Quiz
Neuro fp
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Questions in this quiz (25)
1En relación a la exploración neurológica señale la afirmación incorrecta
- ALos reflejos cutáneo-abdominal y cremastérico son reflejos superficiales
- BLa sensibilidad epicrítica no se decusa a nivel de la médula
- CLa sensibilidad protopática (dolor y temperatura) tiene su 3º neurona a nivel del tálamo
- DLos trastornos de la producción del lenguaje se denominan disartria
- ELa ataxia troncular es propia de afectación cerebelosa vermiana
2Atiende en el Servicio de Urgencias a un varón de 75 años, diestro, que ha comenzado hace 75 minutos con una alteración en la emisión del lenguaje de forma brusca. Esto le orientará más probablemente a:
- AIctus isquémico en territorio de la arteria cerebral anterior derecha
- BIctus hemorrágico en territorio de la arteria cerebral media izquierda
- CIctus isquémico en el troncoencéfalo
- DProbable crisis de ansiedad
- EIctus isquémico en territorio de la arteria cerebral posterior derecha
3Señale la relación incorrecta respecto a la irrigación cerebral
- AA. Cerebral anterior __ Cara interhemisférica de lóbulos frontales y temporales
- BA. Cerebral media __ Mayor parte de la cara externa hemisférica
- CA. Cerebral anterior __Mayor parte del cuerpo calloso
- DA. Cerebral media __ Tálamo
- EA. Cerebral posterior __ Cerebelo y mesencéfalo
4El polígono de Willis está formado por:
- AArterias cerebral media, arteria cerebral anterior y arterias carótidas internas.
- BArteria cerebral media, arteria cerebral anterior, arterias cerebrales posteriores y arterias comunicantes anterior y posterior.
- CTodas son falsas.
- DArterias cerebral media, arteria cerebral anterior, arteria cerebral posterior y arterias cerebelosas.
- EArterias vertebrales, arterias carótidas internas y arteria basilar
5En cuanto a las características licuorales del líquido cefalorraquídeo en las meningitis infecciosas, ¿cuál de los siguientes diría que es típica de una meningitis bacteriana?
- ALeucocitos 75 (polimofonucleares 90%), Proteínas 85mg/dl, Glucosa 45% de la sanguínea
- BLeucocitos 10 (polimofonucleares 10%), Proteínas 40 mg/dl, Glucosa 60% de la sanguínea
- CLeucocitos 750 (mononucleares 90%), Proteínas 850mg/dl, Glucosa 25% de la sanguínea
- DLeucocitos 75 (mononucleares 90%), Proteínas 85mg/dl, Glucosa 45% de la sanguínea
- ELeucocitos 75 (mononucleares 90%), Proteínas 85mg/dl, Glucosa 55% de la sanguínea
6En relación a la anamnesis del paciente con síntomas neurológicos señale lo incorrecto:
- ALa anamnesis del paciente con síntomas neurológicos es diferente a la del paciente con otros síntomas.
- BSe deben recoger los antecedentes médicos, quirúrgicos, alergias, hábitos tóxicos, tratamiento y situación basal
- CTiene importancia conocer la lateralidad del paciente (Si es diestro o zurdo)
- DHay que definir el síntoma guía en la anamnesis, de la forma más precisa posible
- EEl patrón temporal del síntoma guía es muy relevante
7Señale la relación incorrecta
- AManiobra de Luria - Permite evaluar si existe apraxia apendicular
- BMemoria semántica - recordar la cena del día anterior
- CApraxia - Alteración en la ejecución de movimientos previamente aprendidos sin alteración de la vía motora
- DTest del reloj - Evaluación de la percepción temporal
- EEvaluación del pensamiento abstracto - clasificar parejas de palabras
8Señale de las siguientes preguntas, la que NO sería útil para evaluar la orientación en un paciente al que está realizando la exploración física
- ARepita los siguientes números "3,5,6,8,9"
- B¿Cómo se llaman sus hijos?
- C¿En qué año estamos?
- D¿Cuál es el nombre de la ciudad donde estamos?
- E¿Donde vive?
