HEMATO - M1. HEMATOPOYESIS Y MÉTODOS DE ESTUDIO

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Recopilatorio + mir
Paula M. L.
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Paula M. L.
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25
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Question 1

Question
1. En cuanto a la secuencia madurativa, señale la incorrecta:
Answer
  • a) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblastoortocromático, reticulocito y hematíe maduro
  • b) Mieloblasto, promielocito, mielocito, metamielocito, cayado o banda y segmentado (neutrófilo, eosinófilo o basófilo)
  • c) Promegacarioblasto, promegacariocito, megacarioblasto, megacariocito y plaquetas

Question 2

Question
2. Cuál de los siguientes no es un estimulante de la hematopoyesis:
Answer
  • a) IL3
  • b) GCSF
  • c) Stem cell factor
  • d) Cianocobalamina

Question 3

Question
3. Imagen 1: gráfico de los meses, nacimiento y primer año de un recién nacido con distintas curvas con números, elegir la curva correspondiente a los meses en los que el bazo contribuye en la hematopoyesis
Answer
  • a) Curva 1
  • b) Curva 3
  • c) Curva 4
  • d) Curva 7

Question 4

Question
4. Señala la falsa con respecto a la hematopoyesis:
Answer
  • a) Metamielocito precursor del mielocito
  • b) Los niños son aliens

Question 5

Question
5. Cuál de las siguientes secuencias es incorrecta:
Answer
  • a) Proeritroblasto, Eritroblasto basófilo, Eritroblasto policromático, Eritroblasto ortocrómico
  • b) Mieloblasto, promielocito, metamielocito, mielocito, cayado
  • c) Monoblastos, promonocitos, monocitos, histiocitos
  • d) Megacarioblasto, promegacariocito, megacariocito, plaqueta

Question 6

Question
6. Señale lo correcto sobre la hematopoyesis:
Answer
  • a) Los reticulocitos reciben su nombre por su procedencia de la célula reticular.
  • b) Cuanto menor es la ploidía del megacariocito, mayor es su capacidad de producir plaquetas
  • c) El eritroblasto basófilo contiene granulación primaria
  • d) El eritroblasto policromatófilo contiene hemoglobina en su citoplasma
  • e) A y C

Question 7

Question
7. ¿Cuál de estos elementos, no forma parte del microambiente de la médula ósea?
Answer
  • a) Osteoblasto
  • b) Fibronectina
  • c) Adipocito
  • d) Megacariocito

Question 8

Question
8. Señala la correcta:
Answer
  • a) Los megacariocitos son células grandes (80 µm o más (Creo recordar 80)) con gránulos azurófilos
  • b) La maduración de la serie eritroide es la siguiente: promegacarioblasto, proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto ortocromático, reticulocito y eritrocito
  • c) La cifra de eritroblastos en sangre periférica debe ser de 1-2% (Nunca debería haber eritroblastos en SP)
  • d) Todas son falsas

Question 9

Question
9. En cuanto a la secuencia madurativa, señale la incorrecta:
Answer
  • a) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblastoortocromático, reticulocito y hematíe M
  • b) Mieloblasto, promielocito, mielocito, metamielocito, cayado o banda y segmentado (neutrófilo, eosinófilo o basófilo)
  • c) El mielocito es la última célula de la granulopoyesis con capacidad mitótica
  • d) Promegacarioblasto, promegacariocito, megacarioblasto, megacariocito y plaquetas

Question 10

Question
10. Señalar lo incorrecto en el orden de las series hematopoyéticas:
Answer
  • a) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto ortocromatófilo, reticulocito, hematíe
  • b) Mieloblasto, promielocito, metamielocito, mielocito, cayado o banda, granulocitos segmentados
  • c) Megacarioblasto, promegacariocito, megacariocito, plaquetas

Question 11

Question
11. Señale la incorrecta:
Answer
  • a) En el feto tras el 7º mes la médula ósea (MO) se convierte en el órgano hematopoyético principal.
  • b) La secuencia madurativa eritroide es: proeritroblasto, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto basófilo, eritroblasto ortocromático, reticulocito y hematíe maduro
  • c) La célula madre o stem hematopoyética son CD34, c-kit y Thy-1 positivas
  • d) La eritropoyetina (EPO) actúa sobre las BFU-E y CFU-E

