ODR

Página 1

1990 Trujillo

Posición

En relación a tercios radicares cervical, medio y apical

5 mm cada tercio

I: Tercio cervical, 5 mm de cresta alveolar

II: Tercio medio, 5 y 10 mm de cresta alveolar

III: Tercio apical, 10 mm a partir de cresta alveolar

Dirección: inclinación del eje axial

Vertical

Mesioangular

Mesiohorizontal

Vertical invertido

Distoangular

Distohorizontal

Vestibulopalatino

Palatovestibular

Estado radicular: morfología radicular

recta

dilaceración

curva

incompleta

Presentación

Vestibular

Palatino

Lingual

Central

Página 2

Winter - 1926

Mesioangular

Horizontal

Vertical

Distoangular

Br J O M S- 2017

Considera el ángulo formado entre las líneas que corresponden al eje mayor del segundo y tercer molar.

Winter GB. Impacted mandibular third molar. St Louis: American Medical Book Co; 1926. p. 241–79

Página 3

Ginestet

Posición

Mesioangular

Horizontal

Vertical

Distoangular

Profundidad

Incompleta

Completa superficial

Completa profunda

Página 4

Sánchez Torres

Factores FUNDAMENTALES

Profundidad

I: Por encima de línea imaginaria que pasa por el cuello anatómico del 2ºM, en desdentados por la parte más alta del proceso alveolar

II: Debajo de línea, exclusivamente dentro del hueso alveolar

III o ectópicas: fuera del hueso alveolar

Rama ascendente

Ángulo

Proceso coronoides

Cuello del cóndilo

Reborde cervical mandibular (basilar)

Dirección

Vertical

Vertical invertida

Mesioangular

Distoangular

Mesiohorizontal

Distohorizontal

Bucoangular

Linguangular

Número, dirección y forma raíces

Fusionadas en forma cónica

Curvas y convergentes

Divergentes

Curvas en dirección distal

Curvas en dirección mesial

Anomalías radicares

Factores COMPLEMENTARIOS

Seno maxilar

Alveolar inferior

2º M

Página 5

AOMSCNA 2012

Archer (1975) y Kruger (1933)

Crearon la clasificación de acuerdo a la posición rx

Mesioangular (- difícil, + común de inferiores)

Distoangular (+ difícil)

Vertical (+ común de superiores)

Horizontal

Versión bucal

Lingual versión

Invertido

Página 6

AOMSCNA 2012

Pell & Gregory (1933)

I

II

III

Relacionado de acuerdo a la porción más alta d 3M relacionado al plano oclusal y la línea cervical del 2M.

A

B

C

Pell GJ, Gregory GT. Impacted mandibular third molars: classification and modified techniques for removal. Dental Digest 1933;39: 330–8

Página 7

Freudlsperger

AOMSCNA 2012

Índice de dificultad

Relación espacial

Mesioangular 1

Horizontal/transverso 2

Vertical 3

Distoangular 4

Profundidad

Nivel A: alto oclusal 1

Nivel B: medio oclusal 2

Nivel C: profundo oclusal 3

Relación con espacio disponible entre rama mandibular

Clase 1: suficiente 1

Clase 2: reducido 2

Clase 3: no espacio 3

Índice de dificultad

Muy difícil 7-10

Moderado 5-6

Ligeramente difícil 3-4

Página 8

AOMSCNA 2012

WARPHE

Winter

Heigth of the mandible

Angulation of 2M

Root shape

Morphology

Br J O M S- 2017

WARFE

MacGregor AJ. The impacted lower wisdom tooth. Oxford: OUP; 1985

Página 9

Br J O M S- 2017

Pedersen

Pedersen GW. Oral surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1988 (Quoted by: Koerner KR. The removal of impacted third molars—principles and procedures. Dent Clin North Am 1994; 38:255–78).

Página 10

Freudlsperger et al

Br J O M S- 2017 H. Cho

El British journal toma en cuenta diferentes variables:

Angulación

Mesiovestibular 1

Mesiolingual 2

Horizontal 2

Transversal con una versión vestibular de la corona 2

Vertical 3

Distovestibular 3

Distolingual 5

Transversal con una versión lingual de la corona 5

Espacio disponible

I 1

II 2

III 3

Profundidad:

A 1

B 2

C 3

Relación con el conducto mandibular

Suficiente espacio +3 mm 1

Espacio reducido 1-3 mm 2

Espacio ausente o en contacto directo 4

Densidad ósea

D1 2

D2 1.5

D3 1

D4 0.5

Posición bucolingual

Vestibular 1

En medio 2

Lingual 3

Morfología dental

Sin anormalidades 1

Abnormalidades de bajo grado 2

Grados de dificultad

Bajo 6.5-12.5

Medio 13-17.5

Alto 18-22