Quiz
Patologia degenerativă a coloanei vertebrale
Perguntas do quiz (30)
1Sindromul lumbosciatic în hernia de disc este cauzat de
- Adeplasarea ţesutului discal lateral în afara cavităţii discale
- Bdeplasarea ţesutului discal în afara cavităţii discale, spre posterior
- Csublucsaţia în articulaţiile vertebrale
- Ddeplasarea ţesutului discal în afara cavităţii discale intraspongios
- Espondilolisteză
2Discul intervertebral e format din
- Adouă platouri cartilaginoase, unul superior şi altul inferior, plasate pe feţele vertebrelor învecinate cu un nucleu pulpos între ele
- Bdouă platouri cartilaginoase, unul superior altul inferior, nucleul pulpos, inelul fibros
- Cnucleul pulpos, inelul fibros, porţiunile adiacente ale ligamentului longitudinal anterior
- Dnucleul pulpos, inelul fibros, porţiuni ale ligamentului longitudinal anterior şi posterior
- Enucleul pulpos şi inelul fibros
3Care este ultimul stadiu în formarea unei hernii de disc
- Anucleul pulpos nu a penetrat complet anulus fibrosis
- Bnucleul pulpos e fragmentat, sechestrat şi se deplasează caudal sau cefalic sub sau în afara ligamentului longitudinal posterior (LLP)
- Cnucleul pulpos a penetrat complet anulus fibrosis şi LLP fără a migra pe axa longitudinală
- Dnucleul pulpos penetrează anulus fibrosis şi se deplasează (migrează) caudal sau cefalic sub ligament sau penetrează LLP
- Enucleul pulpos nu penetrează inelul fibros dar proemină evident sub LLP şi comprimă formaţiunile nervoase, imlicînd un sindrom neurologic
4Cel mai frecvent hernia de disc apare în regiunea
- Atoracică
- Blombară superioră
- Clombară inferioră
- Dcervicală medie
- Ecoccigiană
5Hernia de disc lombară posterioară poate comprima
- Ao rădăcină rahidiană
- Bdouă rădăcini rahidiene
- Co jumătate din rădăcinile cozii de cal
- Drădăcinile cozii de cal în întregime
- Etoate variantele susnumite
6Radiculopatia nu include
- Adurerea cu iradiere în picior
- Bdereglările sfincteriene
- Cslăbiciunea în picior
- Ddereglările de sensibilitate întrun dermatom anumit
- Emodificarea reflexelor
7Indicaţi semnul de elongaţie care se execută în poziţia de decubit ventral a pacientului
- ALassegue
- BBechterev
- CNeri
- DWasserman
- ESharle
8Semnul Lassegue pozitiv este reprezentat de
- Adurere în picior sau parestezii în zona de distribuţie a durerii
- Bdureri lombare izolate dar violente
- Cdureri lombare cu iradiere de-a lungul coloanei vertebrale
- Ddureri în partea dorsală a gambei
- Edureri lombare cu iradiere în regiunea inghinală ipsilaterală
9Semnul de elongaţie Neri se manifestă prin
- Adurere în partea dorsală a gambei la o extensie a labei piciorului
- Blimitarea extensiei, bolnavul fiind în decubit dorsal
- Cdurere în regiunea lombară şi în membrul inferior la anteflexia capului
- Ddurere în regiunea lombară şi în membrul inferior în timpul tusei
- Edurere în partea dorsală a gambei la o extensie a halucelui
10Dorsiflexia căputei e dificilă de obicei în cazul herniei de disc
- AL3-L4
- BL4-L5
- CL5-S1
- DL2-L3
- Etoate nivelurile
11Hernia discului L2 produce
- Atulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv, se observă paralizia muşchilor lojei posterioare a gambei
- Bsindrom de con medular, fiind capabil de a determina şi un sindrom de măduvă terminală
- Clumbocruralgia: dureri pe faţa anterioară a coapsei pînă în dreptul rotulei, sau sindrom de coadă de cal
- Dformele descrise mai sus în care lumbosciatica clasică e preponderentă dar şi compresiunea cozii de cal cu paraplegie distală
- Edureri în gamba piciorului, uneori prin claudicaţie intermitentă
12Sindromul de compresiune a rădăcinii S1 (disc L5-S1) se manifestă
- Atulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv; hipoestezia poate cuprinde faţa externă a plantei, alteori interesează partea dorsală a membrului întreg pînă la plica inghinală; se observă paralizia muşchilor lojei posterioare a gambei, flexia degetelor este limitată, reflexele ahilian, medioplantar - abolite
- Btulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv; hipoestezia poate cuprinde faţa medie şi internă a plantei, precum şi partea laterală a piciorului; din cauza paraliziei muşchilor antero-externi ai gambei se constată limitarea sau absenţa flexiunii dorsale a gambei (nu poate ţine planta ridicată); reflexele rotulian şi ahilian nu întotdeauna sunt diminuate
- Ctulburări de sensibilitate pe partea anterioară a coapsei; reflexul rotulian abolit
- Ddureri în gamba şi laba piciorului, uneori cu claudicaţie intermitentă
- Etulburări de sensibilitate în dermatomul respectiv, provocînd dureri şi reacţii reflexe
13Hernia de disc operată se vindecă în proporţie de circa
- A90%.
- B100%.
- C30%.
- D50%
- E20%.
