ONCO 2021

1. 1 Señale la INCORRECTA:

   1. ALos corticoides tienen un papel sintomático y no definitivo en el tratamiento de las urgencias oncológicas, por lo que no tienen impacto en la supervivencia del paciente
   2. BLa radioterapia tiene un papel esencial en el tratamiento de las urgencias oncológicas, con buena eficacia clínica y tolerancia.
   3. CEs necesario saber identificar y orientar el diagnóstico y el tratamiento inicial de las urgencias oncológicas.
   4. DUna urgencia en oncológica es aquella situación en la que, debido a la progresión del cáncer que padece el paciente, únicamente se pone en riesgo su vida.
2. 2señale la respuesta correcta

   1. AEn un paciente con cáncer de vejiga músculo invasivo y función renal alterada que deba recibir quimioterapia, es posible cambiar el cisplatino con carboplatino con idénticos resultados.
   2. BIndependientemente de otras terapias añadidas, el tratamiento inicial en paciente con cáncer de próstata metastásico, tanto al debut como en recaída tras tratamientos curativos, es la terapia de deprivación androgénica.
   3. CNo existe evidencia de Nivel I que soporte el uso de quimioterapia neoadyuvante (antes de la cirugía) con cisplatino en el cáncer de vejiga músculo invasivo
   4. DUn tumor de próstata cT2b con un PSA de 14,9 ng/mL y una biopsia informada como Gleason Score 7 (4 + 3) o ISUP grupo 3 se clasifica como de Riesgo Alto según la clasificación de D’Amico.
3. 3señale la INCORRECTA:

   1. ALa braquiterapia adaptativa guiada por imagen permite aumentar la dosis administrada al tumor, mejorando los resultados en términos de control local y supervivencia.
   2. BLa radioterapia, combinando radioterapia externa y braquiterapia es un tratamiento fundamental en el cáncer de cérvix.
   3. CLa quimioterapia concomitante con la radioterapia no presenta indicación en el cáncer de cérvix.
   4. DLa linfadenectomía para-aórtica permite un estadiaje correcto del cáncer de cérvix, permitiendo un tratamiento mejor adaptado al riesgo.
4. 4señale la CORRECTA:

   1. ACarcinoma ductal infiltrante G2 RE y RP negativos, Ki 67 - 70%, Her2 positivo: HER2 SOBREEXPRESADO.
   2. BCarcinoma ductal infiltrante G2 RE y RP negativos, Ki 67 - 70%, Her2 positivo: LUMINAL B.
   3. CCarcinoma ductal infiltrante G3 RE y RP negativos, Ki 67 - 70%, Her2 positivo: TRIPLE NEGATIVO.
   4. DCarcinoma lobulillar infiltrante G1 RE y RP negativos, Ki 67 - 70%, Her2 positivo: LUMINAL A.
5. 5Señale la correcta:

   1. AEn la fase de iniciación se necesita la actuación repetida del iniciador para iniciar el proceso.
   2. BLa fase de progresión es evitable con la supresión del promotor.
   3. CEn la carcinogénesis todas las fases son irreversibles (iniciación, promoción y progresión).
   4. DLa fase de promoción requiere de la actuación continuada del promotor.
6. 6Señale la correcta:

   1. ALa radioterapia es una opción terapéutica novedosa, empleada fundamentalmente desde la década de los años 90 del pasado siglo.
   2. BEl daño radioinducido del ADN se produce sobre todo de manera directa mediante la ionización de las moléculas que lo componen.
   3. CLa radioterapia emplea radiaciones ionizantes que inducen ionizaciones en los átomos de las moléculas que componen los tejidos vivos.
   4. DUn porcentaje bajo de pacientes va a precisar tratamiento radioterápico al diagnóstico o durante la evolución de su enfermedad.
7. 7señale la INCORRECTA:

