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Sepsis Urinaria
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- 1Definición:Infección del tracto urinario
(puede ocurrir en diferentes puntos del
mismo.) - 2Etiología:Generalmente son causadas por bacterias gram negativas de origen
intestinal. - 3(E.Coli):La Escherichia Coli es el agente patógeno más frecuente de
infección 75-95%, a cualquier edad. - 4Patógenos causales comúnes:- Klebsiella pneumoniae.
- Proteus mirabilis
- Enterobacter.
- Staphylococus saprophyticus.
- Streptococus agalactiae
- Candida
- Pseudomonas aeruginosa - 5Vía 1 de alcance (Ascendente):- La más frecuente.
- Colonización periuretral y del vestíbulo vaginal son las fuentes de donde proceden los patógenos.
- Mayor frecuencia de
infecciones en la mujer debido a la longitud de la uretra. - 6Vía 2 de alcance (Hematógena):- Producto resultante de la diseminación bacteriemia (bacterias en el torrente sanguíneo).
- 7Vía Hematógena Imagen de referencia
- 8Vía 3 de alcance (Contigüidad):- Causada por contaminación indirecta. Manos del personal e instrumentos contaminados.
- 91.a Factores predisponentes en mujeres de VU (Postmenopausia):- Ausencia de estrógenos
- IVU en periodo premenopaúsico
- Estado no secretor - 101.b Factores predisponentes en mujeres de VU (Edad avanzada):- Sondaje.
- Incontinencia urinaria.
- Uso de antibióticos.
- Incapacidad funcional - 112. a Factores recurrentes en ancianos (Pt 1):- Comorbilidades
- Fármacos como antibióticos o esteroides.
- Disminución de la respuesta inmunológica
relacionada con la edad. - 122. b Factores recurrentes en ancianos (Pt 2):Alteración de las defensas naturales:
-disminución del grosor de la piel.
- atrofia de mucosa vaginal y uretral.
- hipertrofia prostática. - 133. a Factores de IVU complicada (Pt 1):Cuerpos extraños:
- sondaje urinario
- tubo de nefrostomía. - 143. b Factores de IVU complicada (Pt 2):Obstrucción HBP por:
- hipertrofia benigna de próstata
- estenosis uretral
- tumores
- litiasis
- estenosis pielocalical
- quistes renales. - 15Clasificación IVU:Dependerá de la localización anatómica de la infección.
Baja: De mayor frecuencia. Evitar diseminación a estruct. renales (Uretritis, Cistitis y prostatitis)
Alta: infección del tracto urinario superior (pelvis, cálices y parénquima renal)
más frecuente la pielonefritis. - 16FisiopatologíaLa principal vía de infección y más habitual es la vía ascendente y con 2 fases (adhesión bacteriana y colonización)
- 17Diagnóstico:- Anamnesis y examen clínico
. Diagnostico de laboratorios - 18Tratamiento:Los antibióticos son el tratamiento de primera línea
- Trimetroprim/sulfametoxazol (puede ocasionar nauseas, vomito)
interfiere con la absorción de folato, incrementa los niveles de potasio.
- Fosfomicina (posible reducción de vitamina K)
- Cefalexina (intolerancia al alcohol y provocar diarrea) posible deficiencia de
vitamina K por destrucción.
- Nitrofurantoina (puede provocar nauseas, vómitos y perdida de apetito) el
magnesio puede limitar la absorción del fármaco. - 19Tratamiento nutricionalDisminuir la sintomatología de la IVU, mantener una producción constante de orina y evitar la irritación del tracto urinario por compuestos de la dieta.
- 20Plan de alimentación ideal- Evitar especies, alcohol y café. Ya que pueden provocar irritación en el tracto urinario.
- Ingerir líquidos, por lo menos 8 vasos diarios o dos litros diarios.
- Incluir alimentos con Vitamina C (Efecto Antimicrobiano)
Alimentos ricos en flavonoide proantocianidinas (arándanos americanos jugo, fruto seco o tabletas)
Informationen
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- Nutrición Karteikarten am Sepsis Urinaria, erstellt von Maia Arias am 12/03/2024.
- Erstellt von
- Maia Arias
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