Quiz
Psiquiatría + Salud Pública
Fragen in diesem Quiz (60)
1La efectividad corresponde a:
- ALa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables medidos en años de vida ganados, ajustados por calidad
- BLa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables a menor costo
- CLa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones ideales, controladas
- DLa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones similares a las reales
- ELa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables cuando otras intervenciones han fallado previamente
2Un paciente de 32 años está convencido de que su mujer lo engaña con un amante. Ella lo niega rotundamente y dice que su esposo está volviéndose loco con ese tema. Por esto, él la sigue e incluso ha contratado un detective para que la espíe, sin lograr ninguna información. A pesar de esto él insiste en el engaño de su mujer, ya que ha visto manchas en las sábanas de la casa, que con toda seguridad son producto de la infidelidad. No ha presentado alucinaciones y el resto de su examen psiquiátrico es normal, al igual que el examen neurológico. El diagnóstico más probable es:
- AEsquizofrenia
- BDepresión psicótica
- CTrastorno obsesivo compulsivo
- DTrastorno delirante crónico
- ETrastorno bipolar
3¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
- ALos pacientes pertenecientes al tramo D de FONASA pueden optar al sistema de libre elección
- BA los pacientes pertenecientes al tramo B de FONASA no se les exige copago
- CLos pacientes pertenecientes al tramo A de FONASA reciben atención gratuita
- DLos pacientes del tramo B de FONASA no pueden optar al sistema de libre elección
- EA los pacientes del tramo C de FONASA se les exige copago
4Las inmunizaciones o vacunas son medidas de:
- AProtección de salud
- BPrevención primaria
- CPrevención de daños
- DPrevención secundaria
- EPrevención terciaria
5Una mujer de 54 años dejó de ir al trabajo por miedo a que la asaltaran en el camino o que sufriera un accidente de tránsito. Cada vez sale menos de la casa y mantiene todo con llave, porque teme que puedan entrar a robar a la casa. Esto le ha producido una menor interacción con sus familiares y amigos. El examen físico es normal. El diagnóstico más probable es:
- AAgorafobia
- BTrastorno de pánico
- CDepresión mayor
- DTrastorno de ansiedad generalizada
- ETrastorno de personalidad paranoide
6Se evaluó la utilidad de una nueva prueba de sangre oculta en deposiciones, como pesquisa de cáncer de colon. Para esto se realizan tomas a 200 pacientes con sospecha clínica de cáncer de colon y se comparó con el gold estándar: la colonoscopía, obteniéndose los siguientes resultados:
Colonoscopía (+) Colonoscopía (-)
Prueba (+) 33 17
Prueba (-) 7 143
El valor predictivo negativo de la nueva prueba es:- A33/40
- B143/160
- C33/50
- D143/150
- E7/143
7En una población de 3.000 personas hay 1.000 que fuman. Se sabe que la tasa de incidencia de cáncer de vejiga, a lo largo del tiempo es de 5% en los pacientes no fumadores y de 10% en los pacientes fumadores. Si ninguno
de los pacientes de la población fumara, ¿Qué porcentaje de los casos totales se prevendría?- A25%
- B33%
- C50%
- D66%
- E75%
8Una paciente de 23 años corta el gas y la luz de la casa antes de salir, porque si no lo hace tiene la sensación de que puede explotar. En algunas ocasiones se ha regresado de la playa a cortar el gas y la luz, ya que la persona que debía hacerlo, lo olvidó. Ella sabe que es exagerado y ridículo, pero no hacerlo le causa mucha ansiedad y malestar. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno obsesivo compulsivo
- BTrastorno de ansiedad generalizada
- CTrastorno de estrés postraumático
- DTrastorno delirante crónico
- ETrastorno adaptativo
9¿A qué tipo de estudio corresponde el siguiente enunciado? Se identifica un grupo de 200 pacientes diagnosticados de cáncer de estómago y se aleatorizan a recibir tratamiento quirúrgico exclusivo o tratamiento quirúrgico, asociado a quimioterapia postoperatoria. Se comparan las tasas de mortalidad y recaídas.
