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quirofano
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Perguntas do quiz (129)
1Las pérdidas por tercer espacio son las causadas por el trauma quirúrgico. ¿Cuánto puede oscilar las cifras en ml/kgr/h de pérdidas, si el paciente está siendo intervenido de hemicolectomía izquierda?
- AEntre 20 y 25
- BEntre 15 y 20.
- CNo se reponen este tipo de pérdidas
- DEntre 5 y 15
2De los agentes inhalatorios con el que deberíamos poner especial cuidado al utilizarlo en paciente obesos, debido a la alta liposolubilidad es el:
- ASevoflurano
- BCloruro de etilo
- CIsoflurano
- DOxido nitroso
3Se consideran susceptibles de ser realizados en régimen de CMA, atendiendo a criterios quirúrgicos, aquellos procedimientos que:
- ADonde las pérdidas hemáticas, así como las complicaciones intra y postoperatorias, sean nulas o minimas
- BCatalogados de dolor moderado/severo
- CPacientes con rangos de edad entre 18 y 65 años.
- DSe prevea que duren más de 2 horas mínimas
4Para minimizar y prevenir daño vascular, tendremos en cuenta las recomendaciones de la infusión Nursing Society, por ello, cuando tenemos que administrar fluidos a través de venas cefálicas y basílicas de miembros superiores, el Ph de la solución administrar y su osmolaridad debe ser:
- Aa. Entre 500-900 de Osmolaridad y un Ph mayor de 9
- Bb. Entre 900-1500 de Osmolaridad y un Ph de menor de
- Cc. Menor de 500 de Osmolaridad y un Ph entre 5 y 9
- Dd. Mayor de 500 de Osmolaridad y un Ph entre 5 y 9
5 En la fase de educción ¿Cuál de los cinco sentidos es el primero que se recupera?
- AVista
- BTacto
- COlfato
- DOído
6Cuando se precisa monitorizar la Presión Arterial de forma invasiva, necesitamos canalizar una arteria. Habitualmente se elige la arteria:
- Afemoral
- BCubital
- CRadial
- DPedia
77. En el caso de preparar una muestra para un estudio histológico de forma diferida, hay que preparar la muestra de la siguiente manera:
- AEn una solución acuosa con alcohol de 70 grados, en una proporción de tres a cinco volúmenes, al volumen de la muestra.
- BEn un frasco y se envía inmediatamente al laboratorio de Histología
- CEn una solución acuosa de clorhexidina al 2%, en una proporción de tres a cinco volúmenes, al volumen de la muestra.
- DEn una solución acuosa de formaldehído, en una proporción de tres a cinco volúmenes, al
volumen de la muestra.
8A pesar de que no existe una técnica anestésica “ideal”, la elección de una técnica anestésica adecuada va a suponer un pilar que sustente la CMA. ¿Cuáles son los procedimientos anestésicos más empleados?
- ALa anestesia local, la sedación, la anestesia general y locorregional en sus múltiples modalidades
- BLa anestesia se decide según disponibilidad de anestesistas
- CSe deja siempre a elección del paciente sus preferencias
- DLa cirugía sin ingreso se refiere siempre con anestesia local
9La sala de preanestesia en la antesala del quirófano, incluida dentro del bloque quirúrgico y con unas características de:
- ACondiciones ambientales artificiales y controladas
- BEn la que debemos vestir la indumentaria quirúrgica
- CTodas son correctas
- DSe dispone de monitores de control hemodinámico, así como de equipos de asistencia en caso de parada cardiorrespiratoria
10 ¿Quién debe cumplimentar y firmar la hoja de registros estandarizada en cada una de las intervenciones quirúrgicas, donde se recogen todos aquellos datos concernientes al paciente, localización de la placa de bisturí, personal implicado en la intervención, etc.?
- ALa enfermera circulante responsable en la intervención
- BLa enfermera instrumentista que intervino durante la intervención
- CEl cirujano responsable de la intervención
- DEl anestesista que atendió al paciente durante la intervención
1111. ¿Qué tipos de controles se llevan a cabo en esterilización?
- ANo se hacen controles
- BControles sólo biológicos
- CControles físicos y químicos
- DControles físicos, químicos y biológicos
12Los anestésicos inhalatorios halogenados más usados son...
- AEter, Ó oxido nitroso y Cloruro de Etilo
- BOxígeno y Aire Medicinal
- CIsoflurano, desflurano y Sevoflurano
- DTodas son correctas
13Las etapas de acto anestésico, en un paciente sometido a anestesia general, se podrían dividir cronológicamente en:
a. Inducción, Mantenimiento y Educción.
b. Despertar, Inducción y Mantenimiento.
c. Inducción, Educción y Mantenimiento d. Mantenimiento, Inducción y Despertar- AInducción, Mantenimiento y Educción.
- BDespertar, Inducción y Mantenimiento
- CInducción, Educción y Mantenimiento
- DMantenimiento, Inducción y Despertar
14¿A qué llamamos catéteres medline?
- AA los catéteres de 18G 16G y 14G
- BA los catéteres que son radiopacos
- CA los catéteres centrales de inserción periférica.
- DA los catéteres 24G, 22G y 20G
15La modalidad de ventilación mecánica controlada por presión PCV, controla...
- ANinguna es correcta
- BPresión y tiempo inspiratorio
- CVolumen corriente y frecuencia
- DVolumen corriente y Flujo
16¿Qué fármaco produce un efecto sobre el SNC, “anestesia disociativa” (estado cataléptico, ojos abiertos o nistagmo, y tono muscular aumentado)?
