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Simulación del Examen Nacional de Aspirantes a Residencia Médica (ENARM) versión demostración.
Oscar Llamas Miranda
Quiz by Oscar Llamas Miranda, updated more than 1 year ago More Less
Oscar Llamas Miranda
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Oscar Llamas Miranda
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Resource summary

Question 1

Question
Un niño de 6 años presenta edema generalizado y proteinuria de 8 gramos al día, sin hematuria, hipertensión ni disminución de la función renal. La actitud más adecuada en este caso sería:
Answer
  • Confirmar la existencia de proteinuria.
  • Precisar la selectividad de la proteinuria.
  • Realizar biopsia renal.
  • Estudiar a fondo su estado inmunológico.
  • Administrar esteroides.

Question 2

Question
Una mujer de 25 años es enviada al psiquiatra por un cirujano plástico, debido a que afirma constantemente que tiene hinchada una parte de la cara. El cirujano no ha podido comprobar en ningún momento esta afirmación. El diagnóstico más probable es de:
Answer
  • Simulación.
  • Bulimia nerviosa.
  • Trastorno de conversión.
  • Trastorno de somatización.
  • Trastorno dismórfico corporal

Question 3

Question
Cuando se administra Sulfato de Magnesio para el tratamiento de la preeclampsia-eclampsia y aparecen signos de sobredosificación ¿qué antídoto se debe emplear?:
Answer
  • Carbonato sódico.
  • Sulfato ferroso.
  • Nitroprusiato.
  • Simpaticomiméticos.
  • Gluconato de calcio.

Question 4

Question
La forma más frecuente de hiperplasia suprarrenal congénita es la deficiencia de:
Answer
  • 17-hidroxilasa.
  • 21-hidroxilasa.
  • 11-hidroxilasa.
  • 3-beta-hidroxiesteroide.
  • 17-20 desmolasa.

Question 5

Question
Indique cuál de las siguientes estructuras NO se sitúa en el mediastino posterior:
Answer
  • Aorta torácica descendente.
  • Vena ácigos.
  • Nervios esplácnicos.
  • Vena cava superior.
  • Conducto torácico.

Question 6

Question
En el seguimiento del estado nutricional de un paciente hospitalizado, lo más importante es:
Answer
  • Medir semanalmente la cifra de hemoglobina.
  • Medir semanalmente los niveles de vitamina B12 y ácido fólico.
  • Medir semanalmente el índice creatinina-altura.
  • Pesar diariamente al paciente.
  • Medir de forma regular los pliegues cutáneos y la circunferencia muscular del brazo.

Question 7

Question
¿Cuál de estos antibióticos posee una actividad antimicrobiana insignificante?:
Answer
  • Penicilina.
  • Amoxicilina.
  • Ácido clavulánico.
  • Cefotaxima.
  • Imipenem.

Question 8

Question
La prueba de Tzanck es una tinción que revela la presencia de células gigantes multinucleadas y es útil en el diagnóstico de infecciones virales por algunos:
Answer
  • Adenovirus.
  • Enterovirus.
  • Herpesvirus.
  • Pneumovirus.
  • Influenzavirus.

Question 9

Question
Los siguientes factores pueden asociarse con episodios agudos de asma, EXCEPTO:
Answer
  • Estrés emocional.
  • Concentraciones elevadas de ozono.
  • Aspirina.
  • Ambiente frío.
  • Infecciones del tracto respiratorio alto.

Question 10

Question
La otitis externa maligna es:
Answer
  • Un carcinoma espinocelular sobreinfectado de oído externo.
  • Un carcinoma basocelular sobreinfectado de oído externo.
  • La enfermedad de Bowen sobreinfectada.
  • Un proceso infeccioso de oído externo secundario a un tumor parotídeo.
  • Un proceso infeccioso que aparece con mayor frecuencia en diabéticos.

Question 11

Question
Un paciente de 65 años padece fibrilación auricular crónica, con historia de embolia cerebral un año antes. Esta anticoagulado con acenocumarol oral. ¿Qué actitud, entre las siguientes, es la más adecuada?:
Answer
  • Mantener el cociente internacional normalizado (INR) entre 2 y 3.
  • Mantener el INR entre 3 y 4 y añadir 200 mg de aspirina al día.
  • Mantener el INR entre 4 y 5.
  • Mantener el INR entre 5 y 6.
  • Suprimir la anticoagulación y administrar 300 mg de aspirina oral al día.

