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Repaso Lentes de Contacto
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Perguntas do quiz (93)
1Fue el primero en introducir el principio óptico detrás del lente de contacto. En su manual Codex of the eye, escrito en 1508.Él describe un método para alterar directamente el poder de la córnea sumergiendo los ojos en un recipiente de agua.El “lente de contacto” corrige la visión alterando el poder de la córnea.
- ARené Descártes
- BThomas Young
- CLeonardo Da Vinci
- DMuller & Muller
2En 1636, describió un tubo de vidrio lleno de fluido que se colocaba en contacto directo con la córnea. El final del tubo estaba hecho de un vidrio claro (lente) y su forma determinaba la corrección óptica.Pero, ese aparato era poco práctico ya que no permitía el parpadeo.
- ARené Descártes
- BThomas Young
- CAdolf Eugene Fick
- DSir John Herschel
3En 1801, realizó experimentos utilizando el mecanismo de acomodación.Construyó un aparato que esencialmente era una copa llena de fluído que quedaba acomodada alrededor de la órbita. Un lente de microscopio se colocaba en la base de la copa formando un aparato similar al de Descártes.
- AAdolf Eugene Fick
- BSir John
- CThomas Young
- DMuller & Muller
4En su tratado sobre la luz en la edición de la Enciclopedia Metropolitana , 1845, sugirió dos posibles métodos de corregir “casos graves de córneas irregulares”.
- ASir John Herschel
- BThomas Young
- CAdolf Eugene Fick
- DDr. August Muller
5Sir John Herschel utilizo estos dos metodos:
1. Aplicar una cápsula esférica de vidrio “gelatina animal” a la córnea.
2. Tomar un molde de la córnea y hacer una impresión en un medio transparente.- AVerdadeiro
- BFalso
6Fue el primero en describir el proceso de fabricar y medir lentes de contacto.Específicamente hablamos de lentes esclerales de vidrio.
- AWilliam Feimbloom
- BDr. August Muller
- CLeonardo Da Vinci
- DAdolf Eugene Fick
7Manufactureros de prótesis oculares.
En un libro del 1910, describieron la medida de una “copa” de vidrio parcialmente transparente.- ARomh & haas Co.
- BMuller & Muller
- CJoseph Dallos
- DThomas Young
8Realizó medidas a dos pacientes con keratocono con “capas” esclerales afocales de vidrio y obtuvo gran mejoría en su visión.
- AJoseph Dallos
- BDr. August Muller
- CEugene Kalt
- DDa Vinci
9Midió y prescribió el primer lente de contacto con aumento.Corrigió su miopía con un lente escleral.Luego de esto se dedicó a ser un especialista ortopédico.
- ADa Vinci
- Bmuller & muller
- CDr. August Muller
- DThomas Young
10Describió métodos para mejorar el ajuste de lentes de contacto esclerales para facilitar el flujo de lágrimas.
- AJoseph Dallos
- BDa Vinci
- CThomas Young
- DWilliam Feimbloom
11En 1936, introdujeron el plástico transparente “polymethyl methacrylate”, PMMA.
- ARohm & Haas Co.
- BDa Vinci
- CDr. August Muller
- DMuller & Muller
12En 1936, describió lentes esclerales que consistían de un plástico opaco (alrededor) y un centro de vidrio claro.
- AAdolf Eugene Fick
- BSir John Herschel
- CDa Vinci
- DWilliam Feimbloom
13Material considerado biológicamente inerte en el ojo.Liviano, resistente a roturas, fácil para tornear y brillar (proceso de manufactura).Pruebas realizadas en veteranos.
- AHEMA
- BPMMA
- CSilicone
- DLentes corneales de plastico
14Este modelo tuvo dos atrasos:
1. El lente tocaba la porción apical de la córnea y causaba abrasión y edema considerable.
2. Los bordes del lente al ser elevados causaban que el lente se saliera de lugar.- APMMA
- BHEMA
- CLentes corneales de plástico
- DSilicon
15Se pudo corregir:
- AAlterando la curvatura periferal de la superficie posterior del lente.
- BAlterando la curvatura de la cornea.
16Ventajas del silicón?