- AMidazolam
- BDiazepam
- CKetamina
- DPropofol
17En el acto anestésico en una anestesia general, en la fase de asistencia respiratoria, se comienza con unas maniobras de oxigenación a través de mascarilla, al 100% de O2, con finalidad de
- AEvitar que el paciente inhale carbónico
- BSoportar con mejor saturación de O2 la apnea que se produce durante las maniobras de laringoscopia e intubación
- CAbrir de forma más relajada la glotis.
- DFacilitar la entrada del tubo endotraqueal en la tráquea.
18Entre las complicaciones cardiovasculares más graves por la inyección de anestésico local por vía sistémica están...
- ABradiarritmias y/o Taquiarritmias
- BTodos son correctos
- CParada cardiorrespiratoria
- DHipotension
19En caso de que una muestra requiera estudio intraoperatorio, se enviará al laboratorio de anatomía patológica...
a. Con la muestra conservandola en cámara frigorífica, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria
b. Con la muestra en suero salino para conservar en estufa, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria
c. Con la muestra en fresco con la mayor prontitud, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria
d. Con la muestra fijada en formol de forma diferida, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria.- ACon la muestra conservandola en cámara frigorífica, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria
- BCon la muestra en suero salino para conservar en estufa, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria
- CCon la muestra en fresco con la mayor prontitud, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria
- DCon la muestra fijada en formol de forma diferida, convenientemente identificada y con su hoja de estudio complementaria.
20La enfermera instrumentista, cuando monta la mesa de instrumentación con lo básico y el instrumental específico, debe....
- AInspeccionar el buen estado del material
- BEvitar golpear los instrumentos quirúrgicos.
- CContar el instrumental conjuntamente con la enfermera coordinadora
- DTodos son correctos
21En las medidas para prevenir el tromboembolismo venoso ¿Cuales son las recomendaciones a seguir?
- ATodas son correctas.
- BLa colocación de las medias de compresión debe estar procedidas de maniobra de drenaje venoso.
- CMedidas mecánicas como el uso medias de compresión hasta la cadera a muslo, siempre que no exista contraindicación.
- DEn pacientes con un alto riesgo además de medidas mecánicas es recomendable el uso de HBPM (heparina de bajo peso molecular)
22 En la anestesia espinal, la complicación más frecuente debido al bloqueo simpático es:
- AHipotensión
- BBradicardia
- CTaquicardia
- DHipertensión
23La función neuromuscular en quirófano la medimos mediante...
- AAplicando dos electrodos en el trayecto de un nervio periférico (cubital)
- BAplicando un electrodo en un hemisferio cerebral
- CAplicando tres o cinco electrodos sobre el tórax
- DAplicando un manguito sobre una extremidad (superior)
24La presión venosa central es un parámetro de monitorización hemodinámica y cuyos valores son muy útiles para informarnos sobre...
- AVolemia o volumen que retorna al corazón derecho
- BPresión a la que sale la sangre del corazón izquierdo
- CPresiones que hay en todo el sistema venoso y principalmente la vena por donde se ha insertado el catéter.
- DNos va a permitir medir el gasto cardíaco
25La dosis de rocuronio necesaria en la intubación de un paciente con 70 Kgr de peso es de....[fórmula = (peso kg * 0.6)]
- A62 mgr
- B50 mgr
- C54 mgr
- D42 mgr
26Los materiales clínicos semicríticos, según la clasificación de Spaulding, son aquellos que contacten con membranas, mucosas o con la piel no intacta. ¿Cómo se deben procesar?
- ASuele ser suficiente con una limpieza exhaustiva.
- BLo recomendable es desechar estos tipos de materiales porque son de un sólo uso.
- CSe deben procesar con los mismos productos que usamos en la limpieza de las superficies del quirófano.
- DSiempre que sea posible han de usarse estériles ó con desinfección de alto nivel, precedida de una limpieza exhaustiva.
27 Diversas fuentes de energía son utilizadas durante la cirugía con la finalidad de cortar y coagular los tejidos. De las siguientes que a continuación se relacionan, indique cuál de ellas es más utilizada:
- ABisturí ultrasónico
- BBisturí eléctrico en modalidad monopolar y bipolar
- CBisturí láser
- DBisturí argón
28La capnometría y capnografía consiste en la monitorización continua y directa del valor de CO2 telespirado, es habitual en todas las anestesias generales y nos permite:
- AConformación de intubación traqueal, valoración de la ventilación y detección de situaciones patológicas.
- BNo usar relajantes musculares
- CTodas son correctas
- DAseguramos un correcto intercambio gaseoso
29De los fármacos inductores de acción rápida ¿Cuál suele ser el fármaco de elección en los pacientes cardiopatías y/o hemodinámicamente inestables?
- ATiopental
- BEtomidato
- CMidazolam
- DPropofol
30La entrega de material estéril a la enfermera instrumentista debe hacerse.
- ASin sobrepasar las superficies estériles
- BHabiendo comprobado que dicho envoltorios está intacto.
- CAbriendo los envoltorios exponiendo su contenido y evitando que se contamine
- DTodas son correctas.
31La adición de la adrenalina a los anestésicos locales se hace con la finalidad de...
- AEstos fármacos no se deben asociar
- BProlongar su efecto, debido a la vasoconstricción local
- CMinimizar que aparezca bradicardias.
- DMinimizar que aparezca hipotensión
32La anestesia espinal consiste en la interrupción temporal de la transmisión nerviosa en el espacio:
- AEpidural
- BSubaracnoideo
- CExtradural
- DPeridural.
33La diuresis es un fiel reflejo de la perfusión y función renal. En quirófano, en ocasiones, se hace necesario hacer un sondaje vesical y conectarlo a un sistema recolector de orina calibrado(urimeter). ¿En qué ocasiones está indicado?
