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Trastornos de líquidos y Electrolitos
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- 1Principales transtornos hidroelectrolíticosSon todas las alteraciones del contenido corporal de agua o electrolitos en el cuerpo humano.Los trastornos hidroelectrolíticos severos o prolongados puede conducir a problemas cardiacos, alteraciones
neuronales, malfuncionamiento orgánico e incluso la muerte - 2POR ALTERACIÓN DEL AGUA: Los valores normales de la osmolalidad (en plasma es de 280 a 295 mOsm/kg )DESHIDRATACIÓN: Puede poner en peligro la vida; los bebés, niños y ancianos tienen mayor riesgo de muerte por deshidratación.
Existen tres tipos de deshidratación:
Isotónica: Na 130-150 mEq/L
Hipotónica: Na < 130 mEq/L
Hipertónica: Na > 150 mEq/L
- 3FACTORES DE LA DESHIDRATACIÓN: -Diarrea -Vómitos -Sudar demasiado -Fiebre -No beber suficientes líquidosSÍNTOMAS EN ADULTOS:
-Sed excesiva
-Boca seca
-Orina de color oscuro
-Piel seca
-Fatiga
-Mareos
SÍNTOMAS EN BEBÉS Y NIÑOS:
-Sequedad de boca y lengua
-Llorar sin lágrimas
-No mojar los pañales durante tres horas
-Fiebre alta
-Irritabilidad
-Ojos que parecen hundidos
- 4HIPERVOLEMIA (edema): Consistente en un aumento anormal del volumen de plasma en el organismo o de la cantidad de líquido extracelular. FACTORES: -Alta ingesta de sodio -Sodio y retención de agua -Insuficiencia cardíaca -Síndrome nefrótico -Bajo consumo de proteínasSÍNTOMAS :
-Aumento de peso
-Hinchazón en las piernas y brazos
- Dificultad para respirar
- Fatiga
- 5POR ALTERACIÓN DE SODIO: Los límites normales de la concentración plasmática de sodio son 135-145 mEq/l.HIPONATREMIA: Na+ < 135 mEq /L
Este trastorno se trata de una sobrecarga de volumen ya sea por ganancia de agua libre o la dificultad para excretarla.
La hiponatremia se divide en tres grupos:
Leve: Entre 130-134 mmol/L.
Moderada: Entre 125-129 mmol/L.
Grave: Menor de 125 mmol/L. - 6FACTORES: -Algunos medicamentos -Problemas cardíacos, renales y hepáticos -Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética -Beber demasiada agua -Cambios hormonales -La droga recreativa éxtasisSÍNTOMAS:
-Naúseas y vómitos
-Dolor de cabeza
-Letargia
-Irritabilidad
-Cefalea
-Convulsiones
-Coma
-Pérdida de energía, somnolencia y cansancio
-Debilidad, espasmos o calambres musculares
- 7HIPERNATREMIA:Na+ > 135 mEq /L Consiste en un elevado nivel del sodio en la sangre, causada por una pérdida masiva del agua total del cuerpo. FACTORES: -Deshidratación o pérdida de fluidos corporales -Fármacos -Hiperventilación -Insuficiencia renal aguda y crónica.SÍNTOMAS:
-Náusea
- Letargo
-Debilidad
-Irritabilidad
- Edema.
- 8POR ALTERACIÓN DE POTASIO: El nivel de potasio debe estar entre 3,5 y 5,0 mmol/L.HIPOPOTASEMIA:Descenso de la concentración de potasio en plasma <3,5 mmol/l,puede ser causada por varias anomalías.
- 9FACTORES: -Diarrea -Quemaduras -Disminución de la ingesta - Enfermedades intestinales -Abusos de laxantes - Fármacos: diuréticos, inhibidores de la anhidrasa carbónica .diuréticos de asa, etc. -SIGNOS Y SÍNTOMAS:
-Estreñimiento
-Fatiga
-Daño muscular
-Espasmos o debilidad muscular
-Hormigueo y entumecimiento
-Sensación de latidos cardíacos o palpitaciones irregulares
- 10HIPERPOTASEMIA: Concentración sérica de potasio > 5,5 mmol/L, generada por una disminución de la excreción renal de potasio o un movimiento anormal del potasio fuera de las células. FACTORES: -Salida de potasio de la célula -Retención renal -Seudohiperpotasemia - FármacosSÍNTOMAS:
-Irritabilidad e inquietud
-Ansiedad
-Náuseas y vómitos
-Dolores abdominales
-Hormigueo de la punta de los dedos
-Irregularidades cardíacas en el ECG
- 11POR ALTERACIÓN DEL CLORO: El nivel del cloro debe estar entre ≥96 y ≤110 mEq/lHIPOCLOREMIA: Deficiencia del cloro en el líquido extracelular por un nivel de cloro sérico de menos de 96mEq/L. Cuando los niveles de cloro sérico caen, los niveles de sodio, potasio, calcio,y otros electrolitos pueden ser afectados.
