Motivos de consulta del aparato respiratorio

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Medicina Quiz on Motivos de consulta del aparato respiratorio, created by Dante Rodríguez on 04/28/2017.
Dante Rodríguez
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Question 1

Question
Se define como la contracción espasmódica y repentina de los músculos espiratorios que tiende a liberar el árbol respiratorio de secresiones y cuerpos extraños.
Answer
  • Tos
  • Expectoración
  • Hemoptisis
  • Disnea

Question 2

Question
¿Dónde se encuentra la mayor concentración de receptores para la tos?
Answer
  • Región posterior de la faringe y vía aérea superior.
  • Membrana timpánica
  • Estómago
  • Senos paranasales
  • Pericardio
  • Diafragma

Question 3

Question
¿Por cuáles nervios está conformada la vía aferente que llega al centro bulbar de la tos?
Answer
  • Glosofaríngeo
  • Nervio laríngeo recurrente
  • Trigémino
  • Neumogástrico
  • Laríngeo superior
  • Nervios espinales

Question 4

Question
Nervio perteneciente a la vía eferente de la tos responsable del cierre de la glotis.
Answer
  • Nervios espinales
  • Nervio trigémino
  • Nervio glosofaríngeo
  • Nervio laríngeo recurrente
  • Nervio laríngeo superior
  • Nervio neumogástrico

Question 5

Question
Si un paciente refiere que ha presentado tos de menos de tres semanas de duración, ¿A qué clasificación según el tiempo de evolución corresponde?
Answer
  • Aguda
  • Subaguda
  • Subcrónica
  • Crónica

Question 6

Question
Si un paciente refiere que ha presentado tos durante aproximadamente 4 semanas, ¿A que tipo de tos corresponde según la clasificación por el tiempo de evolución?
Answer
  • Aguda
  • Subaguda
  • Subcrónica
  • Crónica

Question 7

Question
Si un paciente refiere que ha presentado tos durante aproximadamente 9 semanas, ¿A que tipo de tos corresponde según la clasificación por el tiempo de evolución?
Answer
  • Aguda
  • Subaguda
  • Subcrónica
  • Crónica

Question 8

Question
Paciente masculino de 4 años de edad, es traído a urgencias por sus padres los cuales refieren que el niño ha estado con accesos de tos violentos de tipo paroxístico o en "quintas". Los accesos inician con espiraciones violentas y explosivas a las cuales les siguen una inspiración ruidosa e intensa. Dichos accesos se presentan principalmente durante la noche y culminan con la expulsión de mucosidad escasa y pegajosa, además de ser emetizantes. ¿De acuerdo con la sintomatología del paciente, qué tipo de tos está presentando?
Answer
  • Tos ferina, debido a una infección por Bordetella pertussis
  • Tos coqueluchoide, debido a sobreexcitación del neumogástrico
  • Tos ronca, debido a una laringitis glótica o subglótica
  • Tos bitonal, debido a parálisis de una de las cuerdas vocales secundaria a un tumor mediastínico

Question 9

Question
Este tipo de tos es confundida generalmente con la tos ferina o quintosa. La diferencia radica en que en esta falta el componente inspiratorio ya que no hay espasmo de la glotis. ¿Cuál es este tipo de tos y cuál es su etiología?
Answer
  • Tos ferina a causa de una infección por Bordetella pertussis
  • Tos coqueluchoide a causa de una excitación del nervio neumogástrico secundaria a tumores mediastínicos
  • Tos ronca o perruna a causa de laringitis glótica o subglótica
  • Tos bitonal por parálisis de una de las cuerdas vocales secundaria a compromiso del nervio laríngeo recurrente

Question 10

Question
¿Cuál es la causa o causas más frecuentes de tos crónica en pacientes no fumadores?
Answer
  • Goteo nasal posterior
  • Asma bronquial
  • Reflujo gastroesofágico
  • Todas son correctas
  • Ninguna es correcta

Question 11

Question
En un paciente que presente un cuadro de tos subaguda ¿Cuál es la etiología predominante en este tipo de casos?
Answer
  • Laringuitis glótica
  • Hiperreactividad bronquial posviral
  • Goteo nasal posterior
  • Tabaquismo
  • Asma

Question 12

Question
¿Cuántos mililitros de secresión seromucosa producen las glándulas mucosas del epitelio respiratorio y las células caliciformes del epitelio bronquial diariamente en una persona sana?
Answer
  • 300 mL
  • 450 mL
  • 100 mL
  • 235 mL