- ACasos y controles
- BCohortes
- CTransversal
- DEnsayo clínico controlado
- EEnsayo de campo
10La demencia frontotemporal se caracteriza fundamentalmente por:
- ASíntomas extrpiramidales
- BAlucinaciones visuales
- CCaídas frecuentes
- DAfasia de expresión
- EDesinhibición
11¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los antidepresivos tricíclicos?
- AHipertensión arterial
- BDiarrea
- CBaja de peso
- DGlaucoma
- ESialorrea
12¿Qué entidad se encarga de administrar los recursos económicos del sistema de salud público Chileno?
- AFONASA
- BCENABAST
- CServicio de salud
- DConsultorio
- ESeremi
13Una paciente de 33 años presenta un cuadro de 4 semanas de evolución de tristeza e insomnio. No identifica una causante clara, pero tiene baja autoestima y se considera inútil y no querida. Le cuesta mucho concentrarse
en su trabajo y no se junta con amigos, ni realiza actividades recreativas, ya que no le hacen sentir mejor. La conducta más adecuada es:- ASolicitar un TAC de cerebro y un ECG y decidir conducta según hallazgos
- BSolicitar exámenes generales e iniciar un antidepresivo IRSS
- CIniciar un anticonvulsivante
- DIniciar antipsicóticos y antidepresivos
- EIniciar psicoterapia, sin necesidad de fármacos, con controles mensuales
14¿Cómo se llama a aquel trastorno caracterizado por fingir una patología, bajo control voluntario, con el fin de ganar atención y cuidados?
- ADisociativo
- BConversivo
- CFacticio
- DSomatomorfo
- ESimulación
15Si se quiere descartar una patología se requiere un test con:
- AValidez interna
- BAlta sensibilidad
- CAlto valor predictivo positivo
- DBajo precio y fácil de implementar
- EAlta especificidad
16¿Cuál de las siguientes asociaciones entre patología y clínica es incorrecta?
- ADisquinesia tardía – Movimientos reptantes de la lengua
- BBalismo – Movimientos bruscos de los grupos musculares proximales
- CAcatisia – Malestar al permanecer quieto, que se alivia con cambios frecuentes de posición
- DDistonía – Disminución del tono muscular y reflejos osteotendíneos
- EParkinsonismo – Temblor de reposo
17Usted desea comparar los niveles plasmáticos de vitamina B12, en relación al hematocrito, ambos como variables continuas, en una población de 200 pacientes. La mejor prueba para determinar la significancia estadística
es:- ALa “t” de Student
- BEl análisis de varianza
- CEl análisis estratificado
- DLa “r” de Pearson
- EEl Chi cuadrado
18Una mujer de 23 años presenta relaciones interpersonales muy intensas e inestables. Además es muy impulsiva en las compras y también en el consumo de algunas sustancias. Sus familiares refieren que responde con ira y agresividad cuando se siente agredida, lo que suele ser muy frecuente. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno bipolar
- BTrastorno de personalidad paranoide
- CTrastorno de personalidad limítrofe
- DTrastorno de adaptación
- ETrastorno esquizoafectivo
19Usted cuenta con la siguiente información:
Población total: 1.000 habitantes, muertes totales: 14, muertes por influenza:
2, casos de influenza: 140
Calcule la tasa de letalidad de la influenza- A140/1.000
- B14/1.000
- C2/1.000
- D2/140
- E2/14
20Un paciente consume una sustancia, presentando palpitaciones, mareos y temblor. Al examen físico está pálido, sudoroso, con taquicardia e hipertensión importante, con midriasis y fiebre hasta 38°C, sin presentar
signos focales. ¿Qué sustancia es más probable de ser la causante de este cuadro?- ARivastigmina
- BAlcohol
- CDemerol
- DCocaína
- EImipramina
21Una mujer de 21 años presenta pésimas relaciones familiares con sus padres y con su hermano. Pelean frecuentemente y ella incluso ha llegado a agredir a su madre. Además presenta una relación muy intensa e inestable con su novio, con quien ha terminado y vuelto en reiteradas ocasiones. En 2 oportunidades ha intentado suicidarse, la última de ellas con ingestión de benzodiacepinas. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno de conducta