- AEn todas las cirugías donde se prevea grandes pérdidas hemáticas y cirugías de larga duración (más de 2 o 3 horas)
- Bsólo si los pacientes presentan incontinencia
- CEn todas las anestesias generales
- DEn todas las anestesias raquídeas y epidurales
34El agente inhalatorio que no se utiliza en la inducción, porque irrita la vía aérea superior es:
- APropofol
- BDesflurano
- CSevoflurano
- DIsoflurano
35La mascarilla como parte de la indumentaria del personal en la sala quirúrgica, debe:
- AOcluir la nariz y boca y estar lo suficientemente ajustada para no permitir el espacio de aire por los labios
- BManipularse siempre por las tiras de ajuste y nunca por la zona de filtrado.
- CCambiarse como mínimo una en cada procedimiento, y siempre que se manche o se humedezca.
- DTodas son correctas
36Al referirnos al buen uso de la mascarilla en el bloque quirúrgico, entendemos que debe llevarse colocada siempre en la zona considerada:
- ANo restringida
- BTodas las zonas que así lo indiquen
- CRestringida
- DSemi-restringida.
37La inducción inhalatoria es la más empleada en:
- AEn niños ya que no suelen colaborar en la canalización de la vía venosa
- BEn la modalidad de cirugía sin ingreso
- CEn todos aquellos pacientes a los que no se le pueda canalizar una vía venosa
- DEn los pacientes sometidos a anestesia local, ya que nos permite tener un mayor control sobre el paciente
38Los opiáceos son un grupo de sustancias de origen natural o sintéticos utilizadas en el tratamiento del dolor agudo o crónico por su capacidad para bloquear los estímulos dolorosos a nivel del SNC, cuyo antagonista es....
- AFentanilo
- BNeostigmina
- CFlumacenil
- DNaloxona
39Dentro de la guía clínica de práctica clínica, para la seguridad del paciente en quirófano, de las recomendaciones que recoge con un grado de recomendación alto en la prevención de la infección de la herida quirúrgica en el periodo preoperatorio están:
- ANo es recomendable el baño o ducha, para preservar intacta la capa córnea del paciente
- BTodas son correctas
- CRasurar siempre que sea preciso, con maquinilla eléctrica de cabezal intercambiable y el mismo día
- DCuando sea conveniente rasurar, hacer siempre con cuchilla de un solo uso, y siempre el día antes de la intervención quirúrgica
40Entre las normas existentes relacionadas con la circulación de personal, llevaremos a cabo:
- ALas personas con vestimenta estéril conservarán una distancia de por lo menos 30 cm en relación con el campo estéril. Deben mirar de frente a la zona estéril, y al pesar se asegurarán de no tocar nada, nunca caminarán entre dos zonas estériles y limitarán al máximo la actividad cerca del campo estéril.
- BMantener siempre las puertas de los quirófanos abiertas, salvo cuando se esté realizando el acto quirúrgico
- CLas personas con indumentaria quirúrgica pueden circular por todas las áreas del hospital, sin restricción alguna
- DLas personas con vestimenta estéril deben dejar un amplio margen de seguridad al pasar por las áreas no estériles. Deben pasar dando la espalda a las personas no estériles y siempre de frente a las zonas estériles, y además nunca deben salir de quirófano.
41El recubrimiento del paciente alrededor de la incisión, para una intervención quirúrgica, con campos quirúrgicos tiene la finalidad de producir una barrera estéril. ¿Qué características deben cumplir estos materiales?
- AReflectante
- BEstáticos
- CPorosos
- DSe prefieren de un solo uso
42¿Entre las maniobras que nos permiten mantener la permeabilidad de la vía aérea están?:
- AColocar unas gafas nasales para preoxigenar
- BTraccionar de la mandíbula hacia delante y colocar una cánula orofaríngea
- CPresionar al cartílago tiroides
- DColocar una mascarilla ajustándola bien a la nariz y dejando la boca fuera
43Del examen físico que lleva a cabo enfermería al paciente, en la sala de preanestesia podríamos citar:
- ATodas las respuestas anteriores son correctas
- BConfirmar que están los consentimientos informados de anestesia y quirúrgico, firmados
- CConfirmar con banco de sangre, la solicitud de sangre y hemoderivados
- DObjetivar limitaciones físicas o psíquicas, comprobar el estado de la piel y si lleva laca de uñas
44La posición decúbito supino en la inducción en el acto anestésico permite:
- AMayor confort para el paciente
- BMejor acceso y control de la vía aérea
- CMejor comunicación con el cirujano
- DMejor acceso al equipo de anestesia
45¿De entre las técnicas de anestesia espinal y epidural, cuál presenta más ventajas, para utilizar en C.M.A y por qué?
- ALa que combina ambas técnicas ya que se beneficia de las ventajas de ambos bloqueos
- BLas técnicas de bloqueo nervioso central están contraindicadas en esta modalidad asistencial
- CLa anestesia espinal, ya que es una técnica más fácil, menor riesgo de inyección intravascular y menor dolor post punción
- DLa anestesia epidural, ya que permite colocar un catéter, que luego el paciente podrá llevar a su domicilio y así poder llevar un mejor control de la anestesia
46Con la anestesia espinal se produce un bloqueo a nivel:
- ASolo sensitivo
- Bnivel sensitivo, motor y simpático
- Csólo motor
- DSolo simpático
47Los inconvenientes de la anestesia espinal frente a la anestesia epidural, en modalidad de cirugía sin ingreso, es:
- AMayor índice de cefaleas postpunción, debido a la fuga de LCR
- BMayor tiempo de latencia
- CMayor dolor post punción
- DMayor índice de inyección intravascular y por tanto mayor índice de reacción sistémica
48 Un momento extremadamente importante en la seguridad del paciente en quirófano es el recuento de gasas, compresas, torundas, agujas,..¿Quién debe registrar el recuento inicial y donde?
