Examen general de orina

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Introducción al examen general de orina y su evaluación
Maciel Cortes
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Maciel Cortes
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    Examen General de Orina
    Examen rutinario en el laboratorio clínico de evaluación diagnóstica por medio de la orina. Herramienta para diagnóstico de enfermedades renales y/o del tracto urinario, metabólicas, hepáticas; así como la evaluación de la efectividad de un tratamiento crónico.

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    Etapas
    Indicaciones al paciente Toma de muestra Criterios de rechazo de muestra Análisis Macroscópico Análisis Químico Análisis Microscópico Urocultivo

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    1. INDICACIONES AL PACIENTE
    Higiene personal Evitar carnes rojas  Evitar frutas y verduras crudas y colorantes naturales No exceder ingesta de agua habitual Indicar si ha tomado medicamentos Mujeres no presentar período menstrual

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    2. TOMA DE UESTRA
    Dependiendo el estudio debe ser la primer orina de la mañana u orinas recolectadas por 24 hrs El contenedor deberá ser un frasco estéril de capacidad de 100ml, con tapa roja (México), de boca ancha El paciente deberá lavar sus manos antes de recolectar la muestra   HOMBRES: Retraer la piel del pene y lavar la salida de la uretra con una toalla mojada. Limpiar y secar  Primer chorro de orina en inodoro (a excepción de Chlamydia trichomatis) Segundo chorro en frasco hasta 50 ml Tapar herméticamente sin tocar por dentro y entregarlo al laboratorio lo antes posible

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    MUJERES En el inodoro, separar labios vaginales Limpiar genitales externos de adelante hacia atrás con toallas húmedas Secar Expulsar primer chorro en inodoro (a excepción de Chlamydia trichomatis) Expulsar segundo chorro en el frasco hasta 50 ml Tapar el frasco herméticamente sin tocar el interior y entregarlo inmediatamente al laboratorio

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    -Otros métodos de toma de muestra
    Orina por sonda: Sonda introducida por la uretra hasta la vejiga. Indicado en pacientes con obstrucción y/o que no puedan expulsar orina por sí mismos. Punción suprapúbica (cistocentesis): Punción a través de la pared abdominal hasta la vejiga llena. Bolsa recolectora: Generalmente usada en neonatos, colocación de bolsa de recolección estéril con permanencia de 1 a 2 horas máximo

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    3. Criterios de rechazo de muestra
    Muestra diluida Muestra con más de 2 horas de haber sido emitida Muestra sin etiquetar o mal etiquetada Muestra visiblemente contaminada Muestra mal tapada o sin tapa Muestra que muestre contaminación vaginal Muestras contaminadas con heces

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