- BDepresión psicótica
- CEsquizofrenia hebefrénica
- DTrastorno de personalidad antisocial
- ETrastorno de personalidad límite
22Una paciente consulta porque astenia y disestesias de las extremidades inferiores de larga data, que han empeorado en el último tiempo. Además refiere náuseas y dolor abdominal recurrente y en algunas ocasiones sensación
de cuerpo extraño faríngeo (globus). Cuenta con numerosos exámenes que descartan patología orgánica. El diagnóstico más probable es:- ATrastorno por hipocondría
- BTrastorno por somatización
- CTrastorno conversivo
- DTrastorno disociativo
- ETrastorno delirante crónico
23Una paciente de 20 años ha presentado en 3 oportunidades un cuadro caracterizado por angustia, disnea, palpitaciones, vértigo, náuseas y sensación de muerte, que inicia y se instala relativamente rápido, durando cerca de 15 minutos. Refiere que los episodios inician de manera inesperada y tienen mucho miedo a que se repitan y pueda morirse. El tratamiento
más adecuado de la patología descrita, es:- ABenzodiacepinas
- BAntidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
- CLitio
- DAntipsicóticos atípicos
- EAnticonvusivantes
24Una mujer de 55 años presenta miedo a que la asalten, por lo que ha dejado de salir de su casa. Además no le gusta que su marido ni que su hijo manejen por miedo a que puedan chocar. El diagnóstico de sospecha es:
- AFobia social
- BAgorafobia
- CTrastorno de personalidad evitativo
- DDepresión
- ETrastorno de ansiedad generalizada
25El trastorno delirante crónico se caracteriza principalmente por presentar:
- AIdeas paranoides
- BDelirio sistematizado
- CAlucinaciones visuales
- DAlucinaciones auditivas
- EJuicio de la realidad conservado
26Un paciente de 25 años es traído por su madre, ya que desde hace un mes que anda con ideas extrañas acerca de contactarse con Dios. Refiere que Dios le habla y que le dice que el mundo se está acabando. La madre refiere que ha descuidado su aspecto personal y que se ha retraído bastante. Previo a este episodio, era un hombre muy religioso, poco expresivo y con pocos amigos. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno delirante crónico
- BEsquizofrenia
- CTrastorno esquizoafectivo
- DDepresión psicótica
- ETrastorno de personalidad esquizotípica
27Un hombre de 80 años con antecedente de artrosis, presenta ánimo bajo y tristeza. Refiere que sus dolores articulares en las caderas limitan mucho sus actividades y se siente viejo e inútil, además que sus amigos antiguos han fallecido en su mayoría. Piensa que vivir en esas condiciones no sirve y que debería morir ahora, sin embargo no presenta ideación suicida. Refiere que duerme poco y que se junta menos con sus familiares y amigos. La conducta más adecuada, además de mejorar el tratamiento analgésico de la artrosis, es:
- AIniciar psicoterapia
- BIniciar psicoterapia y quetiapina
- CIniciar psicoterapia y sertralina
- DIniciar psicoterapia y amitriptilina
- EIniciar psicoterapia y ácido valproico
28En un paciente con una manía aguda se espera encontrar todo lo siguiente, EXCEPTO:
- AAnhedonia
- BVerborrea
- CAumento de la líbido
- DInsomnio
- EÁnimo irritable
29Un paciente de 35 años consulta por dolor precordial. Al examen físico está muy agitado, sudoroso, con temperatura 37,8°C, FC: 130 x’, PA: 180/110 mmHg y con midriasis bilateral. El resto del examen físico no aporta mayor información. Como antecedente tendría adicción a las drogas. ¿Qué fármaco es más adecuado para el manejo inicial de este paciente?
- APropanolol
- BBicarbonato
- CBenzodiacepinas
- DHaloperidol
- ENaloxona
30En el tratamiento del alcoholismo es útil el acaprosato, ya que actúa:
- AComo un fármaco aversivo
- BComo un fármaco desmotivante
- CSustituyendo el efecto del alcohol en el sistema nervioso central
- DAumentando la metabolización hepática del alcohol
- EDisminuyendo la metabolización hepática del alcohol
31¿Quién financia el tratamiento de las enfermedades profesionales?