- 12FACTORES: -Alcalosis metabólica. -Acidosis respiratoria crónica. -Sobrehidratación. -Sobretratamiento con soluciones Hipotónicas e Hiponatremia. -Quemaduras. -Enfermedad de Addison. -Terapia con diuréticos de asa. -Diarreas crónicas. -Síndrome de secreción inapropiada de HAD. -Diabetes insípida. -Intoxicación por bromuro. -Insuficiencia renal.SÍNTOMAS:
-Irritabilidad
-Agitación
-Mareos
-Taquicardia.
-Mialgias
-Convulsiones
-Coma
-Musculares
-Mialgias
-Dolor torácico
-Hipotensión arterial.
Dificultad respiratoria
-Hiperactividad de los reflejos
- Hipertonicidad y calambres
- 13HIPERCLOREMIA:Nivel elevado de cloruro en la sangre ,se considera grave cuando es mayor de 125 mEq/ L. La hipercloremia acompaña a un trastorno del equilibrio acidobásico FACTORES: -Deshidratación -Síndrome nefrótico -Diabetes Insípida -Administración intravenosa de soluciones con exceso de cloro. -Concentración elevada de sodio en la sangre. -Fármacos como los corticosteroides, estrógenos, andrógenos y diuréticos.SÍNTOMAS:
-Estreñimiento severo
-Náuseas y Vómitos
-Diarrea
-Somnolencia
- Confusión.
- 14POR ALTERACIÓN DE CALCIO: Los valores normales de calcio van de 8.5 a 10.2 mg/dL (2.13 a 2.55 milimol/L).HIPOCALCEMIA: Deficiencia de calcio en la sangre, inferior a 8,5 mg/dL. Puede ser de dos tipos según su origen: por reducción del calcio ionizado o por deficiencia de la hormona paratiroidea.
- 15FACTORES: -Hipoparatiroidismo -Pancreatitis aguda -Déficit de vitamina D -Síndrome de Di George -Alcoholismo crónico -Hipoalbuminemia -Hiperfosfatemia -Alcoholismo crónicoSÍNTOMAS:
- Depresión
-Espasmos faciales o del carpo
-Reflejos hiperactivos
-Irritabilidad neuromuscular
-Fasciculaciones
-Escozor en los dedos
-Contracciones irregulares
- 16HIPERCALCEMIA: Nivel elevado de calcio en la sangre ,esto puede debilitar los huesos, formar cálculos renales e interferir en el funcionamiento del corazón y el cerebro. FACTORES: -Glándulas paratiroides hiperactivas - Tumor en una de las glándulas. -Cáncer. El cáncer de pulmón y el cáncer mamario. -Factores hereditarios -Deshidratación grave -Fármacos, como el litio -Demasiada vitamina D en la sangreSÍNTOMAS:
-Aumento de la sed
-Falta de apetito
-Náuseas y vómitos
-Dolor muscular
-Confusión
-Desorientación
-Dificultad para pensar
-Dolores de cabeza
-Depresión
-Espasmos o debilidad muscular
-Estreñimiento y dolor abdominal (de vientre)
- 17POR ALTERACIÓN DE FÓSFORO: Los valores normales van: Adultos: 2.8 a 4.5 mg/dl. Niños: 4.0 a 7.0 mg/dl.HIPOFOSFATEMIA: Consiste en una concentración demasiado baja de fosfato en la sangre.
- 18FACTORES: -Alcoholismo -Antiácidos -Hiperparatiroidismo -Inanición -Falta de vitamina D -Cetoacidosis diabética -Quemaduras graves -Medicamentos: insulina, acetazolamida, foscarnet, imatinib, niacina,etcSÍNTOMAS:
-Dolor óseo.
-Confusión.
-Debilidad muscular.
-Irritabilidad
-Confusión o convulsiones
- Fracturas de huesos debilitados
- 19HIPERFOSFATEMIA: Elevación del nivel de fosfato en la sangre. Se asocia con un hipoparatiroidismo y se ve comúnmente en la falla renal crónica. FACTORES: -Insuficiencia renal -Hipoparatiroidismo -Sarcoidosis -Síndrome leche-álcali -Acromegalia -Calcinosis tumoral -Tratamientos con heparina -Seudohipoparatiroidismo -Intoxicación por vitamina D o vitamina ASÍNTOMAS:
-Ansiedad
- Depresión
- Disartria
-Confusión
-Convulsiones
- Letargia e incluso
coma.
