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Articulações

Ossos

Músculos

Patologias

Glenoumeral

Acromioclavicular

Esternoclavicular

articulação esferoide multiaxial com três graus de liberdade. As faces articulares são a cabeça hemisférica do úmero (convexa) e a cavidade glenoide da escápula (côncava)

articulação plana entre a extremidade acromial da clavícula e a borda medial do acrômio

é formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno

Clavícula

Úmero

Escápula

A Clavícula de liga ao Esterno por meio da articulação Esterno-Clavicular e com a Escápula por meio da Articulação Acrômio-Clavicular.

Acidentes Ósseos: Extremidade esternal, Extremidade acromial, Corpo da clavícula, Tubérculo conóide, Face articular acromial, Face articular esternal, Forame nutrício, Impressão do ligamento costoclavicular, Sulco do músculo subclávio, Linha trapezóidea.

O Úmero na sua porção mais superior é chamado de terço proximal do Úmero e, podemos dividir essa região em quatro estruturas ósseas diferentes: Cabeça do úmero, Tubérculo Maior , Tubérculo Menor e Diáfise.

Acidentes Ósseos: Cabeça do úmero, Tubérculo maior, Tubérculo menor, Sulco intertubercular, Colo cirúrgico, Colo anatômico, Crista do tubérculo maior, Crista do tubérculo menor, Tuberosidade deltoidea, Margem medial, Margem lateral, Face ântero-latera, Face ântero-medial, Fossa coronoidea, Fossa radial, Crista supra-epicondilar medial, Crista supra-epicondilar lateral, Epicôndilo medial, Epicôndilo lateral, Tróclea do úmero, Capítulo do úmero, Côndilo do úmero, Corpo do úmero, Sulco do nervo radial, Fossa do olécrano, Sulco do nervo ulnar.

A Escápula é importante pois muitos músculos se originam ou se inserem nesse osso. Podemos citar os músculos do manguito rotador, o trapézio, o deltóide, entre outros

Acidentes Ósseos: Borda medial, Borda lateral, Ângulo inferior, Ângulo superior, Processo coracoide, Acrômio, Ângulo do acrômio, Espinha da escápula, Fossa supra-espinhal, Fossa infra-espinhal, Fossa Subescapular, Incisura da escápula, Cavidade glenoidal, Tubérculo infraglenoidal, Ângulo lateral, Colo da escápula, Face costal.

Deltóide

Redondo Maior

Peitoral Maior

Trapezio

Grande Dorsal

Biceps braquial

Elevador da escápula

Romboides

Peitoral menor

Serrátil anterior

Manguito Rotador: grupo de músculos que mantem a cabeça do umero articulada com a cavidade glenóide.

Origem: Extremidade acromial da clavícula. Inserção: Tuberosidade Deltóide.

Ação: Fibras Anteriores: Flexão e rotação interna o ombro. Fibras Médias: Abdução do ombro. Fibras posteriores: Extensão e rotação externa do ombro.

Ângulo: Flexão - 180º (obs: após 120º, o movimento tem auxílio da cintura escapular). Rotação interna - 90º. Abdução - 180º. Extensão - 45º. Rotação externa - 70º.

Origem: Ângulo inferior da escápula. Inserção: Tubérculo menor.

Ação: Rotação interna, extensão e adução do ombro.

Ângulo: Rotação interna - 90º. Extensão - 45º. Adução - nula, salvo quando é associada ao movimento de flexão ou extensão do tronco, sendo assim, a variação é de 30º.

Origem: Porção esternal da clavícula, osso esterno e aponeurose do do M. Oblíquo externo . Inserção: Tubérculo maior.

Ação: Rotação interna, flexão e adução do ombro.

Ângulo: Rotação interna - 70º. Flexão - 0º a 180º (até 120º não é utilizado a escápula). Adução - nula, salvo quando é associada ao movimento de flexão ou extensão do tronco, sendo assim, a variação é de 30º.

Origem: Osso occiptal, processo espinhoso das vertebras cervicais e de todas as as torácicas. Inserção: Espinha da escápula, acrômio e porção acromial da clavícula

Ação: Fibras superiores: Elevação do ombro. Fibras Médias: Adução da escápula com retração do ombro. Fibras Inferiores: Depressão do ombro com adução da escápula.

Ângulo: Elevação do ombro - 30º a 40º. Adução da escápula com retração do ombro - 30º. Depressão do ombro - 5º a 10º.

Origem: Processo espinhoso das ultimas vértebras torácicas, processos espinhos de todas as vertebras lombares, osso sacro e crista ilíaca. Inserção: Tubérculo menor.

Ação: Rotação interna, extensão e adução do ombro.

Ângulo: Rotação interna - 70º. Extensão - 45º. Adução: 0º.