- ALas municipalidades
- BFonasa
- CLos trabajadores
- DLos empleadores
- EEl servicio de salud
32Se inventa un examen de laboratorio, destinado a diagnosticar las infecciones pleurales. Se realiza un estudio en una muestra representativa, que determina que de 10 pacientes que obtienen un resultado positivo, 9
están realmente infectados. Esto quiere decir que:- ALa sensibilidad es 90%
- BLa especificidad es 90%
- CEl likelyhood ratio es 90%
- DEl valor predictivo positivo es 90%
- EEl valor predictivo negativo es 90%
33Se comparan los niveles plasmáticos promedio de paratohormona en pacientes con insuficiencia renal con pacientes sanos. ¿Qué prueba es más adecuada para calcular la significancia estadística?
- A“t” de student
- BAnálisis de varianza
- C“r” de Pearson
- DChi cuadrado
- ETest exacto de Fisher
34En una población de 100.000 personas, hay 1.000 enfermos de una patología crónica. En un año enferman 200 personas adicionales, sin embargo mueren 100 enfermos y se mejoran 100 de los que estaban inicialmente enfermos. Calcule la tasa de incidencia acumulada aproximada:
- A1%
- B0,1%
- C0,2%
- D50%
- E10%
35La mastocitosis es una enfermedad muy infrecuente. Se quiere determinar su relación con la exposición a arsénico. ¿Qué tipo de estudio sería el más útil para esto?
- ATransversal
- BDe cohortes
- CDe casos y controles
- DEnsayo clínico controlado
- ESerie de casos cínicos
36Los pacientes Fonasa A:
- APagan un copago del 10% al atenderse en hospitales públicos
- BPagan un copago del 10% al atenderse en los consultorios
- CSólo tienen cobertura de las AUGE
- DPagan el 7% de su sueldo a Fonasa
- ENo tienen acceso al sistema de libre elección
37La capacidad de una intervención de dar resultados favorables a menor costo se denomina:
- AEficacia
- BEfectividad
- CUtilidad
- DEficiencia
- EBeneficio
38En un ensayo clínico se compara la efectividad del clopidogrel comparado con la aspirina. Para esto se forman 2 grupos de 100 pacientes cada uno. El primer grupo recibe aspirina y corresponde a pacientes con antecedente infarto al miocardio, tratados con trombolisis. El segundo grupo recibe el clopidgrel y corresponde a pacientes con infarto al miocardio, tratados con angioplastia primaria. Se comparan las tasas de complicaciones y de mejoría. Se puede afirmar que:
- AEl valor p será mayor a 0,05 y por lo tanto no se encontrarán diferencias significativas entre ambos grupos
- BEl riesgo relativo no podrá ser calculado
- CEl estudio no es válido, ya que presenta un sesgo de selección
- DDebe hacerse un diseño de ensayo clínico cruzado
- EPara que este estudio sea válido se debe realizar doble ciego
39¿Qué parámetro permite estimar de mejor manera la proporción de casos de una enfermedad que se deben a un factor de riesgo en una población determinada?