- 20POR ALTERACIÓN DE MAGNESIO: El nivel de magnesio en la sangre es de 1.5 a 2.5 mg/dL (de 0.85 a 1.10 mmol/L).HIPOMAGNESEMIA : Es un desequilibrio electrolítico, con un nivel bajo de magnesio en la sangre
- 21FACTORES: -Daño renal -Lactancia materna -Uso de laxantes o diarrea -Problemas estomacales o intestinales -Ingestión insuficiente de magnesio en su dieta. -Trastornos endocrinos: como Aldosteronismo o disfunción con las glándulas tiroides y paratiroides o diabetes. -Fármacos: Cisplatino o Anfotericina B, antibióticos que pueden afectar sus riñones.SÍNTOMAS:
-Debilidad muscular
-Confusión
-Disminución de reflejos
-Hipertensión arterial
-Ritmos cardíacos irregulares
- 22HIPERMAGNESEMIA: Desequilibrio electrolítico con un nivel alto de magnesio en la sangre FACTORES: - Insuficiencia renal -Antiácidos - Hipotiroidismo -Enfermedad de Addison -FármacosSÍNTOMAS:
-Náuseas y vómitos.
-Debilidad muscular.
-Rubor facial (calor y enrojecimiento)
-Dolor de cabeza.
-Reflejos lentos.
-Hiporreflexia
-Hipotensión arterial
-Dificultad respiratoria
-Somnolencia,mareos o desmayos.
- 23POR ALTERACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE: El pH < 7,35: Acidosis > 7,45: AlcalosisACIDOSIS: Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos del cuerpo.
En la acidosis metabólica se miden valores:
-PCO2 (>45mmHg)
-HCO3 (< 18mEq/L) - 24FACTORES DE LA ACIDOSIS RESPIRATORIA: -Deformaciones en el tórax, como cifosis -Lesiones torácicas -Debilidad de los músculos en el tórax -Enfermedad pulmonar prolongada (crónica) -Trastornos neuromusculares, como miastenia gravis, distrofia muscular -Uso excesivo de sedantesSÍNTOMAS DE LA ACIDOSIS RESPIRATORIA:
-Confusión
-Fatiga
-Letargo
-Dificultad respiratoria
-Somnolencia
- 25FACTORES DE LA ACIDOSIS METABÓLICA: -Cáncer -Sepsis -Tomar demasiado alcohol - Insuficiencia cardíaca -Anemia grave -Convulsiones -Asma grave -Demasiado ejercicio -Insuficiencia hepática -Hipoglucemia -Medicamentos como los salicilatos, metformina, antirretrovirales -Intoxicación por monóxido de carbonoSÍNTOMAS DE LA ACIDOSIS METABÓLICA:
-Dolor de pecho
-Dolor de cabeza
- Náuseas, vómitos
-Dolor abdominal
-Alteración del apetito
- Pérdida de peso
-Debilidad muscular
-Dolor de los hueso
-Alteración del estado mental
- Disminución de la agudeza visual
- 26ALCALOSIS: Es una afección provocada por el exceso de base (álcali) en los líquidos del cuerpo. En la alcalosis metabólica se miden valores: -PCO2 (<35mmHg) -HCO3 (>22mEq/L)
- 27FACTORES DE LA ALCALOSIS METABÓLICA: -Vómitos -Hipovolemia -Medicamentos diuréticos o esteroides -Abuso de antiácidos o laxantes -Problemas renales -Consumo excesivo de bicarbonato sódico -Hiperaldosteronismo -Síndrome de leche y alcalinos -Síndrome de Gitelman -Síndrome de Bartter -Fibrosis quística -Síndrome de LiddleSÍNTOMAS DE LA ALCALOSIS METABÓLICA:
-Episodios de apnea
-Náuseas
-Diarrea
-Irritabilidad
-Palpitaciones
-Caída de tensión arterial
-Espasmos
-Fallos cárdiacos
-Coma
- 28FACTORES DE LA ALCALOSIS RESPIRATORIA: -Fiebre -Anemia grave -Falta de oxígeno -Enfermedad hepática -Enfermedad pulmonar, que lleva a la persona a respirar más rápido (hiperventilarse) -Sobredosis de medicamentos, como salicilatos, progesterona -Intoxicación con ácido acetilsalicílico (aspirin)SÍNTOMAS DE LA ALCALOSIS RESPIRATORIA:
-Vértigo.
-Mareo.
-Falta de aliento.
-Confusión.
-Malestar en el tórax
-Entumecimiento de manos y pies.
- 29—GRACIAS
Informationen
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- Reconocer los distintos tipos de trastornos de líquidos y Electrolitos.
- Erstellt von
- Dayana Lema
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