- ANo contiene agua, por lo tanto se considera un análogo de el material de los lentes de contacto duros.Altamente permeable a oxígeno y dióxido de Carbono, por lo tanto hay mínima interferencia con la respiración corneal
- BDificil de manufacturar
17Estas son algunas desventajas del silicón:
Difícil de manufacturar
Superficie del lente es hidrofóbica, por tanto la superficie debe ser tratada con agentes químicos para aumentar su comodidad.- AVerdadeiro
- BFalso
18Comenzó intentos para producir lentes de contacto suaves hechos de HEMA (Hydroxyethyl methacrylate).
- ADa Vinci
- BOtto Wichterle: Lentes de contacto suaves
- CAdolf Eugene
- DThomas Young
19Qué es el HEMA?
- ALíquido claro.
- BMonómero de alta pureza.
- CSe ablanda cuando absorbe agua.
- DTodas las anteriores
20Se utilizaron por primera vez en el ojo humano en el 1961.La patente pasó a manos de Bausch and Lomb en E.U., quien los introdujo al mercado en 1972.
- AUso Frecuente
- BLentes de contacto suaves
- CLentes rigidos permeables a gas
- DPMMA
21Lentes de Contacto Suaves: HEMA
VENTAJAS:- AComodidad & alta biocompatibilidad
- BMayor contenido de agua
- CHacer el lente más fino
- DPobre respuesta fisiológica de la porción anterior del ojo.
22Lentes de Contacto Suaves: HEMA
DESVENTAJAS:- AIncomodidad
- BBaja biocompatibilidad
- CPobre respuesta fisiológica de la porción anterior del ojo.
- DHacer el lente más fino y de mayor contenido de agua.
23Lentes de Contacto Suaves: HEMA
MEJORAS:- AHacer el lente más fino y con mayor contenido de agua.
- BHacer el lente mas grueso
24Con los lentes rigidos permeables a gas en un principio se probó Cellulose acetate butyrate pero, aunque daba mejor permeabilidad a oxígeno, se doblaba.
Verdadero o Falso?- AVerdadeiro
- BFalso
25En 1974, Norman Gaylord incorporó silicón a la estructura química de PMMA y diseñó un nuevo polímero, Silicone-Acrylates.
- ALentes de contacto suaves
- BLentes desechables
- CLentes rígidos permeables a gas
- DLentes de contacto suaves: PMMA
26En un principio solo se recetaban lentes de uso diario, esto suponía que se reemplazaban al cabo de un año.
Pero en realidad era necesario reemplazar el lente cuando ya el paciente no los podía tolerar.
Debido a depósitos de proteínas en el lente, que causaban reacciones alérgicas en el ojo, daño físico al lente o pérdida del mismo.- ALentes Semanales
- BLentes Desechables
- CLentes de uso prolongado
- DLentes Frecuentes
27En 1980, el Dr. Klas Nilsson, convenció a sus pacientes de los beneficios de reemplazar los lentes regularmente (cada 6 meses).
Y de ese ”experimento” surgió el concepto de lentes de reemplazo programado.
Verdadero o Falso?- AVerdadeiro
- BFalso
28El “Danalens” se distribuyó en el mercado escandinavo en 1984.
- AVerdadeiro
- BFalso
29ACUVUE – lente de reemplazo semanal, uso prolongado y bajo costo.
Se introdujo en el mercado de EU. en 1988.- AVerdadeiro
- BFalso
30Lentes de Silicone Hydrogel:
Luego de una década de desarrollo e investigación intensa, se diseñan dos lentes de uso prolongado utilizando éste material.
Las compañías que los mercadearon fueron:- AMuller & Muller
- BBausch and Lomb – PureVision.
CIBA Vision – Focus: Night and Day
31Se maximiza la visión y se reduce la incomodidad al mínimo adaptando un lente de contacto suave con un diámetro que cubra la córnea.
- ADiametro
- BBase Curva
- CProfundidad sagital
- DGrosor del lente
32La mayoría de las [blank_start]córneas[blank_end] están entre [blank_start]11 y 12mm[blank_end] de diámetro.
