RIESGOS INDIVIDUALES DEL SEGURO DE PERSONAS I

Question 1

¿Cuál es el elemento más importante de la Tabla de Mortalidad y que se toma como base para determinar el costo del seguro?

Accepted Answer

La tasa de mortalidad.

Answer

El índice de mortalidad.

Answer

El promedio grupal.

Answer

La severidad global

Question 2

¿Cuál es el período de espera para hacer efectivo el beneficio de invalidez por Pérdidas Orgánicas en el seguro de Vida, cuando el Asegurado ha perdido ambos ojos?

Accepted Answer

No tiene periodo de espera.

Answer

El que determine el IMSS

Answer

90 días.

Answer

6 meses

Question 3

¿Qué nombre reciben los excedentes pagados durante los primeros años de vigencia de la póliza a través de la Prima Nivelada?

Accepted Answer

Reserva matemática.

Answer

Prima promedio.

Answer

Reserva de contingencia.

Answer

Reserva para obligaciones pendientes por cumplir

Question 4

Los siguientes Planes del Seguro de Vida ofrecen opciones de inversión y valores garantizados, Excepto:

Accepted Answer

Temporales a un año

Answer

Dotales

Answer

Ordinario de Vida.

Answer

Vida Pagos Limitados.

Question 5

¿Qué tipo de préstamo opera cuando el asegurado recibe parte de sus reservas con la tasa de interés equivalente al que obtendría la compañía?

Accepted Answer

Préstamo ordinario.

Answer

Préstamo automático.

Answer

Préstamo prorrogado.

Answer

Rescate

Question 6

¿Qué tipo de seguro utiliza el asegurado para conservar la misma suma asegurada pero con un plazo menor al originalmente contratado?

Accepted Answer

Seguro Prorrogado.

Answer

Seguro Saldado.

Answer

Préstamo automático

Answer

Retiro parcial del fondo

Question 7

¿En qué tipo de seguro aplica la carencia de restricciones?

Accepted Answer

Vida.

Answer

Gastos Médicos.

Answer

Daños.

Answer

Salud

Question 8

¿A qué tipo de seguro nos referimos cuando el asegurado paga sólo un número determinado de años quedando asegurado de por vida?

Accepted Answer

Vida Pagos Limitados.

Answer

Ordinario de Vida.

Answer

Temporal.

Answer

Vida entera prima única

Question 9

¿En el Seguro de Accidentes Personales, no se aceptarán edades mayores a?

Accepted Answer

70 años.

Answer

60 años.

Answer

65 años.

Answer

55 años

Question 10

¿Cuál es el tiempo máximo en que se pagará el reembolso de gastos médicos,  sufridos a consecuencia de un accidente, cubierto por una Póliza de Accidentes  Personales?

Accepted Answer

365 días contados a partir de la fecha del accidente.

Answer

300 días después del accidente.

Answer

1460 días.

Answer

180 dias

Question 11

¿En qué tiempo se debe efectuar el pago de los primeros gastos médicos en el seguro de Accidentes Personales, para que opere la cobertura de Reembolso de Gastos Médicos por Accidente?

Accepted Answer

Los efectuados en los primeros 10 días posteriores al accidente.

Answer

Los gastos erogados por concepto de ambulancia que sobrepasen 20% de la Suma asegurada.

Answer

Los erogados después de un año del accidente.

Answer

Dentro de los dos primeros años, antes de la prescripción.

Question 12

¿Cuáles de los siguientes conceptos son exclusiones cubiertas únicamente bajo convenio expreso en el Seguro de Accidentes Personales? 
a. Lesiones que sufra el asegurado por participación en riñas 
b. Lesiones que sufra el asegurado a consecuencia de paracaidismo, buceo, alpinismo 
c. Miembros de la tripulación de cualquier aeronave 
d. Lesiones que sufra el asegurado en servicio militar, guerra, insurrección

Accepted Answer

b, c

Answer

b, c, d

Answer

a, c

Answer

a, b, d

Question 13

Señale cuáles son las características de una enfermedad preexistente:
a)	Aquella que a la fecha de iniciación fue diagnosticada por un  médico.
b)	Aquella enfermedad que ya tenía el asegurado, pero sin sintomatología
c)	Aquella que tiene comprobantes de gastos efectuados por el asegurado antes del inicio de la vigencia del contrato
d)	Enfermedad que por sus síntomas o manifestaciones, no pudieron pasar por  desapercibidas.

Accepted Answer

a, c, d

Answer

b, c, d

Answer

a, b, c

Answer

a,b,d

Question 14

¿Qué gastos no cubre una póliza de gastos médicos?
a)	Tratamientos psiquiátricos.
b)	Terapia física y rehabilitación
c)	tratamiento de alcoholismo.
d)	Embarazo

Accepted Answer

a, c, d

Answer

a, b, c

Answer

b, c, d

Answer

a,b,d

Question 15

En el Seguro de Gastos Médicos, en el caso de gastos complementarios de alguna enfermedad, ¿Qué ocurre con el coaseguro?

Accepted Answer

Se aplica el coaseguro hasta terminar con los gastos complementarios

Answer

No se aplica coaseguro y deducible a los gastos complementarios

Answer

Se aplica coaseguro sólo en la primera reclamación

Answer

Se aplica deducible y coaseguro a cada gasto complementario

Question 16

De acuerdo a los siguientes datos: ¿Por cuánto se indemniza a un asegurado por concepto de gastos médicos? 
1. Suma asegurada $1´000,000.00 
2. Deducible $15,000.00 
3. Coaseguro 10% 
4. Valor del gasto erogado $300,000.00

Accepted Answer

$256,500

Answer

$255,000

Answer

$280,000

Answer

$239,000

Question 17

Los siguientes son objetivos del Seguro de Salud, Excepto:

Accepted Answer

Indemnización por incapacidad.

Answer

Atender maternidad.

Answer

Restaurar la salud.

Answer

Medidas de prevención de la salud.

Question 18

¿Cómo se denomina a la participación económica a cargo del asegurado al utilizar los servicios de Salud?

Accepted Answer

Copago.

Answer

Deducible.

Answer

Coaseguro.

Answer

Contraseguro

Question 19

¿En dónde se sigue el procedimiento de conciliación y arbitraje para la controversia resultante de un seguro de Salud relativo a la prestación de los servicios de salud?

Accepted Answer

CONAMED

Answer

CONDUSEF.

Answer

CONSAR.

Answer

Secretaría de Salud

Question 20

Elige la opción que contenga la relación correcta entre la columna de “Tipo de medicina” con “Especialidad”
TIPO DE MEDICINA
1. Primer nivel
2. Segundo nivel

ESPECIALIDADES
a. Pediatría
b. Neurología
c. Cardiología
d. Medicina Interna

Accepted Answer

1-a, d; 2-b, c

Answer

1-a, c; 2-b, d

Answer

1-b, d; 2-a, c

Answer

1-c, b; 2-a, d

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