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Quiz

TEST NEF GAMDLR

Gloria Medrano 33 perguntas

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Perguntas do quiz (33)

  1. 1La tasa de filtración glomerular aumenta cuando:
    1. AAumenta la resistencia en la arteriola aferente glomerular
    2. BDisminuye la resistencia en la arteriola eferente glomerular.
    3. CAumenta la actividad de los nervios simpáticos renales
    4. DSe produce obstrucción de la vía urinaria
    5. EDisminuye la concentración de las proteínas plasmáticas.
  2. 2Hombre de 38 años que consulta por disnea y hemoptisis. En los análisis de sangre tiene creatinina 7 mg/dl, urea 250 mg/dl y anti-MBG (anticuerpos anti- membrana basal glomerular) positivos a título alto. Se realiza biopsia renal que muestra semilunas en el 75% de los glomérulos y en la inmunofluorescencia aparece un patrón depósito lineal de Ig. ¿Cuál de las siguientes es la respuesta correcta?
    1. ASe trata de una Nefropatía IgA con fracaso renal agudo
    2. BEstaría indicada la realización de plasmaféresis
    3. CSe trata de una glomerulonefritis membranosa
    4. DEl micofenolato mofetilo es el tratamiento inicial de elección
    5. ELa afectación glomerular está causada por la presencia de inmunocomplejos circulantes
  3. 3Hombre de 30 años sin antecedentes de interés. Acude a consulta por la presencia de unas lesiones eritemato-violáceas de pequeño tamaño que a la palpación parecen sobreelevadas, en región pretibial. El estudio analítico muestra un hemograma y estudio de coagulación sin alteraciones, y en la bioquímica, la creatinina y los iones se encuentran también dentro del rango de normalidad. El estudio del sedimento urinario demuestra hematuria, por la que el paciente ya había sido estudiado en otras ocasiones, sin obtener un diagnóstico definitivo. Respecto a la entidad que usted sospecha en este caso, es FALSO que:
    1. AEn el 20 al 50% de los casos existe elevación de la concentración sérica de IgA
    2. BEn la biopsia renal son característicos los depósitos mesangiales de IgA
    3. CEs frecuente la existencia de proteinuria en rango nefrótico
    4. DSe considera una entidad benigna ya que menos de 1/3 de los pacientes evolucionan a insuficiencia rena
    5. ELa biopsia cutánea permite establecer el diagnóstico hasta en la mitad de los casos
  4. 4Mujer de 72 años con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal crónica en estadio 5. Ante la sospecha de un tromboembolismo pulmonar indique qué prueba diagnóstica está contraindicada:
    1. AEcocardiograma trastorácico
    2. BGammagrafía pulmonar.
    3. CAngio-TAC pulmonar
    4. DElectrocardiograma
    5. ERadiografía de tórax
  5. 5Un hombre de 42 años acudió a consulta por edemas. De las pruebas iniciales destacaba la presencia de proteinuria superior a 10 gramos/24 horas. ¿Cuál de las siguientes medidas NO está indicada en el tratamiento de este paciente?
    1. ADieta hipoproteica
    2. BAdministración de diuréticos de asa
    3. CRestricción de sal en la dieta
    4. DAdministración de AINEs
    5. EAdministración de inhibidores de la enzima conversora de angiotensina
  6. 6Respecto a la definición de la enfermedad renal crónica, una es INCORRECTA:
    1. ARequiere la presencia persistente de alteraciones estructurales y funcionales del riñón durante al menos tres meses
    2. BEl diagnostico se puede realizar con solo la proteinuria, independientemente de la tasa de filtración glomerular (TFG) o la evolucion
    3. CIncluye una TFG menor a 60ml/min/1.73m2 de superficie corporal independientemente de la presencia o no de otros marcadores de daño renal.
    4. DSe clasifica en 5 estadíos según la TFG.
    5. ELa preparación para la terapia renal sustitutiva se debe hacer en estadio 4
  7. 7Excepto en los pacientes cuyo fracaso renal crónico sea debido a nefropatía diabética o a nefropatía túbulo-intersticial, el patrón de gasometría arterial que usted esperaría encontrar en un paciente con fracaso renal crónico sería:
    1. ApH 7.30, HCO3 18 mEq/L, Cl 116 mg/dl, porque es característica la acidosis metabólica con anión gap normal.
    2. BpH 7.46, HCO3 18 mEq/L, Cl 116 mg/dl, porque es característica la alcalosis metabólica hiperclorémica.
    3. CpH 7.456, HCO3 18 mEq/L, Cl 100 mg/dl, porque es característica la acidosis metabólica con anión gap aumentado
    4. DpH 7.46, HCO3 30 mEq/L, Cl 90 mg/dl, porque es característica la alcalosis metabólica con anión gap normal.
    5. EpH 7.45, HCO3 23 mEq/L, Cl 100 mg/dl, porque es característca la alcalosis metabólica con anión gap normal.
  8. 8¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación a las alteraciones del equilibrio ácido-base?
    1. AEl pH arterial se regula por la ecuación de Henderson-Hasselbach y es de 7.35-7.45.
    2. BLa hipercapnia (aumento de la PaCO2) es consecuencia del aumento de producción de CO2.
    3. CLa acidosis metabólica ocurre por aumento de producción endógena de ácidos, acumulación de ácidos y/o pérdida de bicarbonatos
    4. DEn los pacientes con acidosis láctica es frecuente encontrar una brecha o diferencia aniónica superior a 12 mmol/l.
    5. EEl uso de soluciones alcalinizantes debe reservarse para casos de acidemias graves con pH <7.20.
  9. 9Hombre de 47 años de edad que consulta por edemas en miembros inferiores de 3 semanas de evolución. En la analítica sanguínea presenta creatinina 1.3 mg/dl, colesterol total 270 mg/dl y albúmina 2,4 g/dl. En el sedimento de orina presenta 15-20 hematíes por campo y en orina de 24 horas se detecta proteinuria 3.7 g/día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
    1. AEnfermedad de cambios mínimos
    2. BGlomerulosclerosis focal y segmentaria
    3. CNefropatía membranosa
    4. DGlomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
    5. EGlomerulonefritis proliferativa mesangial
  10. 10Chica de 18 años de edad que acude al Hospital por edemas en miembros inferiores de 1 semana de evolución, destacando en la analítica una proteinuria en rango nefrótico con hipoproteinemia e hipoalbuminemia. En la anamnesis refiere aftas orales recidivantes, artritis de pequeñas articulaciones de las manos, rash malar y fotosensibilidad. En el estudio etiológico destaca la presencia de ANA y anti-DNA con hipocomplementemia. La determinación de ANCA es negativa. Se realiza una biopsia renal en la que podríamos encontrar cualquiera de estos tipos de glomerulonefritis, EXCEPTO:
    1. AGMF mesangial
    2. BGNF necrotizante paucinmune
    3. CGNF proliferativa focal
    4. DGNF proliferativa difusa.
    5. EGNF membranosa.

Informações

Descrição
Quiz sobre TEST NEF GAMDLR, criado por Gloria Medrano em 03-10-2017.
Idioma
Español
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