- Acórneas
- B11 y 12mm
33La mayoría de [blank_start]las lentes de contacto suaves[blank_end] tienen un diámetro entre 13.5 y 14.5 milímetros
- Alas lentes de contacto suaves
34La [blank_start]base curva[blank_end] de un lente de contacto suave es el radio apical posterior.
- Abase curva
35Un modelo típico de lente de contacto suave esférico puede tener un diámetro de 14mm con [blank_start]3 bases curvas[blank_end] opcionales: 8.3 milímetros, 8.6 milímetros, y 8.9 milímetros
- A3 bases curvas
36La base curva de [blank_start]8.6 milímetros[blank_end] representaría la base curva “media”, con la que se adaptarían la mayoría del los pacientes
- A8.6 milímetros
37La base curva de [blank_start]8.3 milímetros[blank_end] sería “steep”.
- A8.3 milímetros
38La base curva de [blank_start]8.9 milímetros[blank_end] sería “flat”
- A8.9 milímetros
39A medida que el radio se [blank_start]alarga (aumenta)[blank_end], la curvatura se torna más plana.
- Aalarga (aumenta)
408.3 milímetros de radio=
- A37.87 dioptrías “flat”
- B39.25 dioptrías
- C40.62 dioptrías “steep”
418.6 milímetros de radio =
- A39.25 dioptrías
- B37.87 dioptrías “flat”
- C40.62 dioptrías “steep”
428.9 milímetros de radio =
- A40.62 dioptrías “steep”
- B39.25 dioptrías
- C37.87 dioptrías “flat”
43Es la distancia de una superficie plana al punto más alto en el lente.
- AGrosor del lente
- BBase Curva
- CProfundidad sagital
- DDiametro
44Si el diámetro se mantiene igual, el hacer la base curva más “steep” (e.g. 8.9 a 8.6) hará que un lente suelto quede más ajustado a la curvatura de la córnea.
- AVerdadeiro
- BFalso
45Si el diámetro se mantiene igual, el hacer la base curva más “flat” (e.g. 8.6 a 8.9) hará que un lente ajustado quede más suelto en la curvatura de la córnea.
- AVerdadeiro
- BFalso
46Si mantienes la base curva igual, hacer mayor el diámetro hará que un lente suelto quede más ajustado.
- AVerdadeiro
- BFalso
47Si mantienes la base curva igual, hacer menor el diámetro hará que un lente ajustado quede más suelto.
- AVerdadeiro
- BFalso
48Los lentes delgados tienden a proporcionar mejor comodidad al paciente, pero son más difíciles de insertar en el ojo.
- ABase curva
- BDiametro
- CGrosor del lente
- DProfundidad Sagital
49Mas grueso en el centro pierde oxigenación. Los bordes interactuan en el parpado y la esclera.
- APlus
- BMinus
50Si en el centro es fino, mas ancho en las esquinas. No entran las lagrimas
- APlus
- BMinus
51Un lente con [blank_start]bajo contenido de agua[blank_end] es de menos del 38%.
- Abajo contenido de agua
52Un lente con [blank_start]alto contenido de agua[blank_end] es de mayor del 55%.
- Aalto contenido de agua
53Los lentes de bajo contenido de agua tienden para ser más [blank_start]duraderos.[blank_end]
- Aduraderos.
54Los lentes de bajo contenido de agua [blank_start]transmiten más oxígeno[blank_end] tomando en consideración un grosor dado
- Atransmiten más oxígeno
55Los lentes de contacto suaves pierden el cerca de [blank_start]10%[blank_end] de su contenido en agua después de algunas horas de uso.
- A10%
56La [blank_start]pérdida de agua[blank_end] hará que el ajuste de un lente suave más apretado.
- Apérdida de agua
57El paciente de [blank_start]ojo seco[blank_end] se siente más cómodo con un lente de contacto con bajo contenido de agua, pues el ojo obsorberá menos agua de la matríz del lente para compensar el ojo seco.
- Aojo seco
58La mayoría de los lentes de contacto suaves se fabrican de hydrogel.
- AVerdadeiro
- BFalso
59Las características mas relevantes relacionadas al material del lente de contacto suave son:
- AComodidad al paciente
- BVisión
- CTransmisión del oxígeno a la córnea (grosor y contenido de agua)
- DResistencia a depósitos
Durabilidad del lente - ETodas las anteriores
60La salud de la [blank_start]córnea[blank_end] depende de la transmisión adecuada de oxígeno.