- ALo debe hacer el auxiliar de enfermería en la hoja de registro del auxiliar de enfermería del quirófano
- BSe hace el recuento, pero no se registra
- CLo debe hacer la enfermera coordinadora en la hoja de registro de enfermería del quirófano.
- DLo debe hacer la enfermera instrumentista en su mesa
49A la hora de elegir el catéter que precisará un paciente sometido a intervención quirúrgica en modalidad ambulatoria decidiremos:
- ASiempre hay catéteres centrales de inserción periférica(venocath, DRUM,...)
- BUtilizar siempre abordajes venosos centrales
- CUn catéter medline, siempre que no se prevean cateterizaciones superiores a 6 días
- DUn catéter corto, ya que este se retira a las pocas horas.
50Una vez finalizada la cirugía, se procede a despertar al paciente y retirar el tubo endotraqueal, siempre y cuando:
- AEl paciente sea capaz de mantener una buena dinámica ventilatoria
- BCuando el paciente aunque esté hemodinámicamente inestable, esté despierto
- CCuando dispongamos de cama en la unidad de recuperación postanestésica(URPA
- DCuando el paciente responda a órdenes del anestesiólogo
51Define que es un antiséptico:
- AAgente de la naturaleza química que destruye la materia orgánica sobre cualquier superficie.
- Bagente químico que inhibe o destruye microorganismos al ser aplicado sobre material o superficie inerte.
- CAgente físico o químico que destruye toda forma de vida microbiana, incluida las esporas sobre superficies animadas
- DAgentes químicos que se utilizan sobre superficies animadas con el fin de reducir la cantidad de flora normal y patógena
52Las soluciones asépticas deben reunir las siguientes características:
- ACorto y rápido espectro de acción antimicrobiana
- BNo ser inflamable al utilizarlas con fuentes de energía, tales como, láser, electrocirugía, etc.
- CQue sirvan para cualquier superficie inerte
- DPermanecer inactiva en presencia de materia orgánica
53 El personal de enfermería en el área quirúrgica circula...
- AHay un personal en el circuito sucio y otro personal para circuito limpio
- BSólo por el circuito de pacientes
- CÚnicamente por circuito limpio
- DIndistintamente por circuitos limpio y sucio
54El glutaraldehido al 2% es...
- AUn compuesto, que una vez activado,tiene un ph alcalino, cuya principal propiedad es alterar la síntesis proteica de los ADN y ARN
- BNada tóxico, ya que, una vez hecha la mezcla con el activador, no emana vapores
- CSólo sirve para limpiar superficies inanimadas...
- DUna solución no se debe usar más allá de 30 días después de su activación
55En el organigrama del bloque quirúrgico del CHUC, ¿Quién es la máxima autoridad, en presencia física en la unidad?
- AEnfermería instrumentista
- BSubdirector de área quirúrgica
- CCoordinador de quirófano
- DSupervisora de Quirófano
56¿Qué comité es el encargado de proporcionarnos las herramientas de consulta rápida, que recoge el protocolo de limpieza de las superficies del quirófano?
- AEl comité de infecciones
- BEl comité de Quirófano
- CEl comité etico
- DEl comité de seguridad
57Los valores del BIS (índice biespectral) en una anestesia general, que nos alertan sobre que el paciente puede tener un despertar intraoperatorio son:
- ACifras por encima de 70
- BEntre 40 y 60
- CCifras por debajo de 20
- DEntre 20 y 40
58En la preparación de la piel para una intervención quirúrgica de neurocirugía, debemos elegir ¿qué antiséptico y porqué?
- ALa clorhexidina acuosa,porque es la que
tiene más amplio espectro de acción y no
es neurotóxica - BLa povidona yodada ya que no es neurotóxica, aunque en la aplicación se debe dejar actuar el antiséptico hasta que se seque sobre la piel
- CCualquier antiséptico siempre que lo apliquemos comenzando por el lugar de la incisión cutánea, con un movimiento circular cada vez más lo amplio hasta la periferia.
- DCualquier antiséptico que permita combinar la acción mecánica y la química para una asepsia más eficaz (presión y fricción)
- ALa clorhexidina acuosa,porque es la que
59En un paciente varón joven de 80Kg de peso que debes conectar a ventilación mecánica en modo IPPV (Ventilación presión positiva intermitente) ¿Qué frecuencia respiratoria(FR) y qué volumen corriente (VC) programarías en el equipo?
- AFR entre 35,40, y VC entre 800 y 900ml
- BFR entre 10 y 12, y VC entre 900 y 1000ml
- CFR entre 18y 20,y VC entre 400 y 500ml
- DFR entre 10y 12,y VC entre 500 y 800ml
60¿A qué es debido que escueza tanto la inyección local de los anestésicos locales?
- APorque se libera localmente histamina
- BSe debe a que los anestésicos locales producen toxicidad local
- CA que se difunden muy rápidamente en los tejidos
- DA que son moléculas muy débiles que se asocian a sustancias ácidas y por ello cambia su ph.
61Las manos son el principal mecanismo transmisor de microorganismos, y el lavado de manos con soluciones a partir de alcohol y emolientes es una buena medida que no usarias...
- ASi hay soluciones antisépticas jabonosas
- BSi utilizas guantes
- CSi hubiera contaminación con materiales organicos
- DLa usarias siempre
62 ¿Qué gas utilizarías y por qué, para insuflar la cavidad peritoneal en una laparoscopia?