   1. ALas manifestaciones paraneoplásicas son muy frecuentes en el carcinoma microcítico de pulmón.
   2. BEl carcinoma microcítico de pulmón presenta un crecimiento submucoso (no visible por broncoscopia)
   3. CEl carcinoma microcítico de pulmón desarrolla una rápida invasión mediastínica.
   4. DEl 75% de los carcinomas microcítico de pulmón son periféricos.
8. 8señale la correcta:

   1. AEl adenocarcinoma endometrioide supone un 90% de los cánceres de endometrio.
   2. BEl cáncer de endometrio es la quinta neoplasia ginecológica en incidencia a nivel mundial.
   3. CEpidemiológicamente el cáncer de endometrio es menos frecuente en mujeres obesas.
   4. DEl tabaco es un agente causal directo del cáncer de endometrio.
9. 9 señale la INCORRECTA:

   1. ALos mecanismos de escape tumoral forman parte del proceso de inmunovigilancia o immuno-editing.
   2. BLos mecanismos de escape tumoral incluyen la liberación de sustancias inmunosupresoras, la proliferación de reguladores negativos y la ausencia de antígenos tumorales.
   3. CLa radioterapia puede contrarrestar los mecanismos de escape tumoral mediante la liberación de antígenos tumorales por muerte celular inmunogénica.
   4. DLos mecanismos de escape tumoral aparecen fundamentalmente en la fase de eliminación.
10. 10Señale la correcta:

    1. AEl cáncer colorrectal hereditario sin poliposis se caracteriza por un patrón hereditario autosómico recesivo.
    2. BEl cáncer colorrectal hereditario sin poliposis induce más frecuentemente malignidad en el colon ascendente/proximal.
    3. CEl cáncer colorrectal hereditario sin poliposis suele presentarse a los 30 años de edad.
    4. DEl cáncer colorrectal hereditario sin poliposis es el resultado de un defecto en p53.

11. 11señale la correcta:

    1. ACisplatino es un tipo de anticuerpo monoclonal.
    2. BOsimertinib es un inhibidor de tirosin-kinasa.
    3. CAnastrozol es un quimioterápico que actúa como agente alquilante.
    4. DTrastuzumab es un inhibidor de la aromatasa.
12. 12señale la correcta:

    1. ALas células neoplásicas y las normales son similares y se diferencian por estudios
       moleculares.
    2. BLa técnica de inmunohistoquímica es un estudio de secuenciación del ADN.
    3. CLas células más diferenciadas se denominan anaplásicas.
    4. DLa mayoría de los tumores son carcinomas.
13. 13Señale la correcta:
    

    1. ALos inhibidores de puntos de control inmune actúan mediante el bloqueo de reguladores negativos de los linfocitos T, levantando así el freno al sistema inmune.
    2. BLos inhibidores de puntos de control inmune son poco efectivos en melanoma y cáncer de pulmón no microcítico metastásico.
    3. CLos inhibidores de punto de control inmune se dirigen contra dianas específicas como EFGR, ALK o BRAF.
    4. DLos inhibidores de puntos de control inmune logran respuestas antitumorales en el 80% de los pacientes.
14. 14señale la INCORRECTA:

    1. ALa PAAF permite un diagnóstico rápido y sencillo.
    2. BLa PAAF permite un diagnóstico histológico.
    3. CLa PAAF permite sospechar malignidad.
    4. DLa PAAF puede realizar sin anestesia.
15. 15señale la INCORRECTA:

    1. AEl síndrome paraneoplásico puede ser utilizado como marcador de control del tumor primario.
    2. BEl síndrome PTH-like es un síndrome paraneoplásico.
    3. CEl tratamiento del síndrome paraneoplásico es independiente del tumor primario.
    4. DEl síndrome paraneoplásico es frecuente en el carcinoma microcítico de pulmón.
16. 16 señale la INCORRECTA:
    

    1. ALa fracción de crecimiento es mayor en fases avanzadas del tumor.
    2. BSe considera un tumor detectable clínicamente a partir de 10^9 (1.000.000.000) células.
    3. CLa fracción de pérdida celular es mayor en fases avanzadas del tumor.
    4. DEl modelo de crecimiento del tumor es gompertziano.
17. 17señale la INCORRECTA:

    1. ANo existe heterogeneidad celular entre tumores de la misma localización.
    2. BLa heterogeneidad celular es característica también de la metástasis.
    3. CLa heterogeneidad celular aparece en los tumores primarios.
    4. DLa heterogeneidad celular es causa de resistencia a los tratamientos oncológicos.
18. 18Señale la correcta:

    1. ALa cirugía no interviene en el proceso de diagnóstico de un cáncer.
    2. BEs decisión del cirujano el mejor tratamiento para un paciente oncológico.
    3. CLa cirugía es una opción terapéutica recientemente introducida en el tratamiento del cáncer.
    4. DEl cáncer es una patología frecuente en un servicio de cirugía suponiendo un elevado porcentaje de urgencias e ingresos.
19. 19 señale la correcta:

    1. AEn la neutropenia febril es necesario realizar hemocultivos y urocultivos pero el antibiograma carece de valor.
    2. BEl G-CSF no está indicado en el tratamiento de la neutropenia febril.
    3. CEn la neutropenia febril se debe balancear el riesgo del paciente (bajo/alto) antes de elegir la
       pauta
    4. DEl tratamiento ambulatorio no es una opción en la neutropenia febril.
20. 20señale la correcta:

    1. AEl cisplatino es el primer quimioterápico diseñado, actualmente está en desuso.
    2. BLa toxicidad fundamental del metotrexate es la ototoxicidad.
    3. CLa ciclofosfamida es un alquilante de uso muy generalizado, puede inducir cistitis hemorrágica.
    4. DLa capecitabina se emplea fundamentalmente en leucemias agudas.
21. 21señale la INCORRECTA:
    

    1. AEn la prevención primaria es útil la quimioprevención en grupos de riesgo.
    2. BEl objetivo de la prevención primaria es la disminución de la incidencia del cáncer.
    3. CEn la prevención primaria los programas de screening son fundamentales.
    4. DEn la prevención primaria se debe modificar hábitos dietéticos.
22. 22señale la INCORRECTA:

    1. ALa hormonoterapia es un tratamiento muy novedoso, que se emplea solo en cáncer de mama y cáncer de próstata.
    2. BLa ensalada me da es uno de los nuevos antiandrógenos.
    3. CLa hormonoterapia supresiva es la más empleada.
    4. DLas hormonas sexuales son secretadas en los tejidos periféricos a partir de precursores hipotálamo- hipofisarios.
23. 23 señale la correcta:

    1. ALas unidades de ortovoltaje son las más empleadas en la actualidad.
    2. BLa radioterapia intraoperatoria consigue reducir el riesgo de tratamiento a 0 días en muchas ocasiones.
    3. CEn la braquiterapia, la fuente radiactiva se sitúa alejada del tumor.
    4. DEn patologías benignas, el tratamiento radioterápico no está indicado.
24. 24señale la correcta:

    1. AEn el cáncer de recto en estadio inicial (T1), la resección anterior es la técnica de elección.
    2. BEn el cáncer de recto en estadio inicial (T1), la técnica TAMIS podría ser una opción de tratamiento recomendada.
    3. CEn el cáncer de recto en estadio inicial (T1), el tratamiento recomendado es la quimioterapia neoadyuvante.
    4. DEn el cáncer de recto en estadio inicial (T1), la radioterapia preoperatoria es parte ineludible del tratamiento recomendado.
25. 25señale la INCORRECTA:

    1. ALa acción de los oncogenes produce una apoptosis mantenida.
    2. BLos oncogenes derivan de un protooncogén.
    3. CLos factores de crecimiento pueden comportarse como oncogenes.
    4. DLos oncogenes pueden activarse por virus ADN y traslocaciones.
26. 26señale la INCORRECTA:

    1. AEl Ondansetrón (Zofrán) y el Granisentrón (Kytril) actúan como antagonistas del receptor de serotonina 5HT3.
    2. BEl Fortecortin (Dexametasona) puede utilizarse en pacientes con QT de baja capacidad emetógena.
    3. CEl Aprepitant está indicado durante y tras infusión QT altamente emetógena.
    4. DEl haloperidol y las benzodiacepinas se utilizan de forma sistemática en los pacientes con QT moderadamente emetógena.
27. 27señale la INCORRECTA:

    1. ALas metástasis en partes blandas son las más frecuentes en el cáncer de pulmón.
    2. BLa RMN cerebral es parte del estudio de extensión en el cáncer de pulmón.
    3. CEn estadios avanzados del cáncer de pulmón puede desarrollarse caquexia.
    4. DLa tos es el síntoma más frecuente en el cáncer de pulmón.
28. 28señale la INCORRECTA:

    1. ALos injertos pediculados a distancia requieren microcirugía vascular para preservar el paquete vascular.
    2. BLa cirugía reconstructiva permite cirugías más amplias sin estar condicionadas por el defecto anatómico y estético generado.
    3. CLa única condición que debe cumplir la zona donante en un injerto es que esté bien vascularizada.
    4. DLos injertos libres conllevan una cicatriz importante en el área donante.
29. 29señale la correcta:
    

    1. AEl estudio de extensión permite agrupar a los tumores en estadios que incluyen a pacientes con características similares.
    2. BEl estudio de extensión se realiza en tumores que son resecables.
    3. CEl estadiaje no diferencia grupos pronósticos.
    4. DLa clasificación TNM se utiliza en carcinomas, sarcomas y linfomas.
30. 30señale la INCORRECTA:

    1. ADentro del código europeo contra el cáncer, las vacunas de hepatitis y HPV son algunas de sus medidas.
    2. BLas medidas del código europeo contra el cáncer son de obligado cumplimiento en la Comunidad Económica Europea.
    3. CEl cumplimiento del código europeo contra el cáncer conllevaría una reducción en la mortalidad por cáncer del 30%.
    4. DEl código europeo contra el cáncer incluye medidas de prevención primaria y secundaria.
31. 31 señale la correcta:
    

    1. AEl carcinoma escamoso se desarrolla en tejido glandular.
    2. BLa mayoría de las neoplasias están formadas por un solo tipo de células.
    3. CLos sarcomas se originan en células epiteliales.
    4. DLas neoplasias mixtas, como los tumores teratógenos, derivan de una línea germinal.
32. 32señale la correcta:

    1. ALos sofocos y la falta de libido no son efectos secundarios asociados a la terapia de deprivación androgénica.
    2. BUn adenocarcinoma de próstata encontrado en cilindros de ambos lóbulos en una biopsia realizada en un paciente con PSA elevado, pero que no es evidente en el tacto rectal cT2c.
    3. CLa vigilancia activa es una buena opción de manejo en pacientes con tumores de próstata de bajo riesgo con menos de 3 cilindros positivos en la biopsia.
    4. DEl único tratamiento curativo en el cáncer de próstata es la prostatectomía radical, reservándose los tratamientos radioterápicos para situaciones paliativas.
33. 33señale la INCORRECTA:
    

    1. ALas radiaciones con alta transferencia lineal son poco penetrantes pero muy lesivas.
    2. BEl daño inducido por radiación es un fenómeno probabilístico que afecta a las células tumorales y a las células sanas dentro del campo de radiación.
    3. CLas fases más sensibles del ciclo celular son las fases G1 y S.
    4. DSon necesarias dosis más altas de radiación para inducir muerte celular en las células hipóxicas.
34. 34 señale la correcta:

    1. AcT1N0M0 es un estadio avanzado.
    2. BcT1N0M0 es estadiaje tras cirugía.
    3. CcT1N0M0 indica ausencia de metástasis.
    4. DcT1N0M0 significa ganglios positivos.
35. 35señale la correcta:

    1. ATumor de mama de 1,8 cm con adenopatías patológicas: T2N0
    2. BTumor de mama de 1,5 cm con adenopatías patológicas: T1N0
    3. CTumor de mama de 3 cm con ganglios de aspecto reactivo: T1N1
    4. DTumor de mama de 2 cm sin ganglios sospechosos: T1cN0
36. 36señale la INCORRECTA:

    1. ALos alcaloides del tejo presentan como toxicidad fundamental la neurotoxicidad.
    2. BEl metotrexate es un antibiótico antitumoral con cardiotoxicidad dosis-dependiente.
    3. CLos agentes alquilantes pueden ejercer su acción en todas las fases del ciclo celular.
    4. DLa temozolomida tiene un papel fundamental en el tratamiento de los glioblastomas multiformes.
37. 37Señale la INCORRECTA:

    1. AEl antígeno prostático específico (PSA) es una serín-proteasa de cadena única de 33 kilodaltons compuesta por 237 aminoácidos que pertenece a la familia de las calicreínas humanas, en concreto la HK3, y qué es específico del cáncer de próstata.
    2. BEl cáncer de próstata es el de mayor incidencia y prevalencia a 5 años en varones occidentales.
    3. CUn tumor de próstata ct1c, con una PSA < 10ng/mL y una biopsia informada como Gleason Score 6 (3 + 3) o ISUP grupo 1 se clasifica como de bajo riesgo según la clasificación de D'amico.
    4. DActualmente, la prueba considerada gold standard para el diagnóstico del estadío T clínico del cáncer de próstata es la resonancia magnética multiparamétrica.
38. 38señale la INCORRECTA:

    1. AExiste un efecto protector de la fibra hacia el cáncer de colorrecto.
    2. BEl consumo de alcohol aumenta el riesgo de cáncer de cabeza y cuello.
    3. CLa dieta mediterránea no ha demostrado un efecto beneficioso.
    4. DEl consumo elevado de carnes rojas aumenta el riesgo de cáncer de mama colorrecto.
39. 39señale la correcta:

    1. ALa angiogénesis está regulada por el Her-2.
    2. BLa angiogénesis no está regulada por VEGF.
    3. CLa angiogénesis es imprescindible en la fase de progresión tumoral.
    4. DLos neovasos son capaces de regular el flujo sanguíneo.
40. 40señale la correcta:
    

    1. AEl PET-TAC es fundamentalmente para el estudio del cáncer de pulmón metastásico.
    2. BLa inmunoterapia no mejora los resultados terapéuticos en el cáncer de pulmón.
    3. CEl adenocarcinoma de pulmón está muy relacionado con el consumo de tabaco.
    4. DLa disfagia es un síntoma muy frecuente en el cáncer de pulmón en estadio inicial.
41. 41señale la correcta:

    1. AEl síndrome de vena cava superior se produce en la mayoría de los casos por una masa intravascular que impide el retorno venoso a través te he dicho vaso sanguíneo.
    2. BEn un paciente con un síndrome de vena cava superior, el tratamiento de elección es la radioterapia, sin que sea necesario valorar completar el diagnóstico con un estudio anatomopatológico de la masa
    3. CLa radioterapia es la opción terapéutica de elección en tumores no quimiosensibles que, por su localización, obstruyen el flujo venoso a través de la vena cava superior y producen un cuadro denominado síndrome de vena cava superior.
    4. DLos síntomas más frecuentes del síndrome de vena cava superior son dolor y parestesias de miembros superiores, palpitaciones y bradipnea.
42. 42señale la correcta:

    1. ALa recuperación funcional de un paciente tras una compresión medular es muy probable independientemente del tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas neurológicos.
    2. BLa compresión medular se produce en la mayoría de los casos por metástasis intramedulares.
    3. CLa primera medida ante la sospecha de compresión medular es la administración de un bolo intravenoso de corticoides.
    4. DLos cánceres en los que se producen con presiones medulares con más frecuencia son los gastrointestinales.
43. 43Señale la correcta:

    1. AEl cáncer de cérvix es más frecuente que el de endometrio, pero asocia menor mortalidad.
    2. BEn estadios iniciales, el cáncer de cérvix puede presentarse como un linfedema bilateral de miembros inferiores.
    3. CEl cáncer de cérvix presenta una historia natural prolongada desde la displasia, lo que permite un diagnóstico precoz mediante la citología vaginal.
    4. DEl mayor factor de riesgo para el cáncer de cérvix es la exposición a estrógenos, tanto endógenos como exógenos.
44. 44señale la correcta:

    1. AEn cáncer de mama, tras cirugía conservadora, no es necesario hacer ningún otro tratamiento local sobre la mama.
    2. BSi en el estadiaje radiológico del cáncer de mama no se objetivan adenopatías patológicas, el tratamiento de elección es vaciamiento axilar.
    3. CTras cirugía conservadora del cáncer de mama es necesario realizar la radioterapia complementaria sobre la mama.
    4. DEl tratamiento de elección en estadios iniciales de cáncer de mama es la mastectomía.
45. 45señale la correcta:

    1. ALa cirugía no se puede combinar con otras opciones de tratamiento oncológico.
    2. BLos avances técnicos y científicos han permitido una mayor preservación de órganos y de funcionalidad tras un tratamiento quirúrgico.
    3. CEl paciente oligometastásico es un paciente incurable sin opciones de tratamiento quirúrgico.
    4. DAnte una recidiva local, la cirugía no presenta indicación.
46. 46señale la INCORRECTA:

    1. AActualmente se disponen de factores estimulantes de colonias recombinantes humanos elaborados mediante ingeniería genética útiles en el tratamiento de soporte oncológico.
    2. BLos factores estimulantes de colonias actúan estimulando la maduración de las distintas líneas celulares hematopoyéticas.
    3. CEl CSF-GM (Neupogén/Filgastrim) Puede provocar un cuadro pseudogripal que suele controlarse con paracetamol.
    4. DLa transfusión de concentrados de hematíes no tiene ningún riesgo para el paciente, a diferencia de que la utilización de rHu-EPO.
47. 47señale la correcta:

    1. ALa hormonoterapia supresiva es la más empleada.
    2. BLas hormonas sexuales son secretadas en los tejidos periféricos a partir de precursores hipotálamo-hipofisarios.
    3. CLa hormonoterapia es un tratamiento muy novedoso, que se emplea solo en cáncer de mama y cáncer de próstata.
    4. DLa enzalutamida uno de los nuevos antiandrógenos.
48. 48 señale la INCORRECTA:

    1. AEn el cáncer de recto en estadios iniciales, la cirugía es "curativa" en el 50% de los casos.
    2. BEn el cáncer de recto la dosis de radioterapia preoperatoria o neoadyuvante es 50 Gy volumen pélvico, a 2 Gy/fracción, 5 fracciones a la semana, independientemente de la técnica de tratamiento empleada (3D, IMRT).
    3. CEn el tratamiento neoadyuvante total del cáncer de recto, se administra primero radioterapia, segundo quimioterapia, siendo la cirugía el tratamiento realizado al final.
    4. DEn el cáncer de recto, la radioterapia postoperatoria se administra siempre que no se haya administrado de manera neoadyuvante o preoperatoria.
49. 49señale la correcta:

    1. AEl ciplastino es uno de los fármacos citostáticos con menor capacidad emetógena que existen.
    2. BLa metoclopramida (Primperan) actúa como antagonista del receptor NK (sustancia P).
    3. CLos neurotransmisores implicados en la estimulación del centro del vómito son la serotonina, la dopamina y histamina entre otros.
    4. DLas náuseas y vómitos inducidos por QT son más frecuentes en varones mayores de 50 años.

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MEDICINA ONCOHEMATO Quiz on ONCO 2021, created by Evelyn cabrera on 26/06/2022.

Author

Evelyn cabrera

Language

Español

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Tags

oncohematomedicina

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