Origem: Porção Longa: Tubérculo supraglenoidal e porção curta: Processo coracóide. Inserção: Tuberosidade do rádio e, fáscia do antebraço através da aponeurose do bíceps.

Ação: Ajuda na flexão de braço (fraco).

Ângulo: Flexão - 180º (obs: até 120º não é utilizado a escápula.)

Origem: Tubérculo posterior do processo transverso das 4 primeiras vértebras cervicais. Inserção: Borda medial da escápula, da espinha da escápula até o ângulo superior.

Ação: Elevação da escápula e ombro.

Origem: Processos espinhosos da vértebra C7 a T5. Inserção: Borda medial da escápula.

Ação: Adução com elevação da escápula.

Origem: Terceira a quinta costela. Inserção: Processo Coracóide.

Ação: Inclinação anterior da escápula.

Origem: Fase externa das 8 primeiras costelas. Inserção: Borda medial da escápula.

Ação: Abdução da escápula. Obs: Músculo acessório da inspiração.

Supraespinhal

Infraespinhal

Redondo Menor

Subescapular:

Origem: Fossa supraespinhal. Inserção: Tubérculo maior.

Ação: Abdução do ombro e rotação externa de ombro.

Ângulo: Abdução do ombro - 120º. Rotação externa - 90º.

Origem: Fossa infraespinhal. Inserção: Tubérculo maior

Ação: Rotação externa do ombro.

Ângulo: Rotação externa - 90º.

Origem: Borda lateral da escápula. Inserção: Tubérculo maior.

Ação: Rotação externa do ombro.

Ângulo: Rotação externa - 90º.

Origem: Fossa subescapular. Inserção: Tubérculo menor.

Ação: Rotação interna do ombro.

Ângulo: Rotação interna - 90º.

Tendinite do Manguito Rotador

Bursite

Capsulite Adesiva

Síndrome do Impacto

Luxação acromioclavicular

Tendinite do manguito rotador se leva ao esforço excessivo dos músculos do grupo além de tarbem estar relacionado a quedas, os principais fatores de risco são a falta de alongamento muscular, pois acaba levando o tendão a uma sobrecarga, além da postura inadequada, movimentos repetitivos pois acarretam a fadiga dos tendões, atividades esportivas em excesso ou sem equipamentos adequados e até mesmo o estresse que ocasiona contraturas musculares e fadiga prejudicando os tendões

Os sintomas que se apresentam normalmente são: Dor nos ombros, dor e sensibilidade ao tentar alcançar algo acima da cabeça ou nas costas, dificuldade em atingir todos os movimentos dos ombros, fraqueza dos ombros , em muitos casos pode haver inchaço local e presença de calor e/ou vermelhidão

Os sintomas que se apresentam normalmente são: dor no ombro lesionado, dificuldade de mover o braço, com o agravamento da dor o paciente começa a limitar os seus movimentos com o braço, essa restrição pode levar a uma outra patologia chamada capsulite adesiva, A prolongada inflamação da bursa pode levar à deposição de cálcio na mesma, o que provoca calcificação, enrijecimento e perda da sua capacidade de proteger a articulação.

Bursite é um problema que surge quando a bursa subacromial subdeltoidea encontra-se inflamada.A bursite faz parte de um quadro que chamamos de síndrome do impacto do ombro, que é uma patologia do ombro na qual não apenas a bursa se encontra inflamada, mas também os músculos que passam pelo espaço subacromial.

É uma doença que causa inflamação na cápsula articular do ombro e gera dor seguida de limitação dos movimentos do ombro, cerca de 10% a 20% das pessoas com diabetes desenvolvem a Capsulite Adesiva. Outros fatores de risco são hipertireoidismo, hérnia de disco cervical, doença cardiovascular, depressão, doença de Parkinson e cirurgia torácica.

A síndrome do impacto do ombro é uma doença que consiste na compressão do tendão do músculo supra-espinhal durante o movimento de elevação do braço e na fase de retorno à posição de repouso.

Os sintomas que se apresentam normalmente são: Dor que pode se irradiar para a frente do ombro e para o lado exterior do braço, dor súbita ao levantar objetos e na execução de certos movimentos, dores noturnas e redução da amplitude de movimento

A luxação acromioclavicular ocorre por trauma comumente por queda de altura. Os ligamentos entre a clavícula e o acrômio são os mais superficiais e são os primeiros a serem lesados. Dependendo do trauma, os ligamentos entre a clavícula e o processo coracóide podem ser lesados, dando origem às luxações mais graves.

Os principais sintomas apresentados são: diminuição de força do ombro e dos músculos da escápula, alteração dos movimentos da escápula que pode gerar dor nos músculos cervicais, também pode ocorrer dor e edema na articulação acromioclavicular que pode ser facilmente palpada como um degrau na parte mais lateral da clavícula e nos casos mais graves a clavícula fica saliente.