Question 13

Question
Eliminación anormal de secresiones provenientes del aparato respiratorio:
Answer
  • Tos
  • Disnea
  • Expectoración
  • Hemoptisis

Question 14

Question
Este tipo de expectoración se ve en el 50% de los casos de carcinomas bronquioloalveolares. Se presenta como un líquido claro, amarillento o ligeramene rosado como consecuencia de la trasudación a nivel alveolar.
Answer
  • Asalmonalado
  • Seroso
  • Hemoptoico
  • Espumoso
  • Mucoso

Question 15

Question
Tipo de expectoración característico del edema agudo de pulmón, teñida levemente con sangre semejante a un "lavado de carne"
Answer
  • Asalmonalado
  • Seroso
  • Hemoptóico
  • Mucoso

Question 16

Question
Este tipo de expectoración es característico del edema alveolar incipiente, como ocurre en la insuficiencia cardiaca.
Answer
  • Seroso
  • Asalmonalado
  • Hemoptóico
  • Espumoso
  • Perlado

Question 17

Question
Este tipo de expectoración es incolora y transparente, resultado de la secresión exagerada de las células caliciformes y de las glándulas mucosas. Se observa en estados como sinusitis, bronquitis y asma bronquial.
Answer
  • Asalmonalado
  • Seroso
  • Espumoso
  • Mucoso

Question 18

Question
Este tipo de expectoración se presenta indicando infección, es caracterizado por ser fluido, opaco, de color amarillento o verdoso.
Answer
  • Asalmonalado
  • Seroso
  • Achocolatado
  • Hemoptoico
  • Mucopurulento

Question 19

Question
Este tipo de expectoración puede confundirse con el de tipo mucopurulento por su similitud macroscópica. Es característico de las crisis asmáticas en el periodo de resolución.
Answer
  • Perlado
  • Asalmonalado
  • Hemoptóico
  • Achocolatado
  • Mucopurulento

Question 20

Question
¿A qué se debe el aspecto seudopurulento de la expectoración de tipo Perlado?
Answer
  • A la acción de peroxidasa de los neutrófilos
  • Presencia de los cristales de Leyden
  • Presencia de sangre mezclada con moco
  • Trasudación a nivel alveolar

Question 21

Question
Este tipo de expectoración se origina en las cavernas tuberculosas, supuraciones pulmonares, bronquiectasias y en los tumores pulmonares infectados. Tiene forma de un conglomerado circular (en forma de moneda) que se aplasta sobre el fondo del recipiente, separado del resto de la masa líquida del esputo.
Answer
  • Achocolatado
  • Herrumbroso
  • Numular
  • Mucoso
  • Mucopurulento

Question 22

Question
Expectoración que consiste de sangre mezclada con moco.
Answer
  • Herrumbroso
  • Hemoptóico
  • Mucopurulento
  • Asalmonalado

Question 23

Question
Expectoración purulenta teñida con sangre, característica de la neumonía:
Answer
  • Mucopurulento
  • Perlado
  • Hemoptoico
  • Herrumbroso

Question 24

Question
Si el volumen expectorado en un paciente supera los 200 mL en 24 horas, ¿Qué debe sospecharse?
Answer
  • Bronquiectasias o cavitación pulmonar
  • Absceso amebiano
  • Neumonía
  • Actinomicosis
  • Fístula esofagobronquiales

Question 25

Question
Es la expulsión brusca y masiva de pus y sangre proveniente de la evacuación de cavidades o abscesos pulmonares
Answer
  • Vómica
  • Hemoptisis
  • Expectoración mucopurulenta
  • Hidatidoptisis

Question 26

Question
Se define como la expectoración de sangre proveniente del árbol respiratorio.
Answer
  • Expectoración hemoptoica
  • Hemoptisis
  • Expectoración herrumbrosa
  • Expectoración asalmonada

Question 27

Question
Si la hemoptisis es de aproximadamente 400 mL en 24 horas ¿Cuál se considera que es su clasificación?
Answer
  • Masiva
  • No masiva
  • Sub masiva
  • Crónica
  • Subclínica
  • Aguda

Question 28

Question
Si un paciente refiere que su afección y hemoptisis no reiterada en el curso de su evolución, es probable que pueda tratarse de...
Answer
  • Traqueobronquitis aguda
  • Cáncer broncógeno
  • Bronquiectasias
  • Adenoma bronquial