- AAire esterilizado por ser más histocompatibles
- BCo2 porq es inerte y no inflamable
- CO2 porque si se difunde al torrente circulatorio no es tóxico
- DCo2 vehiculizado en argón porque no se ioniza
63El bloqueo muscular no despolarizante ocurre cuando el fármaco...
- AEs capaz de liberar AcetilColinesterasa
- BProduce un bloqueo irreversible
- CMimetiza la acción del neurotransmisor
- DCompite con el neurotransmisor
64La pulsioximetría es una parámetro respiratorio que mide....
- ADe forma cruenta y continua la saturación de oxígeno en sangre
- BLa presión de oxígeno en sangre perisférica
- CLa presión de oxígeno en sangre capilar
- DDe forma incruenta y continua la saturación de oxígeno en sangre
65¿Cuál es el método de esterilización por excelencia (el que cubre el mayor número de materiales con costos más ajustados)?
- ALa esterilización por formaldehido.
- BLa esterilización por óxido de etileno.
- CLa esterilización por gas-plasma de peróxido de hidrógeno.
- DLa esterilización por vapor de agua
66Dentro de las recomendaciones de la guía clínica para seguridad del paciente en quirófano, está recomendado el uso de profilaxis antibiótica ¿En qué momentos está indicado administrarla?
- ASe comenzará a administrar desde la noche antes de la intervención y por vía oral
- BSe debe administrar una vez ha concluido la intervención y nunca antes, y siguiendo la pauta de medicina preventiva
- CEntre 30 y 60 minutos antes de la incisión cutánea, y por vía endovenosa
- DSolo se administran antibióticos si son cirugías contaminadas
67La fase de despertar o educción es muy crítica, en la que disminuye la estimulación quirúrgica, por tanto debemos
- AMinimizar los ruidos y cuidar la conversación, ya que el oído es el último sentido que se pierde y el primero que se recupera
- BCubrir las necesidades analgésicas y calentar al paciente, antes de despertarlo.
- CProporcionar oxígeno al 100% y aspirar secreciones
- DTodas son correctas.
68 Inmediatamente que el paciente sometido a anestesia general sale de quirófano en la Unidad de C.M.A. es llevado a:
- AEl paciente se va a su domicilio
- BLa Unidad de reintegración al medio, donde está acompañado de su familiar
- CA la Unidad de despertar inmediato donde permanecerá en una cama y estará monitorizado el tiempo que allí permanezca y sin familiar (salvo en contadas ocasiones)
- DA la U.R.P.A. de los quirófanos centrales, donde se dispensan cuidados postoperatorios
inmediatos.
69¿Con qué frecuencia debe hacer limpieza en el quirófano, el personal auxiliar de enfermería?
- AAl final de la jornada quirúrgica
- BAl comienzo de la jornada quirúrgica
- CEntre intervención e intervención y siempre que se manche o se salpique algo durante la cirugía.
- DTodas son correctas.
70 La reposición de líquidos en el adulto por el ayuno se suele calcular en unos 60 ml/hora y esto se ve incrementado por el tiempo y por cada Kg que pase de 20. ¿Cuánto tendríamos que reponer a un adulto que pesara 85 Kg y llevara 12 horas de ayuno? 65+60 = x12
- A1.550 ml.
- B1.450 ml.
- C1.500ml.
- D1.300ml.
71Las soluciones antisépticas más utilizadas en el quirófano, en el cuidado y tratamiento de la superficie cutánea, son:
- AEl alcohol y la povidona yodada
- BLa clorhexidina y la povidona yodada.
- CLa desinfección de alto nivel, es la más aceptada
- DEl alcohol y el agua oxigenada.
72 ¿Qué fármaco no se puede usar si es alérgico al huevo?
- AEI Propofol
- Bno se
73¿Qué es un catéter medline?
- ACatéter utilizado para abordaje venoso periférico, en cirugías menores/mayores que requieren catéter de al menos seis días. Menos riesgo de flebitis
- Bnose
74 ¿Cuál es el catéter de elección en las intervenciones quirúrgicas?
- ACirugía menor con AL: Catéter corto
- Cirugía M/m de < 6 días: Catéter Medline
- Cirugía M de > 6 días: Catéter central - Bno se
- ACirugía menor con AL: Catéter corto
75¿Cómo se llama la técnica anestésica que combina venosa e inhalatoria?
- ABalanceada
- Bno se
76¿Con qué tipo de aire aumentarías la cavidad torácica?
- ACO2 a 32 °C a una presión de 14 mmHg
- Bno se
77Problema de reposición de líquidos
- Apara un adulto en ayuno: 60 ml/h + 1 ml/kg/h
- Bnose
78 ¿Qué comité controla la limpieza de quirofano?
- AEn el personal de enfermería recae la responsabilidad última de garantizar un entorno quirúrgico limpio.
- Bnose
79 ¿Cuál es el bisturí más usado?
- AEs el bisturí de mano reutilizable con hoja desechable
- Bnose
80¿Qué criterios hay que cumplir para hacer una operación CMA?
- A- Criterios quirúrgicos: tiempo menor de 90 min, no sangrado, cuidados postoperatorios no complejos, bajas complicaciones.
- Criterios médicos: ASA I, ASA ll y ASA III (estables en el momento de la intervención), menores de 65 años.
- Criterios socio-familiares: entender instrucciones, acompañante, contacto telefónico. - Bno se
- A- Criterios quirúrgicos: tiempo menor de 90 min, no sangrado, cuidados postoperatorios no complejos, bajas complicaciones.
