Pancreatitis

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- IntegradoCS Quiz on Pancreatitis, created by DOMINIQUE FRANCISCA FLORES CANALES on 04/10/2017.
DOMINIQUE FRANCISCA FLORES CANALES
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Resource summary

Question 1

Question
La pancreatitis es una patologia especifica del pancreas exocrino, que libera enzimas, de a cuerdo a esto, en la pancreatitis aguda, cuales son las enzimas que se verán afectadas
Answer
  • Tripsina, fosfatasa alcalina y albumina
  • Tripsina, lipasa y amilasa
  • Tripsina, bilirrubina y amilasa
  • Fosfolipasa y proteasa

Question 2

Question
La funcion fisiologia y fisiopatlogica de la tripsina son, respectivamente
Answer
  • Secretar jugo pancreatico y activar necrosis acinar
  • Activar enzimas pancreaticas y activar necrosis acinar
  • Hidrolizar enlaces peptidicos y autodigestion del pancreas
  • Hidrolizar enlaces peptidicos y activar necrosis biliar

Question 3

Question
En la etiologia de pancreatitis aguda se encuentran factores metabolicos y mecanicos, dentro de ellos pueden ser, respectivamente
Answer
  • Hipercalcemia, mutacion del gen del tripsinogeno y lesiones por manipulacion como en cx y ERCP
  • Dieta rica en grasas, hereditarios, farmacos como el tamoxifeno y acido valproico y litiasis urinaria
  • Litiasis biliar y alcoholismo
  • Alcoholismo y litiasis biliar

Question 4

Question
Dentro de las causas de la pancreatitis aguda estan la obstruccion ductal, lesion acinar e hipoperfusion, segun cada una de ellas habra necrosis, seleccione que zona se vera afectada respectivamente
Answer
  • Acinos peritubulares, acino perilobulillar y acino completo
  • Acinos pelobulillares, acinos peritubulares y acino completo
  • Acinos peritubulares, acino completo y acino perilobulillar
  • Todas son correctas

Question 5

Question
En la autodigestion pancreaticas a causa de las enzimas tripsina y lipasa, sus efecto son respectivamente
Answer
  • Edema y hemorragia y necrosis grasa
  • Litiasis y necrosis grasa
  • Inflamacion y edema
  • Edema y necrosis grasa

Question 6

Question
La FMO es una de la complicaciones mas severas de la pancreatitis aguda, de a cuerdo a esto, cual fue la cascada recorrida para llegar a esta complicacion
Answer
  • Inflamacion generalizada y FMO
  • Inflamacion de etiologia alcoholica o litiatica, edema + inflamacion extensa con posterior necrosis pancreatica y peritoneal y FMO
  • Inflamacion de etiologia hipertrigliceridemia o lesiones por ERCP, edema + inflamacion extensa con posterior necrosis pancreatica y peritoneal y FMO
  • Ninguna de las anteriores

Question 7

Question
Dentro de los SS y SS de la pancreatitis aguda estan
Answer
  • Dolor en hipocondrio izquierdo y hemiabdomen superior severo
  • Fiebre alta por infecciones recurrentes de conducto biliar
  • Vomitos biliosos
  • Ileo paralitico en casos graves por colangitis

Question 8

Question
En el examen fisico que usted como enfermera realizara a su pcte con dolor y vomitos, encontrara
Answer
  • Abdomen blando y vomito con heces
  • Abdomen en tabla y RHA -
  • Signos de Grey-Turner y/o Cullen
  • Vomito, meteorismo y sobrepeso

Question 9

Question
En los examanes que usted como enfermera realiza a pcte diagnosticado con pancreatitis aguda encontro las enzimas Amilasa >150 U/L y Lipasa >160 U/L, que otras examenes diagnosticos realizaria
Answer
  • Peptido Activador de Tripsina, ECG y EEC
  • Proteina asociada a pancreatitis, TAC, Eco abdominal y Rx torax
  • Peptido activador de Tripsina y ERCP
  • Sangre

