Fósforo

Fósforo

1. Deficiência

   • Indivíduos normais em dieta geral usualmente têm oferta exógena de fósforo acima das quantidades diárias de ingestão recomendadas devido à ampla disposição desse mineral nos alimentos.
     • alta proporção de absorção no intestino.
       • são raras as situações de carências desse mineral.
         • dieta vegetariana estritas, a maior parte do fósforo está na forma de fitatos.
           • pouco digeridos em humanos devido à ausência da enzima fitase.
             • No alcoolismo crônico, a diminuição da ingestão alimentar e da absorção, assim como o aumento da excreção urinária de fósforo, são fatores que contribuem para a deficiência nessa condição.
               • A hipofosfatemia ocorre em 28,7% dos pacientes hospitalizados e em estado grave.

2. fosfato inorgânico

   • No organismo, a maior parte do fósforo que não se encontra mineralizado nos tecidos.
     • orgânico
       • a forma covalentemente ligada a açúcares, proteínas e outros componentes celulares.
         • METABOLISMO
           • O conteúdo de fósforo corporal total varia de 600 a 900 g, que correspondem a cerca de 0,8 a 1,1% do peso corporal total no indivíduo adulto.
             • Desse total, 85% estão presentes junto ao cálcio na estrutura mineral de ossos e dentes
               • enquanto o restante está, em sua maioria, localizado nos tecidos moles e em menor proporção no líquido extracelular, sendo que este constitui-se em apenas 1%.
                 • A concentração de fósforo nos tecidos varia de 0,25 a 0,65 mmol (7,8 a 20,2 mg/g de proteína).
                   • Em adultos, são absorvidos aproximadamente 55% a 70% do fósforo total ingerido pela dieta.
                     • A maior parte da absorção ocorre na forma inorgânica, sendo que o fosfato organicamente ligado é hidrolisado no lúmen intestinal à forma inorgânica por fosfatases intestinais, especialmente a alcalina.
                       • A absorção depende significativamente do pH intestinal, sendo que o meio ácido da porção mais proximal do duodeno é importante para a manutenção da solubilidade do fósforo, aumentando sua biodisponibilidade.
                         • , a combinação com ácido fítico e a ingestão de alumínio a partir de antiácidos diminuem a biodisponibilidade do fósforo.
                           • Uma dieta rica em cálcio ou alumínio pode agravar essa situação; no entanto, níveis normais de cálcio não interferem no processo absortivo.
                             • O fósforo é absorvido em todo o intestino delgado, por transporte ativo no duodeno.
                               • A vitamina D aumenta seu transporte dependente de sódio.
                                 • A vitamina D acelera a transferência de fosfato orgânico proveniente dos tecidos moles para fosfato inorgânico no tecido ósseo.
                                   • Funções =
                                     • Fosfolipídeos papel estrutural
                                       • Formação de ossos e dentes.
                                         • TOXICIDADE
                                           • Excesso de fósforo efeito adverso:
                                             • calcificação, especialmente dos rins.
                                             • Aumento da porosidade dos ossos.
                                               • baixa absorção de cálcio.
                                     • Funções Metabólicas
                                       • Metabolismo dos Nutrientes
                                         • Absorção e Reabsorção renal da glicose.
                                           • Composição dos Fosfolipídeos.
                                             • Manutenção do equilíbrio ácido básico.
                                               • Composição de proteínas conjugadas ( caseína).

3. AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL

   • