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GPC-SS-116-08-V.2015 Atención del recién nacido al menor de tres meses con fiebre sin evidencia de infección en el segundo nivel de atención, Evidencias y recomendaciones.

Description

En este test se valora el conocimiento del profesional de salud en el tema de Atención del recién nacido al menor de tres meses con fiebre sin evidencia de infección en el segundo nivel de atención, GPC-SS-116-08-V.2015 Evidencias y recomendaciones. esto como repaso para el ENARM
Néstor Orlando Pérez López
Quiz by Néstor Orlando Pérez López, updated more than 1 year ago
Néstor Orlando Pérez López
Created by Néstor Orlando Pérez López about 4 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
La fiebre sin evidencia de infección en lactantes de 3 meses de edad se define como: Cuando la temperatura axilar supera los 38°C con termómetro de mercurio o digital, y que después de un interrogatorio y exploración física no se encuentre foco de infección aparente.
Answer
  • True
  • False

Question 2

Question
¿Cuándo se considera fiebre en el menor de tres meses de edad?
Answer
  • Cuando la temperatura es mayor a 38°C.
  • Cuando la temperatura es mayor a 39°C.
  • Cuando la temperatura es de 27 a 27.5C°

Question 3

Question
¿Qué nivel de sensibilidad tiene la palpación por los padres, para percibir la fiebre?
Answer
  • 74 al 97% de sensibilidad
  • 54 al 70% de sensibilidad
  • 10 al 40% de sensibilidad
  • 50 al 70% de sensibilidad

Question 4

Question
¿Cuáles son los sitios adecuados para la toma correcta de la temperatura corporal por grupo etario?
Answer
  • Neonatos axilar
  • Recién nacidos rectal
  • Neonatos rectal
  • Recién nacidos axilar

Question 5

Question
¿En qué tiempo los antipiréticos bajan la temperatura después de su administración?
Answer
  • 1 a 2 horas posteriores
  • 5 minitos a 10 minutos
  • 10 minutos a 30 minutos
  • 30 minutos a 1 hora

Question 6

Question
¿Se recomienda el baño para disminuir la fiebre?
Answer
  • True
  • False

Question 7

Question
Los niños con fiebre ¿Deben estar muy arropados?
Answer
  • True
  • False

Question 8

Question
¿Los agentes antipiréticos previenen las convulsiones febriles?
Answer
  • True
  • False

Question 9

Question
¿Cuál es la periodicidad de revisión en el niño con fiebre sin infección evidente?
Answer
  • De 1 a 2 horas
  • Cada 30 minutos
  • Cada 15 minutos
  • Cada 4 horas

Question 10

Question
¿Cuáles son las observaciones que se le debe realizar a un niño menor de tres meses de edad con fiebre sin evidencia de foco infeccioso?
Answer
  • Temperatura
  • Frecuencia Cardiaca
  • Frecuencia respiratoria

Question 11

Question
¿Cuáles son los estudios con los que debe contar un menor de tres meses de edad con fiebre sin evidencia de foco infeccioso?
Answer
  • Biometría hemática, con cuenta leucocitaria
  • Hemocultivo
  • Proteína C reactiva
  • Examen general de orina
  • coprocultivo
  • Rx de tórax si hay evidencia de: Taquipnea, Estertores, Aleteo nasal ,Dificultad respiratoria, Cianosis

Question 12

Question
¿Qué porcentaje de incidencia tiene la bacteriemia grave en lactantes menores de tres meses?
Answer
  • 1 al 5%
  • 6 – 10 %
  • 11 - 15 %
  • 16 - 20 %
  • 21 - 30%
  • > 50%

Question 13

Question
¿Cuáles son las infecciones más frecuentes en lactantes menores de tres meses?
Answer
  • Meningitis
  • Infecciones de vías urinarias
  • Infecciones de gastrointestinales
  • Infecciones de vías aérea superior

Question 14

Question
Cuales son los signos y síntomas que suelen asociarse a enfermedades graves en lactantes.
Answer
  • Hipoactividad
  • Hiporexia
  • Palidez tegumentaria
  • Oliguria
  • Fontanela abombada
  • Disminución del estado de alerta
  • Frecuencia respiratoria >60 por minuto
  • Quejidos respiratorios
  • Llenado capilar >2 segundos

Question 15

Question
¿Con que escala se cataloga a los niños con fiebre sin causa aparente?
Answer
  • Sistema de semáforo para identificar riesgo de enfermedad grave
  • Scala Glassgow
  • Escala Alvarado
  • Triage médico

Question 16

Question
¿Cuáles son los signos de riesgo alto para cursas enfermedad grave en lactantes con fiebre sin causa aparente?
Answer
  • Incapacidad para mantenerse reactivos
  • Irritabilidad (llanto continuó débil)
  • Piel marmórea, pálida o cianótica
  • Pérdida de la turgencia de la piel
  • Vómito de contenido biliar
  • Tiros intercostales
  • FR > 60 RPM
  • Quejido respiratorio
  • Fontanela abombada

Question 17

Question
¿Cuáles son los signos de riesgo intermedio para cursas enfermedad grave en lactantes con fiebre sin causa aparente? Llanto vigoroso, Mantiene el estado de alerta, Piel, labios y lengua de color normal, Tensión ocular normal, Piel turgente Mucosas húmedas, Respuesta social normal
Answer
  • True
  • False

Question 18

Question
¿Cuáles son los signos de riesgo bajo para cursas enfermedad grave en lactantes con fiebre sin causa aparente? Despierta solamente con estímulos prolongados, Disminución de la actividad motriz, Pobre aceptación a la alimentación, No responde normalmente a la sonrisa social, Mucosas secas, Oliguria, Palidez tegumentaria, Aleteo nasal
Answer
  • True
  • False

Question 19

Question
¿Cuál es la prioridad en niños con fiebre sin causa aparente?
Answer
  • Compromiso de la vía aérea
  • Alteraciones en circulación
  • Alteraciones en el estado de alerta

Question 20

Question
¿Cada cuanto tiempo se deben valorar los niños con signos o síntomas de gravedad?
Answer
  • Cada 2 horas
  • Cada hora
  • Cada 3 horas
  • Cada 30 minutos

Question 21

Question
¿Qué es el signo de brudzinski? Uno de los síntomas físicamente demostrables de la meningitis es el signo de Brudzinski. La rigidez severa del cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello.
Answer
  • True
  • False

Question 22

Question
¿Cuáles son los mejores predictores para meningitis bacteriana?
Answer
  • Signo de Brudzinski
  • Disminución de niveles de conciencia
  • Fontanela abombada
  • Estado epiléptico

Question 23

Question
¿Cuáles son los datos para sospechar de un meningococo?
Answer
  • Fiebre
  • Exantema purpúrico con tamaño >2 mm de diámetro
  • Niño con mal aspecto general
  • Llenado capilar >3 segundos
  • Rigidez de nuca

Question 24

Question
¿Cuáles son los signos para sospechar VHS en niños con fiebre?
Answer
  • Signos neurológicos focales
  • Convulsiones focalizadas
  • Deterioro en el nivel de conciencia

Question 25

Question
Se le considera taquipnea en niños de 0 a 5 meses de edad
Answer
  • >60 RPM
  • >50 RPM
  • >40 RPM

Question 26

Question
Se le considera taquipnea en niños de 6 a 12 meses de edad
Answer
  • >60 RPM
  • >50 RPM
  • >40 RPM

Question 27

Question
Se le considera taquipnea en niños de > 12 meses de edad
Answer
  • >60 RPM
  • >50 RPM
  • >40 RPM

Question 28

Question
¿La taquipnea de acuerdo con el grupo etario se considera como factor de riesgo para neumonía?
Answer
  • True
  • False

Question 29

Question
Si se sospecha de neumonía por la taquipnea, ¿qué otros hallazgos debemos esperar?
Answer
  • Tos (sensibilidad del 98%, especificad 70%)
  • Estertores crepitantes
  • Cianosis
  • Saturación de oxígeno <95%
  • Tiraje intercostal
  • Aleteo nasal

Question 30

Question
Se trata de femenina de 1 año, la cual acude al servicio de urgencias por presentar fiebre de 39°C, así como presencia de taquipnea, estertores, aleteo nasal, dificultad para respirar, cianosis y saturación <95%. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo?
Answer
  • Neumonía
  • Infección de vías urinarias
  • Apendicitis
  • Influenza H1N1
  • Meningitis

Question 31

Question
Se trata de paciente masculino de 7 meses de edad el cual es llevado por su madre por referir 2 días con los siguientes síntomas: Fiebre, Irritabilidad, Anorexia, Vómito y diarrea. ¿Cuál es el diagnostico presuntivo?
Answer
  • Neumonía
  • Infección de vías urinarias
  • Apendicitis
  • Influenza H1N1
  • Meningitis

Question 32

Question
¿Cuáles son los criterios para la punción lumbar en menores de tres meses de edad con fiebre sin foco de infección aparente?
Answer
  • Lactantes menores de un mes
  • Lactantes de 1 a 3 meses con mal aspecto general
  • Lactantes de 1 a 3 mees con recuento leucocitario <5x10^9
  • Lactantes de 1 a 3 mees con recuento leucocitario <10x10^9

Question 33

Question
¿Antes de realizar la punción lumbar se debe evitar dar antibioticoterapia?
Answer
  • True
  • False

Question 34

Question
¿Qué antibiótico se recomienda para las meningitis bacterianas en niños con fiebre sin foco de infección aparente?
Answer
  • Cefalosporinas
  • Quinolonas
  • Macrolidos
  • Azoles

Question 35

Question
Se trata de masculino de 6 meses de edad, el cual es llevado por su madre a la consulta refiriendo fiebre, a la exploración física no encontramos focos de infección aparente, pero cuantificamos una temperatura de 38°C con termómetro de mercurio en zona axilar. ¿Cuál es la conducta por seguir?
Answer
  • Hospitalizarlo
  • Control de fiebre y alta
  • Revaloración en 24 horas
  • Inicio de antibioterapia empírica

Question 36

Question
Patógenos causantes de meningitis, infección urinaria o neumonía:
Answer
  • Neisseria meningitidis
  • S. Pneumoniae
  • E. Coli
  • S. Aureus
  • H. Influenzae tipo A
  • S. Afalactie
  • L. Monocytogenes

Question 37

Question
La vancomicina ¿está justificada agregar si sospechamos S. Pneumoniae o S. Aureus?
Answer
  • True
  • False

Question 38

Question
¿Cuál es la dosis del paracetamol, en lactantes con fiebre sin foco de infección aparente?
Answer
  • 10 mg / kg/ dosis
  • 100 mg / kg / día
  • 60 Mg / kg / día
  • 20 mg / kg / día
  • 75 mg / kg / dosis

Question 39

Question
¿Cuál es la dosis de la vancomicina, en lactantes con fiebre sin foco de infección aparente?
Answer
  • 10 mg / kg/ dosis
  • 100 mg / kg / día
  • 60 Mg / kg / día
  • 20 mg / kg / día
  • 75 mg / kg / dosis

Question 40

Question
¿Cuál es la dosis del Ceftriaxona, en lactantes con fiebre sin foco de infección aparente?
Answer
  • 10 mg / kg/ dosis
  • 100 mg / kg / día
  • 60 Mg / kg / día
  • 20 mg / kg / día
  • 75 mg / kg / dosis
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