14Are avantaje cosmetice, perioadă de spitalizare mai scurtă, pierderi sanguine mai mici discectomia prin
- Ahemilaminectomie transversă
- Bmicrodischectomia
- Chemilaminecpomie cu fasetectomie
- Dfenestrare
- Einterapofizar
15Hemilaminectomia transversă presupune
- Arezecţia parţială a jumătăţii superioare şi inferioare a hemilaminelor adiacente spaţiului intervertebral
- Brezecţia totală a hemilamei
- Crezecţia jumătăţii inferioare a hemilamei de la baza apofizei spinoase pînă la nivelul apofizei articulare adiacente
- Dincizia apofizei articulare
- Erezecţia ligamentului interapofizar
16Indicaţi factorii predispozanţi ai herniei de disc
- Atraumatismul coloanei vertebrale
- Bsarcina şi naşterea
- Canomalii congenitale a coloanei vertebrale (sacralizări, lombalizări, spina-bifida, spate drept)
- Danumite poziţii ocupaţionale ale individului (la frizeri, dactilografe, şoferi, etc.)
- Econstituţia individului şi obezitatea
17Care din investigaţiile paraclinice în cazlui HDL au importanţa decisivă pentru diagnostic
- Amielografia
- Brezonanţa nucleo-magnetică
- Cpotenţiale evocate
- Dcomputer mielografia
- Eepidurografia
18Indicaţiile absolute pentru intervenţia chirurgicală în caz de HDL
- Aexamenul clinic evidenţiază un sindrom neurologic (sciatică paretică sau paralitică, sau una din formele sindromului de coadă de cal)
- Blumbalgia cu contractură ce nu cedă terapiei
- Csindrom algic prin intensitatea sa şi permanenţa sa imobilizează pacientul în poziţii antalgice ce nu permit mobilizarea nici ameliorarea sub tratamentul cu analgetice
- Dlumbosciatica recidivantă
- Epusee dureroase, ultimul de lungă durată, fără efect terapeutic
19Nu se operează herniile de disc cu
- Asindrom vascular spinal ischemic acut (Deproş-Gotteron)
- Bleziuni anatomice vechi, ireversibile, cu deficit motor şi atrofie musculară
- Ctulburări sfincteriene de mare durată
- Dcomprimarea cozii de cal
- Einsuccesul tratamentului conservator soldat cu schimbări statice şi nevralgice pronunţate
20Ce presupune tehnica microchirurgicală
- Aablaţia totală a discului intervertebral
- Biluminarea perfectă a cîmpului operator
- Cmanopera “gingaşă” cu structurile nervoase şi vasele adiacente
- Dfenestrarea spaţiului intervertebral numai prin flavectomie
- Emicşorarea evidentă a timpului operaţiei
21Complicaţiile cele mai frecvente postoperatorii în chirurgia herniei de disc
- Ainfecţii
- Bdurotomie
- Cafectarea directă a formaţiunilor nervoase
- Dlezarea structurilor anterioare corpurilor vertebrale
- Efistulă lichidiană
22Pentru efectuarea dischectomiei microchrurgicale pacientul este poziţionat
- Ape o parte
- Bpe burtă
- Cpoziţie modificată cu suport în coate şi genunchi
- Dpe burtă cu pernuţe sub cristele iliace
- Etoate corecte
23Extruzia discală se caracterizează prin
- AA dehidratarea discului intervertebral
- BB apariţia fisurilor în sectoarele externe ale inelului fibros
- CC pierderea elasticităţii şi subţierea inelului fibros
- DD apariţia fisurilor în sectoarele interne, ulterior - externe ale inelului fibros
- Ecorect B şi C
24Indicaţii pentru tratamentul chirurgical al herniilir discale acute sunt
- Asindrom algic radicular
- Bprogresarea dereglărilor de motilitate
- Cdereglări de sensibilitate
- Ddereglări sfincteriene
- Etoate corecte
25Tabloul clinic al mielopatiei cervicale include
- Adificultăţi de autodeplasare
- Bslăbiciuni în extremităţile toracice
- Cspasticitate, slăbiciuni în extremităţile pelviene
- Datrofia muşchilor mîinilor, sindroame dolore şi sensitive
- Etoate corecte
26Nucleoliza chimică este:
- Ametodă de tratament a tumorilor
- Bmetodă de tratament a herniei de disc
- Cinjectarea chimopainei în disc prin abord posterior
- Dinjectarea chimpainei în spaţiul epidural
- Emetodă de tratament a abceselor parazitozelor cerebrale
27Diskectomia transcutană este:
- Ametoda de tratament chirurgical al herniei de disc ermetice
- Bextirparea discului prin ac, introdus prin abord lateroposterior
- Cmetoda de tratament chirurgical al herniei de disc sechestrate
- Dprezenţa discului sechestrat este o contraindicaţie absolută
- Eprezenţa discului sechestrat nu este o contraindicaţie absolută
28Pentru diskectomia cu vizualizare microscopică va fi utilizată distanţa focală?
- A200
- B250
- C400
- D300
- E350
29În cadrul diskectomiei cel mai puţin traumatizant abord este
- Ainterlaminar
- Binterlaminar-interapofizar
- Claminectomie
- Dhemilaminectomie
- Einterlaminar bilateral
30Hernia de disc intraforaminală determină
(???)- Asindrom uniradicular cu sindrom vertebral mai redus
- Blumbosciatică clasică la cîteva nivele
- Csindrom biradicular unilateral
- Dsindrom de coadă de cal
- Esciatică unilaterală, hemisindrom de coadă de cal
- F( nu am gasit)
Informações
- Descrição
- Medicine Quiz sobre Patologia degenerativă a coloanei vertebrale, criado por valentin țîrdea em 22-11-2021.
- Autor
- valentin țîrdea
- Idioma
- English
- Visualizações
- 300
- Etiquetas
- Avaliação
- Ainda sem avaliações Avalie este quiz