Question 12

Question
12. Los tipos de células presentes en la médula ósea incluyen todos, excepto:
Answer
  • a) Adipocitos
  • b) Fibrocitos, fibroblastos
  • c) Osteoblastos, osteoclastos
  • d) Condrocitos

Question 13

Question
13. Señalar la falsa:
Answer
  • a) La G-CFU se usan en el tto de las leucemias
  • b) Estudia que si no Miguel se enfada

Question 14

Question
14. La serie eritroblástica:
Answer
  • a) proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromático, y Ortocromático
  • b) mieloblasto, promielocito, mielocito, granulocitos segmentados
  • c) promegacarioblasto, megacarioblasto, promegacariocito, megacariocito

Question 15

Question
15. La serie megacariocítica:
Answer
  • a) proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromático, y Ortocromático
  • b) mieloblasto, promielocito, mielocito, granulocitos segmentados
  • c) promegacarioblasto, megacarioblasto, promegacariocito, megacariocito

Question 16

Question
16. ¿Qué factor no estimula la hematopoyesis?
Answer
  • a) TNF-alfa
  • b) G-CSF
  • c) Cell stem factor
  • d) IL-3

Question 17

Question
17. Señale la falsa:
Answer
  • a) El eritroblasto policromático o policromatófilo es la última célula de la serie eritroblástica con capacidad mitótica
  • b) Tras el 7º mes, la médula ósea (MO) se convierte en el órgano hematopoyético principal
  • c) La trombopoyetina no existe como factor farmacológico
  • d) La granulación tóxica puede ser más indicativa de sepsis que la mielemia
  • e) No puedo porque todas son correctas

Question 18

Question
18. Señalar la correcta:
Answer
  • a) CFU-L y CFU-GEMM tienen limitada capacidad de autorrenovación
  • b) Célula pluripotencial capaces de producir tejido extraembrionario

Question 19

Question
19. Donde se realiza la eritropoyesis:
Answer
  • a) A partir del séptimo mes sigue siendo en el hígado
  • b) A partir de los 20 años deja de ser en las vértebras
  • c) A partir del nacimiento el único foco de la eritropoyesis es la médula ósea

Question 20

Question
20. ¿Cuál es falsa sobre la hematopoyesis:
Answer
  • a) A partir de los 40 años comienza la hematopoyesis central (costillas, esternón…)
  • b) Ya queda menos

Question 21

Question
21. Señale la incorrecta:
Answer
  • a) El proeritroblasto es la célula más inmadura de la serie roja que puede identificarse ópticamente
  • b) La secuencia madurativa mieloide es: mieloblasto, promielocito, metamielocito, mielocito, cayado y segmentado
  • c) Tras nacer la médula ósea será el único foco hematopoyético normal
  • d) Los elementos medulares de la serie roja están desprovistos de granulación primaria
  • e) El pleocariocito es un tipo de neutrófilo

Question 22

Question
22. Los hematíes son células anucleadas encargadas de:
Answer
  • a) La defensa antibacteriana
  • b) La hemostasia primaria
  • c) Las reacciones de hipersensibilidad
  • d) Transportar oxígeno a la sangre
  • e) La defensa antibacteriana y antiparasitaria

Question 23

Question
23. En la siguiente secuencia: mieloblasto, mielocito, metamielocito, cayado y segmentado, complete el estadio que falta:
Answer
  • a) Promegacariocito
  • b) Promonocito
  • c) Proeritroblasto
  • d) Monoblasto
  • e) Promielocito

Question 24

Question
24. En relación con los linfocitos y monocitos, es cierto que:
Answer
  • a) Son células muy pequeñas de citoplasma muy escaso
  • b) Pueden mostrar gránulos citoplasmáticos inespecíficos
  • c) Por definición no poseen gránulos citoplasmáticos
  • d) Poseen una granulación muy tosca que impide ver los límites nucleares 'J Lo.
  • e) La suma de ambas comporta que sean las células más abundantes