- Acórnea
61El lente se inserta en la mañana y se remueve, limpia y desinfecta en la noche.
La transmisión de oxígeno es menos importante porque la córnea “respira” en la noche.
Este lente tiende para ser más duradero.
El reemplazo se recomienda al año.- AUso Frecuente
- BUso diario
- CUso prolongado
- DUso flexible
62El uso de este tipo de lente se comenzó en los 1970.
Estos lentes eran muy delgados y tenían un alto contenido en agua.
Utilizadas generalmente por 7 días continuos.
Luego de limpiarlos y desinfectarlos, los mismos lentes son reinsertados para otra semana de uso prolongado.
Aprobación del FDA (1 mes) y lentes afáquicos.- AUso Prolongado
- BUso Frecuente
- CUso Flexible
- DUso Diario
63Ésta es una modificación del uso prolongado. Los lentes se usan de vez en cuando durante la noche, pero no por períodos del tiempo extendidos. Se requiere desinfección y se recomienda la limpieza.
- AUso Prolongado
- BUso Frencuente
- CUso Flexible
- DUso Diario
64Los lentes se usan durante el día y se quitan en la noche. Los lentes se substituyen en intervalos a partir de 1 a 3 meses. La desinfección con una solución multiusos se requiere y se recomienda la limpieza.
- AUso Diario
- BReemplazo Frecuente
- CReemplazo Semanal
- DReemplazo Diario
65Las lentes se usan durante el día y se quitan en la noche. Las lentes se substituyen en 1 a 2 intervalos de la semana. La desinfección en una solución multiusos se requiere y se recomienda la limpieza.
- AReemplazo Diario
- BReemplazo Semanal
- CReemplazo Frecuente
- DUso Prolongado
66Un lente nuevo se inserta en la mañana y se desecha en la noche. No hay necesidad de desinfección.
- AReemplazo Frecuente
- BReemplazo Semanal
- CReemplazo Diario
- DUso Diario
67Estos son algunos problemas en la cornea?
edema
Enrojecimiento en el limbus
Neovascularización- AVerdadeiro
- BFalso
68Algunos problemas del uso prolongado?
Reemplazo poco frecuente del lente
Hábitos pobres de limpieza
Depósitos de proteínas- AVerdadeiro
- BFalso
69Superficie Ocular Anterior
Está compuesta de:
[blank_start]Capa de lágrimas[blank_end]
[blank_start]Esclera y Córnea[blank_end]
[blank_start]Cámara anterior[blank_end]- ACapa de lágrimas
- BEsclera y Córnea
- CCámara anterior
70Es la capa más externa cuya función es evitar que las lágrimas se evaporen rápidamente. Es secretada por las glándulas de Meibomian
- ACapa Mucina
- BCapa Acuosa
- CCapa Aceitosa
71Es la capa de mayor grosor cuyo principal componente es el agua y donde se encuentran la mayor parte de las proteínas y nutrientes de las lágrimas. Es secretada por la glándula lagrimal principal.
- ACapa Mucina
- BCapa Acuosa
- CCapa Aceitosa
72Se encarga de mantener la lágrima pegada a la capa más externa del ojo llamada córnea y en adición se encarga de regarla uniformemente. Es secretada por las células de goblet.
- ACapa Mucina
- BCapa Acuosa
- CCapa Aceitosa
73Las lágrimas se componen de tres capas principales:
- ACapa Aceitosa
- BCapa Acuosa
- CCapa Mucina
- DTodas las anteriores
74Es [blank_start]elíptica[blank_end] y [blank_start]transparente[blank_end]. Es más fina en la porción central y más gruesa en la periferia.
- Aelíptica
- Btransparente
75Con la esclera forma una capa fibrosa externa que cubre las estructuras interiores y protege de golpes.