Question 12

Question
Un paciente politraumatizado grave presenta unos valores disminuidos de TSH, T3 y T4 libres. La respuesta al estímulo con TRH induce una secreción amortiguada de TSH. La Concentración de T3 inversa (rT3) esta aumentada. ¿Qué proceso es más probable que padezca este paciente?:
Answer
  • Hipotiroidismo hipofisario.
  • Hipotiroidismo primario incipiente.
  • Tirotoxicosis incipiente.
  • Síndrome del eutiroideo enfermo.
  • Hipotiroidismo hipotalámico.

Question 13

Question
La administración de 1 mg de dexametasona a las 24,00 horas del día anterior a una extracción de sangre para una prueba, se hace habitualmente para el diagnóstico:
Answer
  • Diabetes de tipo 1.
  • Síndrome de Cushing.
  • Enfermedad de Addison.
  • Hiperprolactinemia.
  • Diferencial entre panhipopituitarismo e insuficiencia suprarrenal.

Question 14

Question
Una mujer de 38 años, diagnosticada hace 15 de diabetes, tiene como única complicación conocida una retinopatía. ¿Qué prueba le realizaría para predecir la aparición de nefropatía diabética?:
Answer
  • Proteinuria de 24 horas.
  • Sedimento urinario.
  • Creatinina sérica.
  • Excreción fraccional de sodio.
  • Microalbuminuria

Question 15

Question
¿Cuál es la presentación más frecuente de la nefropatía por IgA?:
Answer
  • Hematuria aislada recurrente.
  • Proteinuria severa progresiva.
  • Síndrome nefrítico agudo.
  • Síndrome nefrótico.
  • Insuficiencia renal aguda.

Question 16

Question
¿Cuál es el medicamento que se ha relacionado con desarrollo de neuritis óptica?
Answer
  • Rifampicina.
  • Pirazinamida.
  • Etambutol.
  • Isoniacida.
  • Levofloxacino.

Question 17

Question
Lactante de 11 meses con cuadro clínico de 3 días de evolución con, fiebre, rinorrea hialina acuosa y estornudos, y a la exploración física lo encuentra con tos perruna, afonía y desde hace una hora dificultad respiratoria. En la exploración presenta taquipnea, tiraje subcostal e intercostal llamativo, así como un ruido ronco a la inspiración. En la auscultación se aprecia hipoventilación generalizada. ¿Qué tratamiento emplearía según la sospecha clínica?
Answer
  • Antibioterapia precoz y aislar vía aérea en quirófano.
  • Salbutamol inhalado y corticoides por vía oral.
  • Oxigenoterapia, adrenalina nebulizada y dexametasona.
  • Analgesia e ingesta de abundantes líquidos.

Question 18

Question
Un recién nacido con grave distrés respiratorio presenta imágenes aéreas circulares que ocupan hemitórax izquierdo. El diagnóstico más probable es:
Answer
  • Pulmón poliquístico.
  • Malformación adenomatoidea.
  • Quiste pulmonar multilocular.
  • Hernia diafragmática

Question 19

Question
Paciente de 5 años de edad referido a su consulta porque, al caminar, cojea desde hace 24 horas. En la exploración presenta flexo de cadera, limitación a la abducción y rotación interna. Afebril, su estado general es bueno, hace una semana cursó con infección de vías altas. El diagnóstico más probable será:
Answer
  • Artritis séptica de cadera.
  • Sinovitis transitoria de cadera.
  • Enfermedad de Perthes.
  • Epifisiolisis femoral proximal.

Question 20

Question
¿Cuál de las siguientes manifestaciones cutáneas suele acompañar a la atopia?
Answer
  • Piel seca.
  • Congestión facial.
  • Onicodistrofia
  • Perniosis

Question 21

Question
Hormona sexual que se encuentra elevada en pacientes con síndrome de ovario poliqúistico.
Answer
  • TSH
  • LH
  • FSH
  • Gonadotropina coriónica humana
  • Prolactina

Question 22

Question
En relación con los anticonceptivos orales, ¿cuál enunciado es falso?
Answer
  • La ingesta de anticonceptivos orales reduce el riesgo de aparición de quistes funcionales de ovario.
  • La ingesta de anticonceptivos orales disminuye el acné el hirsutismo y la seborrea.
  • La ingesta de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de osteoporosis.
  • La ingesta de anticonceptivos orales disminuye el riesgo de cáncer de endometrio.
  • La ingesta de anticonceptivos orales reduce la incidencia de carcinoma epitelial de ovario.

Question 23

Question
Mecanismo de acción de los progestágenos incluidos en los anticonceptivos:
Answer
  • Antigonadotróficos.
  • Progestagénicos.
  • Antiestrogénicos.
  • Todas las anteriores.
  • Ninguna de las anteriores.
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