Question 25

Question
25. Señala la opción correcta:
Answer
  • a) En la mielemia encontramos eritroblastos en sangre
  • b) La granulación tóxica es un signo precoz de infección grave o sepsis
  • c) El aspirado medular confirma en la mayoría de los casos la existencia de un síndrome leucoeritroblástico
  • d) El último componente con capacidad mitótica de la serie monocítica es el metamielocito

Question 26

Question
1. Excepción para hacer un aspirado de médula ósea:
Answer
  • a) Linfoma Hodgkin
  • b) Mieloma múltiple
  • c) Leucemia aguda
  • d) Fiebre de origen desconocido

Question 27

Question
2. Analítica solicitada por el médico de atención primaria a un varón de 25 años que recibe los siguientes resultados: Leucocitos 2,9x109 /mm3, Hb 13,8 g/dl, Neutrófilos 1,1x109/mm3, Linfocitos 1,6x109/mm3, Monocitos 0,2x109/mm3 y Plaquetas 145000/mm3. Indique la combinación de resultados correcta:
Answer
  • a) Trombocitosis, anemia, leucopenia
  • b) Leucopenia, linfopenia, anemia
  • c) Leucopenia, neutropenia, trombopenia
  • d) Anemia, monocitosis, leucopenia

Question 28

Question
3. Falsa sobre la mielemia:
Answer
  • a) Significa médula en sangre
  • b) Se define como desviación a la izquierda
  • c) Es el dato más representativo del hemograma sobre sepsis e infecciones
  • d) Puede ser reactiva o relacionada con enfermedades hematológicas

Question 29

Question
4. Indicaciones de AMO excepto:
Answer
  • a) Gammapatía monoclonal
  • b) Fiebre de origen desconocido
  • c) Blastos en sangre periférica
  • d) Viriasis

Question 30

Question
5. A partir de cuánto se considera eosinofilia:
Answer
  • a) 500
  • b) 800
  • c) 1500
  • d) 1000

Question 31

Question
6. A qué se corresponde la imagen:
Answer
  • a) “Proteinograma normal”
  • b) “Proteinograma patológico”

Question 32

Question
7. La citometría de flujo es una técnica de laboratorio que tiene las siguientes aplicaciones excepto una:
Answer
  • a) Investigar deleciones cromosómicas asociadas a alteraciones hematológicas concretas
  • b) Alguna que era correcta

Question 33

Question
8. Paciente con Hb de 9, leucocitos de 9'4 monocitos 0'7 (700) y plaquetas de 120.000 ¿qué tiene el paciente?
Answer
  • a) Anemia y trombopenia
  • b) Leucocitosis y trombopenia
  • c) Monocitosis y trombopenia
  • d) Leucocitosis y monocitosis

Question 34

Question
9. Hablamos de eosinofilia cuando la cifra de eosinófilos en sangre es superior a. Seleccione una:
Answer
  • a) 1500 por mm3
  • b) 500 por mm3
  • c) 1000 por mm3
  • d) 800 por mm3

Question 35

Question
10. Entre las indicaciones para realizar a un paciente de 32 años un aspirado de médula ósea (AMO), se encuentran todas las siguientes menos una (señálela). Seleccione una:
Answer
  • a) Gammapatías monoclonales
  • b) Fiebre de origen desconocido
  • c) Trombopenia inmune asociada a lupus eritematoso
  • d) Presencia de blastos en un frotis de sangre

Question 36

Question
11. En qué caso no está indicado hacer un BMO:
Answer
  • a) En un neuroblastoma en un niño
  • b) En un linfoma del manto

Question 37

Question
12. Señala la falsa:
Answer
  • a) Las células son buenas conductoras de la electricidad
  • b) Al incidir una luz láser a 90º sobre una célula, se produce una dispersión de la luz en todas las direcciones
  • c) El resto de las opciones estaban bien.

