Variabilidad individual, interacciones y RAM I

Tamara  Varela Herbage
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Description

- Farmacología I (V I RAM) Quiz on Variabilidad individual, interacciones y RAM I, created by Tamara Varela Herbage on 03/30/2018.

Resource summary

Question 1

Question
Paciente de sexo masculino de 85 años es diagnosticado recientemente con una fibrilación auricular. Su médico tratante propone inciarle digoxina. ¿Qué problemas podría tener con este esquema de tratamiento en este paciente en particular?
Answer
  • Posible toxicidad del fármaco a dosis dentro del margen terapéutico
  • La posible aparición de reacciones adversas idiosincráticas
  • El empeoramiento de su condición, ya que una de las RAM de la digoxina es causar arritmias
  • La dificultad para tragar medicamentos por via oral en un adulto mayor

Question 2

Question
Un paciente de 75 años requiere tratamiento con diacepam. El geriatra le recomienda que inyecte la dosis normal del medicamento, pero más espaciado que en un adulto cualquiera. ¿Cuál es la razón de ésta recomendación?
Answer
  • La disminución del clearance renal hace que aumente su biodisponibilidad
  • La menor actividad de enzimas hepáticas hace que aumente la vida media
  • La mayor proporción de grasa corporal hace que disminuya su volumen de distribución
  • La menor proporción de agua corporal hace que aumente su liposolubilidad

Question 3

Question
La clozapina es un fármaco antipsicótico usado para el tratamiento de la esquizofrenia. Dentro de las reacciones adversas que genera se puede producir agranulocitosis, condición grave que puede afectar a un pequeño porcentaje de pacientes que usan este fármaco. Respecto a esta reacción adversa podemos afirmar que:
Answer
  • Puede disminuir solo reduciendo la dosis
  • Corresponde a una RAM de tipo idiosincrática
  • Es una RAM que depende directamente de su mecanismo de acción
  • Es una reacción que se desencadena por haptenos

Question 4

Question
En una mujer embarazada, ¿cuál de los siguientes cambios fisiológicos se deben tomar en cuenta al prescribir un fármaco?
Answer
  • Disminución del gasto cardíaco
  • Aumento de la VFG
  • Retención de líquidos
  • Traspaso del fármaco a la barrera placentaria

Question 5

Question
La warfarina es un anticoagulante que compite con la vitamina K para disminuir la síntesis hepática de factores de coagulación. En un paciente que tiene inhibida la síntesis de vitamina K, la acción anticoagulante de la warfarina:
Answer
  • Aumenta
  • Disminuye
  • Se mantiene
  • No se puede saber

Question 6

Question
En un paciente que se encuentra en tratamiento con un inductor del metabolismo hepático A, ¿qué precauciones debe tenerse al iniciar un segundo fármaco B, también de metabolismo hepático?
Answer
  • Ajustar la dosis, ya que puede necesitar una mayor de B
  • Ajustar la dosis, ya que puede necesitar una menor de B
  • Cambiar la poslogía
  • No se deben dar en conjunto 2 fármacos de metabolismo hepático por su riesgo de toxicidad

Question 7

Question
La introducción de un estudio farmacogenético antes de comenzar terapias podría reducir complicaciones severas e incidencia de reacciones de hipersensibilidad
Answer
  • True
  • False
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