9Usted explora un paciente, le dice que con los brazos extendidos, indicándole que mantenga las manos hacia atrás y observa pérdidas de tono, (Asterixis o flapping) señale lo incorrecto:
- AEn un paciente con cirrosis hepática hace pensar en encefalopatía hepática
- BEn un paciente con bronquitis crónica hace sospechar hipercapnia
- CEn un paciente con bronquitis crónica hace sospechar insuficiencia respiratoria parcial
- DEs un signo que puede observarse en distintas situaciones, como encefalopatía urémica
10Acude a su consulta un paciente que se queja de temblor. Usted le pregunta si el temblor es de reposo o de actitud o intencional, pero el paciente no le entiende. Usted comienza a explorar al paciente. Una de las siguientes relaciones es Incorrecta. Señálela
- ATemblor intencional -- Temblor cerebeloso
- BTemblor de reposo -- Mantener las manos relajadas sobre sus muslos
- CTemblor postural -- Mantener los brazos extendidos al frente
- DTemblor intencional -- Realizar algún movimiento, como llevar el dedo a la nariz
- ETemblor intencional -- Enfermedad de Parkinson
11Con respecto al líquido cefalorraquídeo (LCR), señale la respuesta CORRECTA:
- AEn condiciones normales tiene pocas células (menos de 5 leucocitos /ul, linfocitos o macrófagos)
- BLa hiperproteinorraquia no suele acompañar al aumento de células
- CLa hiperglucorraquia es característica de infecciones
- DEl volumen total es de 1500 ml
- ELa glucosa es aproximadamente igual a la de la sangre
12Señale la afirmación incorrecta respecto a la exploración de los distintos tipos de memoria
- AMemoria episódica - Dar letras desordenadas para que forme una palabra
- BMemoria episódica - Decir una serie de palabras y preguntarlas en 5 minutos
- CMemoria episódica - Contar una historia breve y posteriormente preguntar por detalles de la misma
- DMemoria de trabajo - Decir 3 números y pedir que los sume
- EMemoria semántica - Preguntar por aspectos básicos de cultura general (P. ej. de qué fruta se obtiene el vino)
13Señale la relación falsa entre el par craneal y acción que controla dicho par
- AFacial __ Movilidad de los labios
- BNoveno par __ Fonación
- CDécimo par - Vago__Deglución
- DNoveno par__Glosofaringeo __ Deglución
- EOctavo par __ Equilibrio
14Señale la afirmación incorrecta
- AEl par X es sólo motor
- BEl par V o trigémino es sensitivo y motor
- CEl par VII es motor y sensitivo
- DEl par IX o glosofaríngeo es motor y sensitivo
- ELos nervios oculomotores, III, IV y VI son exclusivamente motores
15Señale la afirmación incorrecta
- ALa localización más frecuente de hemorragia cerebral es la cápsula interna, por lo que su manifestación más habitual es hemiplejia contralateral
- BEl hematoma subdural, se clasifica en función del tiempo de evolución en agudos o crónicos
- CLa etiología más frecuente de hemorragia cerebral es la hipertensiva
- DLa trombosis venosa cerebral es una patología frecuente
- ELa aparición de una cefalea definida como "el peor dolor de cabeza de mi vida" junto a vómitos hace sospechar una hemorragia subaracnoidea
16Respecto al diagnóstico de la enfermedad cerebrovascular señale lo incorrecto.
- ALa presencia de una hemiparesia de predominio crural contralateral sin hemianopsia sugiere afectación de la A. Cerebral Anterior
- BEl TAC o TC craneal es la prueba diagnóstica inicial de elección
- CLa presencia de hemiparesia braquiofacial contralateral y hemianopsia homónima contralateral sugiere afectación de la A. Cerebral Media
- DLa Resonancia magnética es más util para visualizar las lesiones de fosa posterior
- EEl TAC permite confirmar la presencia de lesiones isquémicas en las primeras 24 horas
17En relación a los senos venosos cerebrales señale la afirmación correcta
- AContienen válvulas
- BTienen en su pared una gruesa capa muscular
- CSon facilmente colapsables
- DSe localizan entre la duramadre y y aracnoides
- EDrenan en la vena yugular interna
18En relación a la enfermedad cerebrovascular señale la afirmación incorrecta
- ALas Hemorragias constituyen el 35-40% de las enfermedades cerebrovasculares
- BConstituye la tercera causa de muerte en España
- CEl principal factor de riesgo es la hipertensión arterial
- DLa hemorragia cerebral incluye la intraparenquimatosa, subdural, subaracnoidea y epidural
- ESu causa más frecuente es isquémica
19Señale lo incorrecto en relación al ictus isquémico
- ALa lipohialinosis (acumulación de lípidos y material fibrinoide) que oblitera la pared arterial es la principal causa de afectación de pequeños vasos cerebrales