Question 29

Question
Si el episodio de hemoptisis es reiterado en un paciente fumador, ¿Qué posibilidades deben tenerse en cuenta?
Answer
  • Cáncer broncógeno y bronquiectasias
  • Adenoma bronquial
  • Embolia pulmonar
  • Traqueobronquitis aguda

Question 30

Question
En un paciente con antecedentes de una enfermedad cavitada en el pulmón que presenta hemoptisis, ¿Cuáles podrían ser las razones por las que presenta dicho cuadro?
Answer
  • Ruptura de aneurismas de Rasmussen de la arteria pulmonar en una caverna antigua
  • Colonización de una micosis oportunista (Aspergillus fumigatus)
  • Ninguna es correcta
  • Ambas son correctas

Question 31

Question
Es la sensación desagradable y dificultosa de la respiración.
Answer
  • Disnea
  • Tos
  • Expectoración

Question 32

Question
Si un paciente refiere que siente sofocación o ahogo, ¿De qué es sugestivo?
Answer
  • Edema alveolar
  • Disminución de la compliance toracopulmonar
  • Estimulación del centro respiratorio por hipoxemia
  • Broncoconstricción

Question 33

Question
En un paciente que refiere "falta de aire" o respiración rápida y superficial, ¿Qué etiología sugiere?
Answer
  • Edema alveolar
  • Disminución de la compliance toracopulmunar
  • Obstrucción de la vía aérea
  • Estimulación del centro respiratorio por hipoxemia

Question 34

Question
Si un paciente refiere sensación de asfixia o urgencia por respirar, sugiere:
Answer
  • Estimulación del centro respiratorio por hipoxemia
  • Disminución de la compliance toracopulmonar
  • Broncoconstricción
  • Insuficiencia cardiaca izquierda aguda

Question 35

Question
Según la clasificación de la disnea de la "New York Heart Association", si un paciente presenta disnea cuando realiza grandes esfuerzos como correr, subir varios pisos, realizar deportes o trabajos físicos que antes realizaba sin molestias poco tiempo antes ¿A qué grado de disnea corresponde?
Answer
  • Grado I
  • Grado II
  • Grado III
  • Grado IV
  • Grado V

Question 36

Question
Según la clasificación de la disnea de la "New York Heart Association", si un paciente presenta disnea cuando realiza esfuerzos moderados como caminar, correr un breve trecho o subir un piso de escalera ¿A qué grado de disnea corresponde?
Answer
  • Grado I
  • Grado II
  • Grado III
  • Grado IV

Question 37

Question
Según la clasificación de la disnea de la "New York Heart Association", si un paciente presenta disnea cuando realiza esfuerzos ligeros como higienizarse, vestirse, hablar o comer ¿A qué grado de disnea corresponde?
Answer
  • Grado I
  • Grado II
  • Grado III
  • Grado IV

Question 38

Question
Según la clasificación de la disnea de la "New York Heart Association", si un paciente presenta disnea en pleno reposo físico y mental ¿A qué grado de disnea corresponde?
Answer
  • Grado I
  • Grado II
  • Grado III
  • Grado IV
  • Grado V

Question 39

Question
El funcionamiento normal de la función respiratoria depende, entre otros componentes, de la excitación nerviosa, permitiendo el funcionamiento del centro respiratorio. ¿A través de cuál reflejo se produce dicha estimulación nerviosa?
Answer
  • Reflejo neumovagal de Hering y Breuer
  • Reflejo del laríngeo recurrente
  • Reflejo aquíleo
  • Estimulación de los quimioreceptores a la hipoxemia e hipercapnia

Question 40

Question
Un paciente acude a consulta y refiere que está presentando dificultad para respirar al realizar esfuerzos físicos, la cual se presenta precozmente al apenas iniciar con su rutina de ejercicios. De acuerdo con la sintomatología ¿Cuál es el origen y la etiología más probable de su paciente?
Answer
  • Origen cardiaco por insuficiencia cardiaca
  • Origen respiratorio. Asma inducida por ejercicio
  • Origen respiratorio. Broncoconstricción y edema intersticial por asma bronquial
  • Origen cardiaco por taponamiento