81 Las salas de operaciones se pueden diseñar de muy diversas formas, aunque estos departamentos se prefieren:
- A) Sin aislamiento acústico
- BCon luz natural frente a luz artificial
- CCon aire acondicionado
- DNinguna es correcta
82Si una cirugía precisa del uso de radiaciones ionizantes, deberá seleccionarse aquel quirófano que reúna las condiciones de estar
- ARadioprotegido y a poder ser sobredimensionado
- BCon aislamiento térmico y acústico
- CEn subterráneos , ya que así se evita la radiación dispersa
- Dninguna es correcta
83¿Por qué principal razón no se prefieren las puertas de apertura corredera, frente a las de apertura abatible, en los quirófanos?
- Aporque eliminan las turbulencias ya que se moviliza mucho material particulado y esto
- Bporque las puertas abatibles no permiten el paso de camas o camillas
- Cporque las puertas corredera son más ligeras
- Dporque las abatibles no permiten tener aislamiento acústico supone un mayor riesgo de contaminación
84Los filtros de alta eficacia HEPA, permiten filtrar partículas mayores de .... (0.5 micras)
- A0,05 micras
- B5 micras
- C0,005 micras
- DNinguna es correcta
85 Las cifras de humedad de un quirófano no deben ser inferiores al
- A60%
- B50%
- C40%
- D45%
86 Los materiales de los que están fabricados las paredes, techos, y suelos del quirófano deben tener la propiedad de ser:
- ADuros, porosos, permeables y capaces de retener la electricidad
- BBlandos, porosos, permeables y capaces de disipar la electricidad
- CBlandos, no porosos e impermeables
- DDuros,no porosos, ignífugos, e impermeables
87Hay una premisa quirúrgica, en cuanto al buen uso del instrumental, y es “ utilizar el instrumento para los fines para los que fue diseñado” .Una pinza de tipo erina podría usarse con qué fines?
- ACorte y disección
- BCorte y agarre
- CHemostasia y clamplaje
- DExposición y retracción
88Si estás en un quirófano, en tareas de instrumentación ¿ que instrumentos elegirías si te solicitan dar un punto de sutura?
- APinza de disección y retractor de tejidos blandos
- BTijera y pinza de agarre
- CPorta-aguja y pinza de disección
- DPinza de hemostasia y aspirador
89Una vez terminada la cirugía, se consideran contaminados todos los instrumentos, y por ello susceptibles de ser procesados en una central de esterilización. ¿Cómo debemos enviar dichos instrumentos?
- AEn sus respectivos contenedores, abiertos y extremando el cuidado con la manipulación de los objetos punzantes
- BCerrados y de forma individual, para que sea más fácil su identificación
- C) Debemos eliminar la mayor carga orgánica posible, para su inmediato almacenamiento
- DTodas son correctas
90La piel es un tejido que precisa de una preparación, desde mucho tiempo antes de que el paciente baje a quirófano. Esta preparación debe incluir como primera medida:
- ATodas son correctas
- BDucha completa, la noche antes o la misma mañana, preferiblemente usando un agente antimicrobiano.
- CEl examen visual de la piel, para detectar posibles irritaciones, infecciones, abrasión o cualquier situación patológica que podría llevar implícito la suspensión/ demora de la intervención
- DRasurado, siempre con maquinilla eléctrica, con cabezal desechable, y en la medida de lo posible, en el instante antes de la entrada del paciente al quirófano.
91El recubrimiento de la piel con campos quirúrgicos, tiene como finalidad crear y mantener una barrera estéril. Para que esta barrera sea efectiva los campos o cobertores deben ser...
- AResistentes al fuego, no reflectantes
- BAntiestáticos, para evitar que acumulen electricidad
- CResistentes a rasgaduras , impermeables, no deshilachables
- DTodas son correctas
92 La realización de la cirugía priva al paciente de una barrera significativa contra la infección y la enfermedad; la superficie cutánea, por ello todos los materiales clínicos semicríticos deben pasar por un proceso de...
- AÚnicamente es necesario su esterilización , sin previa limpieza
- BLimpieza y desinfección de bajo nivel
- CLimpieza y desinfección de medio nivel
- DSiempre se prefiere un proceso de esterilización ,precedida de una correcta
limpieza, pero si esto no fuera posible se optaría por una desinfección de alto nivel
93Los seres humanos seguimos siendo la principal fuente de contaminación del quirófano, por todo eso, aquel que trabaje en una unidad quirúrgica debe tener una estricta higiene personal, en lo que respecta al cuidado de las manos:
- AUñas cortas , aunque está permitido llevar esmalte
- BSi hay presencia de heridas, cuidar que no sean exudativas
- CAplicar cremas protectoras de la piel , durante toda la jornada de trabajo
- DNInguna es correcta
94Por osteosíntesis entendemos en Traumatología:
- AEl tratamiento de las deformidades de la columna vertebral.
- BEl tratamiento de las fracturas.
- CEl tratamiento de las fracturas mediante implante de algún tipo de sistema como
placas, clavos o tornillos. - DLa reducción e inmovilización con yeso de las fracturas.
95Uno de los principios básicos del quirófano incluye:
- ANo se puede entrar ninguna publicación , salvo que suponga una apoyo científico para los miembros del equipo
- BTodos son correctos
- CLas personas no estériles pueden invadir las superficies estériles , aunque sólo en los momentos de entrega de material, o de verter líquidos en las bateas
- DSi algo ofrece dudas sobre su esterilidad, se debe considerar como estéril, ya que la responsabilidad recae sobre el servicio de esterilización
96La unidad de recuperación postanestésica, URPA, se considera una zona....
- ARestringida
- BSemi-restringida
- CSin restricción
- DLa URPA, no pertenece al bloque quirúrgico
97El material no inventariable una vez utilizado y contaminado, ¿cómo debe procesarse?
