplitud de movimientos del cuerpo humano

Adicionales

De Rutina

AP Verdadera o Método de Grasheys

Axial o Superoinferior

Transtorácica o Método de Lawrence

AP Axial o Método Stryker

West-point Proyección Axilar 45°

Posición del paciente

Rc

Chasis

Dentro de bucky

Esta proyección se reliza cuando el paciente no presenta traumatisos

Criterios de Calidad

Decúbito supino o bipedestación

Rotación del paciente unos 35° o 45° hacia el lado afectado

Escápula paralela al plano del chasis

Brazo ligeramente en abducción y posición neutra

Perpendicular al chasis

Punto medio entre 5cm medial y 5cm inferior al reborde superolateral del hombro

8x10 transversal

Espacio genoidal despejado

Cavidad genoidea de perfil

Rebordes de la cavidad glenoidea superpuestos

Posición del paciente

RC

Valoración de la rotación de la cabeza humeral con respecto a la cavidad glenoidea

Criterios de calidad

Chasis

Fuera de bucky

Lado afectado en contacto con el detector

Sedestación

Abducción del brazo a evaluar sobre la mesa

Región axilar sobre la placa

Mano en supinación

Tubo angulado aplicalmente a 5° o 10° en dirección al codo del paciente

Cabeza humeral completa

Porción Proximal del Humero

8x10

Posición del Paciente

Se toma cuando existe un trauma y posible fractura. Luxación posterior genohumeral también como complemento de la AP verdadera

Criterios de calidad

RC

Chasis

Si el paciente no puede elevar bien el brazo no lesionado, se angula de 10° o 15° cefal el rayo

Decubito o bipedestación

El paciente debe apoyar el hombro afectado en el detector

Debe elevar el brazo no lesionado por encima de la cabeza

Inspiración máxima para mejor contraste

Húmero proximal

Articulación glenohumeral

A la altura del cuello quirúrgico del húmero

Perpendicular al plano medio coronal

24x30cm para articulación

11x14 para todo el húmero

Posición del paciente

RC

Fuera de bucky

Criterios de calidad

Chasis

Para evaluar rotación de la cabeza humeral y espacio glenoidal

Decúbto supino o sedestación

Subir el brazo a evaluar, con la mano en la cabeza

Húmero vertical y paralelo al plano medio

Formando un ángulo de 120° del brazo con respecto al tronco

Angulado 10° cefal

Apófisis coracoides o axila

Zona posterolateral de la cabeza del húmero

Superposición d ela apófisis coracoides con la clavícula

Ligera rotación interna de la cabeza húmeral

10x12

RC

Criterios de Calidad

Evaluación de la articulación acromioclavicular

Posición del paciente

Chasis

Fuera de bucky

Craneocaudal

Agulada a 45° hacia la axila y 25° hacia la mesa

Porción proximaol del humero

Cabeza Humeral

Articulación acromioclavicular

Borde superior de la escápula

Decúbito prono

Utilización de almohada bajo el hombro para elevar 8cm

Abducción del brazo a 45°

Parte superior del hombro en contacto con RI

10x12

AP Neutra

AP rotación externa

AP rotación interna

Posición del paciente

RC

Dentro de bucky

Chasis

Distancia de 100cm o 40"

Criterios de Calidad

70kVp y 6mAs

Epicondilo y epitróclea tendrá un ángulo de 45°

El paciente se le da un poco de oblicuidad para aseurarse que el hombro a evaluar este en contacto con el estativo de pared

sedestación o bipedestación

Mano del lado a evaluar con la palma pegada al muslo

Extremidad afectada extendida

Perpendicular al proceso coracoides

8x10 transversal

Dos tercios distales de la clavícula

Escápula superior

Tercio proximal del húmero

Posición del paciente

Epicóndilo y epitróclea alineados

Con esta rotación se puede observar el troquiter

RC

Criterios de calidad

Chasis

Dentro de bucky

Supinanción de la mano del lado afectado si no esta contraindicado

Ligera abducción de brazo

Quedando paralelos al eje longitudinal del chasis

Centro de la cabeza humeral

Cabeza humeral con mínima superposición

Tejido muscular del área

Húmero proximal y cavidad glenoidea

Tuberosidad mayor sobre borde lateral del húmero

Tuberosidad menos superpuesta al húmero

8x10 tranversal

Posición del paciente

Criterios de calidad

Con esta rotación se puede observar en troquín

Chasis

RC

Dentro de bucky

Distancia de 100cm o 40"

Sedestación o bipedestación

ligera abducción del brazo

Palma de la mano del lado afectado hacia afuera

Estructuras anatómicas completas

Tubérculo mayor en perfil completo en la cara medial de la cabeza del húmero

Tubérculo menor superpuesto sobre la cabeza del húmero

8x10 tranversal

Centro d ela cabeza humeral

Unión de 3 huesos

Clavícula

Escápula u Omóplato

Húmero

Esta formada a su vez por un complejo de articulaciones

Acromioclavicular

Escápulohumeral o Glenohumeral

Esternoclavicular

Escápulotorácica