Question 10

Question
Para evaluar la gravedad de la pancreatitis aguda existen escalas
Answer
  • Apache II que monitorea SV relacionada con necrosis y morbilidad
  • Ranson como la ultima opcion, ya que evaluasolo despues de 48 horas
  • Balthazar evaluando necrosis en Eco abdominal con niveles de la A - E
  • SOFA evaluando pregresion con compromiso de sistema repiratorio, coagulacion, higado, corazon, SNC y riñones

Question 11

Question
Dentro de los ttos medico-quirurgicos para la pancreatitis aguda, estan
Answer
  • NPT por SNG y regimen 0
  • Opiaceos para el dolor severo
  • Cirugia biliar y frente a necrosis > 50% en Eco abdominal
  • Cirugia en pseudoquistes y abscesos

Question 12

Question
De a cuerdo a las complicaciones de la pancreatitis aguda, se encuentran los pseudoquistes y abscesos pancreaticos, cada uno de ellos trata de, respectivamente
Answer
  • Acumulacion de jugo pancreatico rico en lipidos y acumulacion de pus intraabdominal con necrosis
  • Acumulacion de enzimas pancreaticas a las 4 semanas del inicio de patologia y acumulacion intrabdominal de pus pasadas las 4 semanas del inicio de patologia
  • Acumulacion de jugo pancreatico y acumulacion de pus
  • Acumulacion de jugo pancreatico rico en agua y acumulacion de pus

Question 13

Question
Luego de una pancreatitis aguda pueden existir complicaciones sistemicas, indique la alternativa correcta
Answer
  • Pulmonares por lisis de pseudoquiste como neumonia y coagulacion por trombos, embolias pulmonares y coagulacion vascular diseminada
  • Cardiovasculares por hipertension asociada a DM2
  • Cardiovasculares por rta inflamatoria persistente y renales por hipoperfusion
  • Sistema inmune por infeccion de bilis

Question 14

Question
La pancreatitis cronica, es una patologia inflamatoria persistente, continua e irreversible de pancreas endocrino y exocrino, las posibles causas de esta patologia son
Answer
  • Alcohol por acumulacion de K y hereditaria
  • Idiopatica
  • Obstruccion y alcohol por acumulacion de Ca
  • Hipertrigliceridemia

Question 15

Question
Dentro de los sintomas en las pancreatitis cronica, se encuentran
Answer
  • Dolor tipo coloco en la espalda
  • Esteatorrea y DM1
  • Dolor epigastrico, anorexia y obesidad
  • Baja de peso

Question 16

Question
Para diagnosticar la pancreatitis cronica, los axemanes a tomar seran
Answer
  • Rx para observar calcificacion pancreatica y ERCP para evaluar estenosis ductal
  • TAC para evaluar estomago
  • ERCP para descartar cancer
  • TAP y PAP

Question 17

Question
El tto medico-quirurgico para la pancreatitis cronica es/son
Answer
  • Control de DM1 y aplicacion de enzimas pancreaticas
  • Reseccion parcial pancreatica y pancreatectomia
  • Uso de opiaceos y alcohol
  • Control de DM2 y dieta rica en grasas

Question 18

Question
De a cuerdo al cancer de pancreas
Answer
  • Tiene muy buen pronostico, con sobrevida de 15 años bajo quimioterapia
  • Se da mayor en gente adulta y en hombres
  • FFRR como cigarro, DM, pancreatitis cronica y dieta rica en grasas y proteinas por estimulacion de CCK y efecto oncogenico
  • Se de mayor en gente joven y mujeres

Question 19

Question
Dentro de las manifestaciones clinicas en el cancer de pancreas estan
Answer
  • Ganancia de peso, dolor cronico en epigastrio e ictericia
  • Perdida de peso y dolor cronico en apigastrio
  • Tromboflebitis a venas
  • Ascitis

Question 20

Question
De a cuerdo al tto y pronostico del cancer de pancreas
Answer
  • El 90% de los pacientes muere a los 6 meses
  • Cirugias paliativas para evitar obstruccion de via biliares y duodenales
  • Transplante de pancreas
  • El 90% de los pacientes tiene sobrevida mayor a los 15 años
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