- AEste tipo de materiales una vez utilizados, no precisan ser procesados
- BSe llevarían por el circuito limpio, para poder ser desinfectado, antes de enviarlo a la central de esterilización.
- CSe llevaría por el circuito sucio, a los respectivos contenedores de residuos, para
ser procesados - DSe desecharía a su contenedor correspondiente
98La tarea: controlar la cabeza (eje neutro,) y la vía aérea, en la maniobra de posicionamiento suele recaer en ¿qué miembro del equipo?
- AAnestesiólogo
- BCirujano
- CAuxiliar de Enfermeria
- DEnfermera Coordinadora
99Las lesiones nerviosas debidas a un mal posicionamiento suelen deberse a presiones y estiramientos prolongados en el tiempo. ¿Cuáles son las consecuencias que pueden dar lugar este tipo de lesiones?
- ATodas son correctas
- BPérdida de sensibilidad
- CPerdida de motricidad
- DParálisis
100El peso del paciente no se distribuye por igual en todo el tablero, el peso sobre prominencias óseas puede provocar úlceras por presión. ¿Qué primera medida llevarías a cabo para minimizar este tipo de lesiones?
- AColocar al paciente medias de compresión
- BColocar un colchón antiescaras
- CDar cambios posturales cada dos horas
- DCuidar que aquello que contacte con la piel del paciente no forme arrugas y evitar
la humedad
101Cuando la cabeza apoya sobre una superficie dura, en intervenciones de larga duración pueden aparecer como complicación, dolor en la zona de apoyo, alopecia y en los casos más graves necrosis de esos tejidos blandos . ¿Qué accesorio usarías para prevenir este tipo de lesiones?
- ADispositivo , preferiblemente de silicona con la forma de la cabeza o en su defecto
un dispositivo con fenestración - BArco de anestesia
- CSoporte lateral
- DDispositivo Pernera
- ADispositivo , preferiblemente de silicona con la forma de la cabeza o en su defecto
102En la posición de Trendelemburg ¿qué aspectos fisiológicos hay que tener en cuenta?
- AAumenta la presión arterial en los MMII
- BFacilita la expansión pulmonar
- CDescenso de la Presión venosa yugular
- DIncrementa la presión intracraneal, con el consiguiente descenso de la presión de perfusión cerebral
103¿Qué dosis de heparina debe administrarse a un paciente sometido a CEC (circulación extracorpórea) si su peso es de 100Kgr? 3 mg/kg,
- A195 mgr
- B300 mgr
- C100 mgr
- D3000 UI
104En cirugía sin ingreso ¿cual es la principal causa de fracaso?
- ANVPO
- BNegativa del paciente
- CDolor incontrolable
- DSangrado
105Los inconvenientes de la anestesia espinal frente a la anestesia epidural, en CMA, es:
- AMayor tiempo de latencia.
- BMayor índice de inyección intravascular y por tanto mayor índice de reacción sistémica.
- CMayor dolor post punción.
- DMayor índice de cefaleas post punción.
106En el acto anestésico en una anestesia general, en la fase de asistencia respiratoria, se comienza con unas maniobras de oxigenación a través de mascarilla, al 100% de O2, con la finalidad de:
- AAbrir de forma más relajada la glotis.
- BFacilitar la entrada del tubo endotraqueal en la tráquea.
- CTodas de las respuestas anteriores son correctas
- DSoportar con mejor saturación de O2 la apnea que se produce durante las
maniobras de laringoscopia e intubación.
107Los materiales clínicos no críticos, según la clasificación de Spaulding, ¿Cómo se deben procesar?
- ASiempre que sea posible han de usarse estériles ó con desinfección de alto nivel, precedida de una limpieza exhaustiva.
- BNinguna es correcta
- CLo recomendable es desechar estos tipos de materiales porque son de un sólo uso.
- DSe deben procesar con los mismos productos
108De las tareas que lleva a cabo enfermería, en la sala de preanestesia podríamos citar:
- AObjetivar limitaciones físicas o psíquicas, comprobar el estado de la piel y si lleva laca de uñas, prótesis, maquillaje, lentes de contacto...
- BConfirmar que están los consentimientos informados de anestesia y quirúrgico, firmados.
- CConfirmar con banco de sangre, la solicitud de sangre y hemoderivados.
- DTodas son correctas
109Entre las maniobras que nos permiten mantener la permeabilidad de la vía aérea son:
- ATodas las respuestas son correctas
- BTraccionar de la mandíbula hacia delante
- CColocación de una cánula orofaríngea.
- DExtensión del cuello
110La fisiopatología de la CEC es....
- Aanticoagulación , normotermia, hemodilución y oxigenación
- Bantiagregación, hipotermia, hemoconcentacion y oxigenación
- Canticoagulación , normotermia, hemodilución e hipercapnia
- DAnticoagulación, hipotermia, hemodilución y oxigenación
111Si el anestesiólogo te requiere administrar por via intravenosa, en la inducción anestésica, 80mgr de lidocaína al 2% . ¿Cuanto volumen has de administrar? 200 mg/10 ml
- A6ml
- B3ml
- C4ml
- D10ml
112En cirugía se utilizan diferentes fuentes de energía con diferentes finalidades entre las que podemos citar
- ATodas son correctas.
- BElectrocirugía en modalidad monopolar y Bipolar.
- CElectrocirugía asociada al Suero fisiológico o al Argón.
- DUltrasonidos
113Dentro de las recomendaciones de la guía clínica para seguridad del paciente en quirófano, está recomendado el uso de profilaxis antibiótica. ¿En qué momentos está indicado administrarla?
- Aa )Entre 30 y 60 minutos antes de la incisión cutánea, y por vía endovenosa.