Question 38

Question
13. La citometría de flujo es una técnica de laboratorio que permite todo lo siguiente a excepción de una (señálela):
Answer
  • a) Descubrir la línea celular de una enfermedad hematológica a través del reconocimiento de los antígenos celulares
  • b) Investigar la enfermedad mínima residual (EMR) de la enfermedad oncohematológica del paciente
  • c) Detectar expresiones de antígenos celulares que se sabe están relacionados directamente con mejor o peor pronóstico
  • d) Investigar alteraciones genéticas asociadas a enfermedades hematológicas concretas

Question 39

Question
14. Hombre de 63 años con leucocitos 463.000/mm3, Hb 10, formas inmaduras de serie mieloide y eritroide, plaquetas normales. Enfermedad probable:
Answer
  • a) Panmielosis clonal
  • b) Síndrome leucoeritroblástico
  • c) Mieloma múltiple
  • d) Trombocitemia esencial

Question 40

Question
15. En un hemograma realizado a través del médico de atención primaria, un hombre de 25 años recibe, entre otros, los siguientes resultados: leucocitos 3’8x109/L, Hb 13’8 g/dl, neutrófilos 3’1x109/L, linfocitos 0’2x109/L, monocitos 0’5x109/L, plaquetas 135x109/L. Indique las alteraciones presentes:
Answer
  • a) Ninguna, todo normal.
  • b) Anemia, leucocitosis y linfopenia
  • c) Leucopenia, linfopenia y trombopenia
  • d) Leucopenia, linfopenia y monocitosis
  • e) Trombopenia, anemia y linfopenia

Question 41

Question
16. La cifra de blastos en médula ósea, en un paciente sano es:
Answer
  • a) 0-2%
  • b) 0-4%
  • c) 1-5%
  • d) 10%

Question 42

Question
17. Fórmula del VCM:
Answer
  • a) Hematocrito/hematíes
  • b) Hematocrito/sideremia
  • c) Hematocrito/IPR

Question 43

Question
18. ¿Qué compone un hemograma?
Answer
  • a) RCS + Hb + Hto + índices eritrocitarios
  • b) RCS + Hb + Hto + índices eritrocitarios + Coombs directo
  • c) RCS + Hb + Hto + índices eritrocitarios + Coombs directo e indirecto

Question 44

Question
19. ¿Cuál de estas enfermedades cursan con hematopoyesis ineficaz (aborto intramedular)?
Answer
  • a) Anemia perniciosa
  • b) Aplasia medular grave
  • c) Leucemia aguda
  • d) La b y la c son correctas
  • e) La a, b y c son correctas

Question 45

Question
20. En el hemograma, los histogramas son:
Answer
  • a) Gráficos de las distintas poblaciones leucocitarias que el autoanalizador separa por tamaño celular y complejidad citoplasmática
  • b) Gráficos de las distintas poblaciones leucocitarias que el autoanalizador separa por cantidad de organelas citoplasmáticas
  • c) Gráficos de las distintas poblaciones linfocitarias (B, T, NK)
  • d) Gráficos que dan idea de la histopatología de las células de la sangre
  • e) Ninguna de las anteriores

Question 46

Question
21. En relación con el ADE (amplitud de distribución eritrocitaria) de un hemograma es cierto que:
Answer
  • a) Es un dato superfluo sin el menor interés
  • b) Se trata de un parámetro imprescindIble para el estudio de las anemias
  • c) Es un parámetro dependiente del VCM
  • d) Indica si la población eritrocitaria es más o menos homogénea o heterogénea

Question 47

Question
22. Para la realización de un hemograma es imprescindible:
Answer
  • a) Disponer de un autoanalizador hematológico
  • b) Disponer de un autoanalizador hematológico y un microscopio
  • c) Disponer de un citómetro de flujo
  • d) Disponer de un sistema informático adecuado
  • e) Ninguna de las anteriores

Question 48

Question
23. Respecto a los reticulocitos, es cierto que:
Answer
  • a) Son hematíes jóvenes que contienen restos de RNA
  • b) Se observan en sangre con tinciones habituales o panópticas
  • c) Su número es un reflejo del grado de actividad eritropoyética
  • d) Su número aumenta siempre que existe anemia
  • e) Sólo son correctas la respuesta a y c

Question 49

Question
24. En relación con la VSG, señale la respuesta correcta:
Answer
  • a) Se trata de una prueba grosera y muy inespecífica
  • b) Los valores altos son siempre signo de enfermedad
  • c) Aumenta con la anemia y disminuye con la poliglobulia
  • d) Todas las anteriores son ciertas
  • e) Ninguna de las anteriores es cierta

