Exame cardiológico

Exame cardiológico

1. Exame físico

   • Mucosas
     • Coloração
       • Avermelhada
         • SEPSE
         • iNFLAMAÇÃO LOCAL
       • cianótica/azulada
         • HIPÓXIA
           • Diferenciar persistência de ducto arterioso com mucosa genital
       • Ictérica/Amarela
         • hemólise
         • hepatite
         • colestase
       • Pálida
         • ANEMIA
           • Diferenciar de hemorragia
     • TPC
       • >2
         • Desidratação
         • Aumento de tônus simpático(vasocontrição)
       • <2
     • Hidratação
       • Saliva pegajosa, mucosa ressecada e opaca
       • Saliva escorregadia, mucosa hidratada e brilhante
   • Auscultação
     • Pulmonar
       • Crepitação
         • fina
           • edema
         • grossa
         • Áreas hepatizadas
           • fibrose
           • pneumonia
     • Cardíaca PAM/T
       • Sopros 1 a 6
       • Sons de galope
         • S3
         • S4
       • Frequência
         • Taquicardia
         • Bradicardia
       • Precórdio
         • Frêmito precordial
   • Distensão/pulso jugular
     • Diferenciar de pulsação carotídea em caquéticos
       • Para saber se a pulsação é de origem carotídea: pressionar abaixo da área que pulsa. Se parar é pulso jugular positivo. Se continuar é pulso carotídeo.
   • Pulso periférico
     • Forte
     • Hipo/Hipercinético
     • Mais fraco ou ausente em um lado
     • comparar com batimento cardíaco e entri si.
   • Palpação
     • Organomegalia
       • ICCD
       • Doenças infecciosas
   • Balotamento
     • Efusão peritoneal por ICCD
     • Outras causas de efusão

2. Exames complementares

   • Radiografia torácica
     • mostra pulmões, silhueta, traqueia
   • Ecocardiograma
     • Confirma dimensões de câmara, avalia contratilidade e vizibilisa valvas
   • Eletrocardiografia
     • Avalia condutividade elétrica, arritmias, sugere aumento de câmara

3. Resenha e Anamnese

   • Procedência
     • Litoral
       • Dirofilariose
   • HMA
   • Sexo
   • Raça
     • Lembrar que síndrome do braquicefálico faz tossir. Ver se tem.
   • Idade
     • <3anos
       • Mais congênita
     • idosos
       • Mais adquiridas
   • Ambiente
   • Alimentação
     • Dieta hiperssódica
   • Sinais clínicos
     • Fraqueza/intolerância ao exercício
     • Síncope
       • hipóxia
     • Sinais respiratórios
       • Tosse
         • Doença respiratória
         • Edema pulmonar cardiogênico
           • Lembrar que gato raram. tosse por falta de receptores nas vias inferiores
         • Hipertrofia atrial esquerda
         • Compressão de brôquio principal
       • Taquipneia
       • Hiperpneia
       • Bradipneia
       • Dispneia
         • Inspiratória
           • vias aéreas superiores
         • Expiratória
           • vias aéreas inferiores

4. Tratamento

   • glicosídeos Digitálicos
     • Digoxina
     • Digitoxina
   • Diuréticos
   • Vasodilatadores
     • BLANCEADOS
       • IECA
       • bloqueadores alfa1 adrenérgico
         • Prazosina
       • Nitroprussiato de sódio
     • ARTERIOLARES
       • Hidralazina
     • vENOSOS
       • Nitroglicerina
   • DIETA
     • Hipossódica
     • Suplementação com L-carnitina
     • suplem. Taurina
   • Catecolaminas
     • Dopamina
     • Dobutamina
     • Isoproterenol
   • Antiarrítmicos
     • Classe I
       • quinidina
       • Procainamida
       • Lidocaína
     • Classe II
       • Propranolol
     • classe IV
       • diltiazem
   • Anticolinérgicos
     • sulfato de Atropina