COMPETENCIA DE RESIDENTES - ROUND 2

Description

Competencia de residentes
Miguel Mussi
Quiz by Miguel Mussi, updated more than 1 year ago
Miguel Mussi
Created by Miguel Mussi almost 9 years ago
21
0

Resource summary

Question 1

Question
El puntaje ASA califica:
Answer
  • El estado físico del paciente
  • El riesgo quirúrgico
  • El riesgo respiratorio
  • El riesgo cardíaco
  • Todas las anteriores

Question 2

Question
Para reducir la incidencia de infección del sitio quirúrgico y otras complicaciones, los pacientes con hábito de tabaquismo deben:
Answer
  • Suspender el tabaco 1 semana antes de la cirugía
  • Disminuir entre 50% y 70% el consumo de tabaco 4 a 8 semanas antes de la cirugía
  • Suspender el consumo de tabaco al menos 72 horas antes de la cirugía
  • Suspender el consumo de tabaco 8 horas antes de la cirugía y agregar parches de nicotina
  • Ninguna de las anteriores

Question 3

Question
Las técnicas sin tensión para la reparación de una hernia inguinal comprenden las de:
Answer
  • McVay
  • Bassini
  • Lichtenstein
  • Shouldice
  • Todas las anteriores

Question 4

Question
La técnica de Bassini consiste en
Answer
  • Interponer un parche de malla entre el complejo funcional y la arcada
  • Suturar el transverso, oblicuo menor a la cintilla y arcada
  • Suturar el oblicuo menor al Cooper
  • Colocar un tapón en el orificio inguinal profundo
  • Ninguna de las anteriores

Question 5

Question
¿Que conducta tomaría ante una ulcera gástrica pre-pilórica perforada de 8 hs de evolución con signos peritoneales?
Answer
  • Antrectomía + vagotomía troncular
  • Cierre de la ulcera + parche de epiplón
  • Vagotomía supraselectiva + cierre de la ulcera
  • Lavado y drenaje de cavidad
  • Ninguna de las anteriores

Question 6

Question
Segun la clasificacion de Forrest para las HDA, NO es correcto:
Answer
  • III (base de fibrina, sin sangrado activo)
  • II-B (hemorragia reciente, coagulo adherido)
  • II-A (hemorragia reciente, en chorro)
  • I-A (hemorragia activa, sangrado arterial)
  • II-C (hemorragia reciente, coagulo plano de hematina)

Question 7

Question
Son factores pronósticos de mala evolución (mortalidad/recidiva) en la HDA, excepto:
Answer
  • Edad >60 años
  • Shock hipovolemico
  • Ulcera <20 mm
  • Forrest I-A
  • Ulcera en cara posterior del bulbo duodenal

Question 8

Question
Las ulceras pepticas (gástricas o duodenales) al perforarse lo hacen preferentemente en la cara:
Answer
  • Anterior
  • Posterior
  • Lateral
  • Cualquiera de las anteriores
  • Ninguna de las anteriores

Question 9

Question
La causa mas frecuente de HDA en nuestro país constituyen:
Answer
  • La ulcera gastroduodenal
  • Varices esofagicas
  • Lesiones agudas de la mucosa gastroduodenal
  • Esofagitis por reflujo
  • Malformaciones vasculares

Question 10

Question
El principal síntoma de la acalasia es:
Answer
  • Disfagia
  • Odinofagia
  • Regurgitacion
  • Sialorrea
  • Todas las anteriores

Question 11

Question
En la preparación del paciente con hipertiroidismo, que ira a cirugía, se debe tener en cuenta:
Answer
  • El tratamiento con betabloqueantes como el Propranolol
  • Que el paciente se encuentre eutiroideo
  • Tratamiento con anti-tiroideos
  • Ttratamiento con ioduro de potasio (Lugol) 1 semana antes de la cirugia
  • Todas son correctas

Question 12

Question
Sobre la ecografia tiroidea es correcto:
Answer
  • Permite evaluar nódulos de hasta 1 mm de diametro
  • Distingue entre lesiones quisticas y solidas
  • Descubre nodulos no palpables
  • b y c son correctas
  • Todas son correctas

Question 13

Question
Si un paciente presenta un Pie Diabetico grado V en la clasificación de Wagner-Meggitt, con signos de sepsis y usted no palpa pulsos popliteos o distales, Ud haría:
Answer
  • Desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia y arteriografia de miembro inferior para evaluar posible reperfusion
  • Amputación infracondilea
  • Amputación supracondilea
  • Eco-doppler de miembro afecto antes de realizar cualquier procedimiento
  • Ninguna de las anteriores

Question 14

Question
En la clasificación de Wagner-Meggitt de las lesiones de pie diabetico, implica que hay afectación:
Answer
  • Ulcera profunda sin abceso
  • Osteomielitis
  • Gangrena extensa
  • Solo a y c son correctas
  • Todas son correctas

Question 15

Question
¿Qué estudio muestra con mayor precisión la localización de un tumor de Klatskin?
Answer
  • Ecografía abdominal
  • Tomografía computarizada
  • Colangiorresonancia
  • Endoscopia digestiva alta
  • Todas son correctas

Question 16

Question
Respecto del cáncer con presentacion oclusiva, marque la respuesta correcta
Answer
  • La afectación del colon derecho es la más frecuente
  • La operación de Hartmann es la de elección en los tumores del colon derecho
  • La resección y anastomosis primaria con o sin ostomía proximal es el tratamiento de elección en pacientes seleccionados
  • Representa hasta el 60% de los casos
  • Ninguna de las anteriores

Question 17

Question
Los siguientes hallazgos son indicación de neoadyuvancia en el cáncer de recto, excepto
Answer
  • Tumores localmente avanzados (T3 o más)
  • Ganglios positivos en los estudios preoperatorios
  • Metástasis hepáticas
  • Tumor pasible de amputación abdominoperineal
  • Todas son correctas

Question 18

Question
Respecto de los tumores del colon ascendente, marque la respuesta correcta
Answer
  • Representan la localización más frecuente
  • El signo más común es la obstrucción intestinal
  • El tratamiento consiste en la hemicolectomía derecha con ligadura de vasos ileocólicos
  • El abordaje laparoscópico no es una opción válida en los pacientes sin contraindicaciones
  • Todas son correctas

Question 19

Question
La longitud promedio del conducto anal es de:
Answer
  • 1 cm
  • 1,5 cm
  • 2 cm
  • 2,5 cm
  • Ninguna de las anteriores

Question 20

Question
El tratamiento de las hemorroides es:
Answer
  • Higiénico-dietético
  • Quirúrgico en un 10% de los casos
  • Quirúrgico en un 90% de los casos
  • En las de grado IV, electrofulguración
  • Ninguna es correcta
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