- ARiesgo relativo
- BTasa de morbilidad
- CRiesgo atribuible porcentual poblacional
- DOdds Ratio
- ELakelyhood ratio
40Se inicia una campaña de promoción de alimentación saludable y actividad física por difusión por radio y televisión, en un país “X”. Se compara la mortalidad cardiovascular con un país “Y” en el que no se ha realizado la campaña. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
- AEstudio de intervención comunitaria
- BEnsayo de campo
- CEstudio ecológico
- DEstudio de cohortes
- EEstudio observacional
41Un paciente de 24 años, consulta porque presenta pensamientos desagradables. Cada vez que escucha las palabras mal, malo y enfermedad tiene la sensación de que algo terrible le va a pasar a él o a su familia. Para evitar esto, se persigna 3 veces y reza un padre nuestro. Sabe que eso no es normal, pero no puede evitarlo y le causa mucha angustia. No presenta alucinaciones y sabe que estas ideas son producidas por su mente. Teme estar volviéndose loco y en el último tiempo se ha sentido triste y desesperado. El diagnóstico más probable es:
- AEsquizofrenia
- BTrastorno delirante crónico
- CDepresión psicótica
- DTrastorno obsesivo compulsivo
- ETrastorno por desrealización
42Un paciente de 36 años, sin antecedentes de importancia, trabajador de la construcción, es traído por su familia, ya que él refiere que su mujer lo engaña. La acusa de mantener relaciones con los profesores de su hijo menor, con un diputado y con un carabinero. Explica claramente cómo empezó a engañarlo para molestarlo y humillarlo, sin embargo nunca la ha sorprendido directamente. Contrató un detective privado, sin lograr conseguir pruebas, a lo que él argumenta que ella también lo engañó con dicho detective. La mujer se muestra muy preocupada y niega ser infiel, explicando que desde hace 5 años que su marido está con esas ideas y que en el último tiempo la situación se ha vuelto insostenible. Sus hijos también se muestran preocupados, y creen que su papá se está volviendo loco. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno de personalidad paranoide
- BEsquizofrenia
- CTrastorno delirante
- DDemencia
- ETrastorno obsesivo compulsivo
43El tratamiento farmacológico de elección de la depresión en los adultos mayores es:
- ABenzodiacepinas
- BAntidepresivos tricíclicos
- CAntidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
- DÁcido valproico
- EAntipsicóticos atípicos
44Una mujer de 54 años dejó de ir al trabajo por miedo a que la asaltaran en el camino o que sufriera un accidente de tránsito. Cada vez sale menos de la casa y mantiene todo con llave, porque teme que puedan entrar a robar a la casa. Esto le ha producido una menor interacción con sus familiares y amigos. El examen físico es normal. El diagnóstico más probable es:
- AAgorafobia
- BTrastorno de pánico
- CDepresión mayor
- DTrastorno de ansiedad generalizada
- ETrastorno de personalidad paranoide
45Una mujer de 21 años presenta pésimas relaciones familiares con sus padres y con su hermano. Pelean frecuentemente y ella incluso ha llegado a agredir a su madre. Además presenta una relación muy intensa e inestable con su novio, con quien ha terminado y vuelto en reiteradas ocasiones. En 2 oportunidades ha intentado suicidarse, la última de ellas con ingestión de benzodiacepinas. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno de conducta
- BDepresión psicótica
- CEsquizofrenia hebefrénica
- DTrastorno de personalidad antisocial
- ETrastorno de personalidad límite
46¿Cuál de los siguientes NO es un efecto adverso de los antidepresivos tricíclicos?
- AHipertensión arterial
- BAlza de peso
- CConstipación
- DSensación de boca seca
- EArritmias cardíacas
47Un paciente de 30 años, presenta un cuadro alucinatorio crónico, con poca motivación, ineficiencia y escasa expresión de sentimientos, asociado a ideas mantener de relación directa con Dios. El diagnóstico de sospecha es:
- ATrastorno delirante crónico
- BEsquizofrenia
- CTrastorno de personalidad esquizoide
- DTrastorno de personalidad esquizotípico
- EDelirium
48Los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo, inadecuadamente tratado, suelen complicarse con:
- ADepresión
- BManía
- CDelirio
- DSíntomas disociativos
- ESíntomas conversivos
49Los antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina son el tratamiento de elección de todas las patologías siguientes, EXCEPTO
- ADepresión en el adulto mayor
- BTrastorno bipolar en episodio depresivo
- CTrastorno obsesivo compulsivo
- DTrastorno de pánico
- ETrastorno de estrés postraumático
50Un paciente es derivado al programa de salud mental de un consultorio, luego de una atención dental en el mismo. Refiere que sus dientes están muy chuecos y que lo hacen ver horrible, razón por la que no sonríe y se tapa la boca al hablar. Insiste en que debe recibir tratamiento por el ortodoncista, sin embargo el odontólogo refiere que su dentadura es normal y que no requiere mayor tratamiento. El diagnóstico más probable es:
- ATrastorno por hipocondría
- BTrastorno de somatización
- CTrastorno obsesivo compulsivo
- DTrastorno delirante crónico
- ETrastorno dismórfico corporal
51La efectividad corresponde a:
- ALa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables medidos en años de vida ganados, ajustados por calidad
- BLa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables a menor costo
- CLa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones ideales, controladas
- DLa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables en condiciones similares a las reales
- ELa capacidad de una intervención de lograr resultados favorables cuando otras intervenciones han fallado previamente
52¿Quién financia el tratamiento de las enfermedades profesionales?