Question 50

Question
25. Se entiende por síndrome leucoeritroblástico a la siguiente asociación:
Answer
  • a) Pleocariocitosis con eritroblastosis
  • b) Linfocitosis con eritroblastosis
  • c) Mielemia con blastosis
  • d) Mielemia con eritroblastosis
  • e) Desviación izquierda con mielemia

Question 51

Question
26. Señale la correcta:
Answer
  • a) En un síndrome leucoeritroblástico con IPR no elevado lo primero es realizar un aspirado medular, aunque lo más probable es que deba realizarse una biopsia medular
  • b) El promielocito se transforma en metamielocito (célula redondeada cuyo tamaño es de 12 a 18 µ) y es el último elemento con capacidad mitótica
  • c) La “enfermedad de la ferroportina” (o “FPN”) en la que hay una mutación del gen SLC40A1, se hereda de forma autosómica recesiva
  • d) En la mutación del gen de la protrombina 20210, la determinación de la concentración de protrombina se utiliza como escrutinio
  • e) Las mastocitosis cutáneas afectan prácticamente siempre a la médula ósea

Question 52

Question
27. Las indicaciones para hacer un aspirado de médula ósea son las siguientes, salvo una:
Answer
  • a) Gammapatías monoclonales
  • b) Fiebre de origen desconocido
  • c) Fracturas patológicas (osteoporosis franca)
  • d) Citopenias no filiadas
  • e) Procesos linfoproliferativos

Question 53

Question
28. ¿Cómo se pueden conocer las células madre?
Answer
  • a) Marcadores antigénicos CD34+ y Cultivos
  • b) Marcadores antigénicos CD20+ y Cultivos

Question 54

Question
29. Señalar la correcta sobre la médula ósea:
Answer
  • a) Hay que tener en cuenta la celularidad según la edad del paciente.
  • b) :)) .

Question 55

Question
30. ¿Qué es la mielemia?:
Answer
  • a) Desviación total hacia la izquierda
  • b) Elementos inmaduros de la serie roja

Question 56

Question
31. Un paciente varón de 56 años presenta en un hemograma los siguientes hallazgos: leucocitos 3,2 x109/L, neutrófilos 1,2 x109/L, monocitos 0,7 x109/L, hemoglobina 121 g/L, VCM 86,2 fL, HCM 30 pg y plaquetas 152 x109/L. ¿Qué tiene el paciente?
Answer
  • a) Anemia normocítica e hipocroma, cifra normal de monocitos y plaquetas normales
  • b) Anemia normocítica y normocroma, leucopenia, neutropenia y monocitosis
  • c) Leucopenia con neutropenia, anemia microcítica y normocroma, y monocitosis
  • d) Leucopenia, neutropenia, anemia normocítica y normocroma

Question 57

Question
32. ¿Cuál de estas enfermedades cursa con macrocitosis?
Answer
  • a) Anemia ferropénica
  • b) B-talasemia
  • c) Anemia hemolítica
  • d) Anemia por enfermedades crónicas
  • e) Ninguna de las anteriores

Question 58

Question
33. Hemograma de una mujer con 11’8 g/dl Hb, leucos 8.200, neutros 3100, monocitos 1400, y plaquetas 220.000. Decir las alteraciones:
Answer
  • a) Todo normal
  • b) Anemia y monocitosis
  • c) Leucocitosis y anemia
  • d) Neutrofilia y anemia

Question 59

Question
34. ¿Dónde se da la mielemia?
Answer
  • a) Reacciones leucemoides y LMC
  • b) Tras un gran estímulo de la hematopoyesis e invasión medular

Question 60

Question
35. ¿Dónde aparece el síndrome Leucoeritroblástico?
Answer
  • a) En mielofibrosis idiopática
  • b) En metástasis que desplazan las células fuera de la médula
  • c) Todas son correctas
  • d) Ninguna es correcta

Question 61

Question
36. ¿Diferencia con el síndrome Eritroblástico?
Answer
  • a) Habrá granulocitos inmaduros pero también eritroblastos inmaduros. Mielemia + eritroblastos
  • b) Sólo habrá componentes de la serie blanca

Question 62

Question
37. A qué corresponde la imagen:
Answer
  • a) Islote eritroblástico
  • b) Síndrome mielodisplásico
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