- ACornea
- BCapa de lagrimas
- CRetina
- DIris
76La córnea consta de cinco capas:
[blank_start]De exterior a interior:[blank_end]
[blank_start]Epitelio[blank_end]
[blank_start]Capa de Bowman[blank_end]
[blank_start]Estroma[blank_end]
[blank_start]Membrana de Descement[blank_end]
[blank_start]Endotelio[blank_end]- ADe exterior a interior:
- BEpitelio
- CCapa de Bowman
- DEstroma
- EMembrana de Descement
- FEndotelio
77Es la capa de células que cubre la superficie de la córnea. Es solamente cerca de 5-6 capas de células, que se regeneran rápidamente.
(+/- 5 a 6 capas)- AEpitelio
- BEstroma
- CEndotelio
- DCapa de Bowman
78Compuesta mayormente por fibras de colágeno.
Esta capa media el anclaje del epitelio al estroma.
Es muy resistente y difícil de penetrar, protege a la córnea en caso de lesiones- AEstroma
- BEndotelio
- CCapa de Descement
- DCapa de Bowman
79Es la capa más gruesa. Se compone de las fibrillas minúsculas del colágeno. Esta formación especial de las fibrillas del colágeno da a la córnea su claridad.
Compuesta de fibras de colágeno envueltas en una matriz de proteoglicanos.
El arreglo es bien ordenado, confiriéndole a la córnea su característica de transparente- AEstroma
- BEpitelio
- CCapa de Bowman
- DMembrana de Descement
80Membrana basal del endotelio corneal
Es fina al nacer y se vuelve más gruesa en la adultez.- AEstroma
- BMembrana de Descement
- CCapa de Bowman
- DEpitelio
81Una sola capa de células escamosas que cubre la parte posterior de la córnea.
Capacidad limitada de regeneración y hay una reducción del número de células con la edad.
La forma de éstas células es de mosaico poligonal hexagonal.- AEndotelio
- BEstroma
- CEpitelio
- DMembrana de Descement
82Es el tejido que tiene la superficie mejor inervada del cuerpo.
Recibe su inervación mayormente de la rama nasociliar del tejido trigémino (V).
También hay evidencia de inervación simpática que viene del ganglio superior cervical.- AGrosor
- BInervación Corneal
- CMetabolismo Corneal
83La córnea reacciona a estimulación [blank_start]mecánica, termal y química.[blank_end]
- Amecánica, termal y química.
84Patología;
Daño a los nervios sensoriales de la córnea puede causar [blank_start]Keratitis Neuroparalítica.[blank_end] Esta condición se caracteriza por pérdida progresiva de células epiteliales y edema.- AKeratitis Neuroparalítica.
85La córnea necesita oxígeno, glucosa, vitaminas y aminoácidos esenciales para llevar a cabo sus funciones vitales.
- AInervación Corneal
- BMetabolismo Corneal
86El sistema de abastecimiento de nutriente proviene de tres fuentes:
[blank_start]Vasculatura perilimbal[blank_end]
[blank_start]Capa de lágrimas[blank_end]
[blank_start]Humor acuoso[blank_end]- AVasculatura perilimbal
- BCapa de lágrimas
- CHumor acuoso
87Cuando los ojos están abiertos la mayoría del oxígeno pasa a la córnea desde la atmósfera por difusión a través de la [blank_start]capa de lágrimas[blank_end]
- Acapa de lágrimas
88La [blank_start]córnea[blank_end] depende del oxígeno que viene de la capa de lágrimas para prevenir el edema.
- Acórnea
89El [blank_start]lente de contacto[blank_end] impide que el oxígeno entre a la córnea, pero también que el dióxido de carbono salga.
- Alente de contacto
90Cuando los ojos están [blank_start]cerrados[blank_end] el nivel de oxígeno de las lagrimas está en equilibrio con los vasos sanguíneos de los párpados.
- Acerrados
91El [blank_start]grosor de la córnea[blank_end] aumenta de 2%- 4% durante las horas de sueño.
- Agrosor de la córnea
92La [blank_start]córnea[blank_end] regresa a su grosor normal en más o menos una hora luego de abrir los ojos.
- Acórnea
93El [blank_start]acuoso[blank_end] es la fuente primaria de glucosa y aminoácidos.
- Aacuoso
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- kristal plaza
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- Español
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- Criado em 18 set 2016 · atualizado em 8 dez 2016
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