- ALas municipalidades
- BFonasa
- CLos trabajadores
- DLos empleadores
- EEl servicio de salud
53¿Cuál de las siguientes opciones, NO corresponde a una medida de prevención primaria?
- AVacunación
- BSaneamiento ambiental
- CFluorificación del agua potable
- DHábitos saludables
- EMamografía anual
54La institución del sistema de salud que se encarga de adquirir insumos al por mayor, y con un mejor poder de negociación, de modo de entregarlos a menor precio a los prestadores de salud, es:
- ALa CENABAST
- BEl ISP
- CFONASA
- DEl servicio de salud
- EEl SEREMI
55Los consultorios públicos de atención primaria se financian principalmente a través de:
- AEl 7% de aporte de los trabajadores
- BLa ley de presupuesto
- CEl aporte per cápita
- DLos municipios
- EEl servicio de salud
56Durante el año 2009 hubo 8.000 casos de influenza B, todos los que se presentaron entre los meses de julio y agosto. Del total de casos, 16 personas murieron por esa causa y el resto mejoró. El total de la población es 8.000.000 de personas. Así la tasa de mortalidad de la influenza B fue:
- A0,2 x 100.000
- B10 x 100.000
- C100 x 100.000
- D200 x 100.000
- E1.000 x 100.000
57Una paciente quería saber si padecía cierta enfermedad, que es frecuente en la población. Se realizó un examen diagnóstico con una altísima especificidad y resultó positivo. Respecto a esto se puede afirmar que:
- ADebe realizarse un nuevo examen que tenga una alta sensibilidad
- BDebe realizarse un nuevo examen que tenga un alto valor predictivo negativo
- CHay que tranquilizarla y explicarle que lo más probable es que se trate de un falso positivo
- DDebe repetirse el mismo examen para confirmar
- EEs probable que padezca la enfermedad, ya que dependiendo de la prevalencia, los exámenes con alta especificidad suelen tener altos valores predictivos positivos
58Se decide realizar un estudio que pretende evaluar si existe algún tipo de relación entre el hipotiroidismo congénito y el desarrollo de tumores del sistema endocrino. Para esto se seleccionan 100 pacientes con hipotiroidismo congénito y 100 pacientes sanos y se siguen en el tiempo, calculándose las tasas de aparición de tumores del sistema endocrino. ¿Qué
prueba estadística será más adecuada para determinar la significancia estadística de esta asociación?- At de Student
- BChi cuadrado
- CAnálisis de varianza
- Dr de Pearson
- ETest exacto de Fisher
59En un ensayo clínico, todos los sujetos reciben todos los tratamientos en momentos distintos, evaluándose distintos outcomes. Se puede asegurar que el ensayo clínico es/está:
- ASesgado
- BFactorial
- CCruzado
- DParalelo
- ESecuencial
60Se realiza un estudio que compara el fármaco A contra el tratamiento
habitual en la encefalitis herpética, obteniéndose los siguientes resultados:
Mueren Mejoran Total
Fármaco A 40 120 160
Tratamiento habitual 50 100 150
Total 80 170 250
Calcule el riesgo relativo- A0,67
- B0,71
- C0,75
- D1
- E1,33
Informationen
- Beschreibung
- Psiquiatría Psiquiatría Quiz am Psiquiatría + Salud Pública , erstellt von Leonardo Sabogal am 23/05/2017.
- Autor
- Leonardo Sabogal
- Sprache
- Español
- Aufrufe
- 37
- Schlagwörter
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