- BLa causa más frecuente de embolia cerebral es el fluter auricular
- CLa Embolia cerebral causa aproximadamente uno de cada 5 ictus isquémicos
- DEn un paciente con ictus la palpación de un pulso arrítmico haría sospechar la presencia de Fibrilación auricular como causa de ictus
- ELa Trombosis sobre una placa de ateroma es la causa más frecuente de insuficiencia arterial cerebral de vasos de calibre importante
20Varón de 63 años que consulta en su centro de salud por anomalías al caminar. A la exploración física el paciente presenta una alteración cinestésica y palestésica y una marcha con aumento de la base de sustentación, mirada al suelo, levantando súbitamente las piernas y golpeando sobre el suelo cayendo sobre el talón (marcha tabética). Analíticamente el paciente presenta un déficit de vitamina B12. Y finalmente se confirma por resonancia magnética un síndrome cordonal posterior. Señale la respuesta correcta
- AEl tálamo óptico no forma parte de esta vía sensitiva
- BLa sensibilidad termoalgésica está disminuida
- CSi se realizara una prueba de Romberg, el paciente presentaría desequilibrio con los ojos abiertos
- DSi el daño fuera unilateral, la afectación sería ipsilateral
- ELa vía medular cordonal posterior tiene su segunda neurona sensitiva dos niveles por encima de su entrada en la médula
21Varón de 73 años con antecedentes de HTA, DM2 y cardiopatía isquémica que consulta por cuadro de 6 meses de evolución de rigidez articular y lentitud de movimiento. En la anamnesis por aparatos, refiere estreñimiento agudizado en últimos 3 meses así como episodios presincopales al incorporarse. En la EF destaca inexpresión facial, temblor de reposo asimétrico, rigidez en rueda dentada y marcha con pasos cortos arrastrando los pies. Respecto a la enfermedad más probable que presenta este paciente, señala la respuesta correcta:
- ALa afectación es simétrica
- BSe engloba dentro de los síndromes hipercinéticos-hipotónicos
- CSe caracteriza por la lesión de la parte compacta de la sustancia negra
- DEl sustrato fisiopatológico es una hipoactividad del complejo Gpi/SNpr
- EEl dato clave es un aumento de la producción de dopamina
22Respecto a los ganglios de la base, señale la respuesta incorrecta
- AParticipan en funciones cognitivas y conductuales
- BSu función principal es el control del movimiento y el tono muscular
- CPresenta cinco circuitos con la corteza cerebral
- DSon estructuras subcorticales de sustancia gris
- EEl estriado es la principal estructura eferente
23¿A través de cuál de las siguientes pruebas se explora la sensibilidad cortical?
- APaciente con ojos cerrados. Se aplica sobre su piel primero calor y posteriormente frío. El paciente debe identificar cada estímulo.
- BPaciente en bipedestación. Colocación de ambos pies juntos. Se valora si el paciente mantiene el equilibrio con ojos abiertos y, posteriormente, con ojos cerrados
- CPaciente con ojos cerrados. Se marca sobre su piel un número que el paciente debe identificar
- DTodas las opciones son correctas
- EPaciente con ojos cerrados. Se desplaza pasivamente la falange distal de un dedo arriba o abajo. El paciente debe indicar la posición del mismo
24La sensibilidad térmica y dolorosa forman parte de la sensibilidad exteroceptiva o superficial que nos informa de lo que sucede en el exterior. Respecto a la vías sensitivas que transportan este tipo de sensibilidad, indique la respuesta incorrecta:
- ALa primera neurona se sitúa en el ganglio espinal posterior
- BLas fibras nerviosas responsables de conducir el impulso a la médula espinal son fibras poco mielinizadas
- CLa recepción de la información sensitiva termoalgésica se produce en la corteza cerebral contralateral
- DLas fibras de la segunda neurona se decusan en la unión entre el bulbo y la médula espinal
- EEl tálamo es estación sináptica previa a la corteza cerebral
25Señale la relación incorrecta en relación a los pares creaneales y función alterada
- AAlteración del velo del paladar __ VII par
- BDisfagia _ IX par
- CAlteración de la masticación - V par (trigémino)
- DParálisis de hemilengua _ XII par
- EDiplopia al leer y bajar escaleras __ IV par
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- Tercero Fisipatología I Quiz on Neuro fp, created by Leire Alejo castro on 10/12/2022.
- Author
- Leire Alejo castro
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