protocolo de resonancia magnética en rodilla

RESONANCIA MAGNÉTICA EN RODILLA

• INDICACIONES
• Contusiones óseas y lesiones en meniscos
• Patología meniscal (rotura, degeneración etc)
• Patología sinovial y de las bursas
• Patología musculotendinosa
• Patología ósea
• Lesiones de cartílago articular (condropatías)
• Infección de articulación, hueso y/o partes blandas
• problemas con implantes
• acumulación de fluidos
• CONTRAINDICACIONES
• no tener tatuajes en la zona de interes
• no tener tatuajes en rostro, o mantener la zona fria.
• no marcapasos

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

• Puede seguir tomando su alimentación normalmente
• si se usa medio de contraste, presentarse con un ayuno minimo de 6 horas
• comprobar indice de creatinina
• pedir que se retire su ropa, y todo cuerpo extraño, colocar bata
• informar al px sobre el estudio que se le va a realizar
• brindar proteccion auditiva
• colocar via IV
• consentimiento informado (firmadom por testigo)

Posicionamiento del paciente

• Paciente en decúbito supino
• brazos a lo largo del cuerpo
• pies en dirección hacia el Gantry
• ligera rotacion del pie 5° internos para colocar los cóndilos femorales equidistantes
• verificar linea sagital de la rodilla del px, en linea longitudinal de la mesa
• colocar antena especial (volumétrica)
• verificar nuevamente centraje del px
• 

CENTRAJE

• LASER LONG TRANSVERSAL CORONAL
• ANTENA LONG TRANSVERSAL CORONAL
• PACIENTE PARALELA A PARALELA A
• L INTERCONDILOIDEA MESETA TIBIAL
• MESA MEDIA
• 

PROTOCOLO DE RODILLA

• ESPESOR DE CORTE DE 3-4 mm con intervalo de 0.3 mm
• MATRIZ DE 512
• CAMPO DE VISIÓN DE distal de fémur a proximal de tibia 160x160
• protocolo básico
• 1. Localizador múltiple: transversal, sagital y coronal
• 2. T2*-TEG con trasferencia de la magnetización. Plano transversal
• 3. Densidad protónica con supresión grasa. Plano coronal
• 4. T1-TSE. Plano sagital
• 5. T2*-TEG. Plano sagital
• • Con la misma geometría que el T1-TSE
• 6. 3D-Densidad protónica con supresión grasa. Plano transversal
• 

Slide 6

• protocolo básico en pacientes con prótesis metálicas
• 1. Localizador múltiple: transversal, sagital y coronal
• 2. Densidad protónica con supresión grasa. Plano transversal
• 3. Densidad protónica con supresión de grasa. Plano coronal
• • Si hay muchos dispositivos metálicos y no se consigue buena supresión de la grasa hacer STIR
• 4. T1-TSE. Plano Sagital
• 5. T2*-TEG o T2-TSE. Plano sagital
• • Si hay muchos dispositivos metálicos o provocan mucho artefacto de T2*-TEG hacer T2-TSE

Bibliografia

• http://www.rmcuerpo.net/protocolo/listarprotocolos.htm?localizacionId=23#$Planos
• https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchradiol/v17n1/art03.pdf
• https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchradiol/v17n1/art03.pdf
• http://www.serme.es/wp-content/uploads/2016/05/capitulo6p.pdf
• http://www.unsam.edu.ar/escuelas/ciencia/alumnos/public.1999-2006-%20alumnos%20p.f.i/(rmn)%20ojeda%20mabel.pdf

POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE

• Paciente en decubito supino
• La rodilla en ligera flexion
• Pies en direccion hacia el Gantry
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CENTRAJE