Question 41

Question
Este tipo de disnea se presenta cuando el enfermo se encuentra en decúbito dorsal y lo obliga a adoptar la posición de sentado. Característica de la insuficiencia cardiaca izquierda grave y del asma bronquial.
Answer
  • Disnea paroxística nocturna
  • Trepopnea
  • Platipnea
  • Ortopnea

Question 42

Question
Este tipo de disnea se presenta cuando el paciente se despierta con sensación de ahogo y lo obliga a incorporarse en busca de alivio
Answer
  • Disnea paroxística nocturna
  • Ortopnea
  • Trepopnea
  • Platipnea

Question 43

Question
Este tipo de disnea se presenta cuando el paciente prefiere un decúbito lateral, derecho o izquierdo; se observa en el derrame pleural de magnitud.
Answer
  • Ortoptnea
  • Disnea paroxística nocturna
  • Platiptnea
  • Trepopnea

Question 44

Question
Este tipo de disnea empeora cuando el paciente se encuentra de pie y mejora cuando se acuesta.
Answer
  • Ortopnea
  • Disnea paroxística nocturna
  • Trepopnea
  • Platipnea

Question 45

Question
¿Qué es la ortodesoxia?
Answer
  • Hipoxemia arterial de pie que mejora acostado
  • Tipo de disnea que se presenta cuando el enfermo se encuentra en decúbito dorsal y lo obliga a adoptar la posición de sentado
  • Sinónimo de ortopnea
  • Tipo de disnea que se presenta despertando al paciente con sensación de ahogo y lo obliga a incorporarse en busca de alivio

Question 46

Question
Este síndrome es producto de la invasión de las últimas raíces del plexo braquial por un carcinoma broncogénico del vértice pulmonar. Se caracteriza por intenso dolor en el hombro, dorso torácico y en la cara interna del miembro superior homolateral que obliga a su aducción permanente.
Answer
  • Síndrome apicocostovertebral o de Pancoast-Tobías
  • Síndrome de Tietze
  • Síndrome del desfiladero costoclavicular
  • Síndrome Cyriax-Davies-Colley
  • Síndrome de compresión radicular

Question 47

Question
Este síndrome está caracterizado por una tumoración unilateral que no presenta rubor ni aumento de la temperatura local, pero sí aumenta la sensibilidad a la palpación y que se localiza en la 1° 2° o 3° articulación condroesternal como resultado de una costocondritis.
Answer
  • Síndrome apicocostovertebral o de Pancoast-Tobías
  • Síndrome de Tietze
  • Síndrome del desfiladero costoclavicular
  • Síndrome de Cyriax-Davies-Colley
  • Síndrome de compresión radicular

Question 48

Question
Este síndrome está caracterizado por la exquisita sensibilidad en el extremo distal de las costillas flotantes, en general con los movimientos y/o los cambios de posición que originan la contracción de los músculos abdominales que en ellas se insertan. El signo de la tecla confirma el diagnóstico.
Answer
  • Síndrome apicocostovertebral o de Pancoast-Tobías
  • Síndrome de Tietze
  • Síndrome del desfiladero costoclavicular
  • Síndrome de Cyriax-Davies-Colley
  • Síndrome de compresión radicular

Question 49

Question
Si un paciente presenta una coloración cianótica en los lóbulos de las orejas, la nariz, los labios y la mucosa lingual o yugal ¿Qué tipo de cianosis está presentando?
Answer
  • Generalizada
  • Localizada
  • Central
  • Periférica
  • Mixta

Question 50

Question
Si un paciente presenta una coloración cianótica en la nariz. ¿Qué tipo de cianosis está presentando?
Answer
  • Generalizada
  • Localizada
  • Central
  • Periférica
  • Mixta

Question 51

Question
¿A qué se refiere que el mecanismo de producción de la cianosis es "central?
Answer
  • Cuando la causa se debe a una insaturación arterial de oxígeno o a variantes de la hemoglobina con baja afinidad por el oxígeno
  • Cuando existiendo saturación arterial de oxígeno adecuada el trastorno reside en un aumento de la extracción de oxígeno a nivel tisular
  • Cuando el mecanismo subyacente provoca la aparición de la coloración cianótica en un solo lugar del cuerpo
  • Cuando presenta su origen en causas relacionadas a la obstrucción vascular

Question 52

Question
Cuando existe una saturación arterial normal pero hay un aumento de la extracción de oxígeno a nivel tisular se le llama cianosis...
Answer
  • Central
  • Periférica
  • Mixta
  • Generalizada
  • Localizada
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