- BSe comenzará a administrar desde la noche antes de la intervención y por vía oral.
- Cc )Se podrán administrar dosis adicionales en el periodo
intraoperatorio en caso superar las
4 horas y/o en casos de pérdidas de sanguíneas superiores a 1500ml - DS y C son correctas
114¿Qué fármaco produce un bloqueo despolarizante?
- ARocuronio
- BCisatracurio
- CSuccinilcolina
- DNeostigmina
115La dosis de propofol necesaria en la inducción de un paciente de 70 Kgr y 40 años y ASA I es de
- A2 a 3 mgr x kg peso
- B4 a 5 mgr x kg peso
- C5 a 6 mgr x kg peso
- DEl propofol no se utiliza en la inducción, sólo se usa en el mantenimiento anestésico
116¿Qué fármacos prepararías por si aparecieran signos de bajo gasto cardiaco en cualquier momento del acto anestésico?
- ARocuronio y Suganmadex
- BAtropina y Efedrina
- CCisatracurio y Neostigmina
- DFentanilo y Naloxona
117¿Cuáles son los accesos venosos centrales, que más frecuentemente se llevan a cabo en quirófano?
- ABasílica y cefálica
- BYugular y carótida
- C) Safena y Femoral
- DYugular interna y subclavia
118El antiséptico, clorhexidina de elección en una cirugía sobre genitales femeninos debe ser ¿A qué concentración y en qué base?
- A2%, acuosa
- B0,5% acuosa
- C0,05% alcohólica
- D2% alcoholica
119¿Cuál es el límite superior de osmolaridad (mosl/L) que se recomienda utilizar de cualquier solución a refundir por un catéter venoso periférico?
- A900
- B700
- C800
- D600
120¿En el listado de verificación de seguridad quirúrgica, en qué momento se confirma la administración de la profilaxis antibiótica?
- AEse ítem no lo recoge este documento
- BAntes de que el paciente salga del quirófano
- CAntes de la incisión cutánea
- DAntes de la inducción anestésica
121 ¿En qué consiste la analgesia multimodal?
- ATodas son correctas
- BLa que combina varios fármacos con diferentes mecanismos de acción
- CAquella donde se trata el dolor, antes de que aparezca
- DLa que utiliza en ocasiones bloqueos periféricos, o bloqueos locales, así como medios físicos
122a los pacientes en modalidad asistencia de cirugía sin ingreso, y durante el periodo que comprende el postoperatorio en integración al medio ¿Por qué vía se suele administrar los fármacos para tratar el dolor en caso de que aparezca?
- AVía intravenosa
- BVía oral
- CVía epidural
- DVía espinal
123En los bloqueos del miembro superior, ¿la principal complicación del bloqueo infraclavicular, y que además aparece de forma tardía es?
- ANeumotórax
- BBloqueo del nervio frénico
- CSíndrome de Honner
- DBloqueo del nervio recurrente
124¿Qué nos dice la regla de las cuatro “A”?
- ATodas son correctas
- BQue es posible hacer una anestesia total intravenosa (ATIV), ya que disponemos de hipnóticos, opioides de corta duración y por el desarrollo de los perfusores inteligentes
- CUn paciente al que se le ha sometido a una anestesia de mínima invasión (AGMI), requiere de menos analgesia en el postoperatorio inmediato y puede ser dado de alta en la siguiente hora ya que no se llevó a cabo intubación orotraqueal (IOT)
- DUn paciente intervenido en la modalidad de cirugía mayor ambulatoria no debe ser dado de alta de la unidad sin haber miccionado espontáneamente, tolerado alimento , además debe estar despierto, haber deambulado y tener controlado el dolor
125¿A qué llamamos PEEP?
- AEs una forma combinada de ventilación mecánica y respiración espontánea
- BEs el mantenimiento artificial en la vía aérea de una presión positiva hasta el final
de la espiración - CA la modalidad de ventilación mecánica donde se entrega un volumen determina, por medio de un límite de presión prefijado
- DA la modalidad de ventilación mecánica donde no se controla el volumen sino la presión y el tiempo inspiratorio
126 El personal que habitualmente utiliza anestésicos locales debe estar familiarizado con el manejo de los mismos y además debe conocer sus dosis tóxicas. ¿cuál es la dosis tóxica de la mepivacaína?
- A7 mgr/kg
- B1,5 mgr/kg
- C2 mgr/kg
- D5mgr/kg
127La sala de preanestesia o antesala del quirófano, recibe pacientes de diferentes modalidades. ¿atendiendo a la modalidad asistencial a qué tipo de pacientes acoge?
- APacientes tanto de modalidad de cirugía programada, cómo cirugía de urgencias
- BPacientes tanto de cirugía mayor, como de cirugía menor
- CTodas son correctas
- DPacientes tanto de modalidad ambulatoria, como hospitalizado
128La ketamina es un inductor del sueño, que además tiene efecto
- AAnticonvulsivante
- BAntiarrítmico (no)
- CBroncodilatador
- DRelajante muscular (no)
129¿En qué consiste la maniobra de Sellick?
- AEs la maniobra que realizamos a la hora de insertar un catéter Swan Ganz
- BEs la maniobra que se lleva a cabo con los pacientes a los que se les ha insertado un catéter epidural, para confirmar su correcta colocación
- CEs la maniobra de ejercer una presión continua sobre el cartílago cricoides, hasta que tengamos confirmación de la correcta intubación traqueal
- DEs la maniobra de extubación con presión positiva
Informações
- Descrição
- Quiz sobre quirofano, criado por Natalia Pérez em 14-01-2025.
- Autor
- Natalia Pérez
- Idioma
- Español
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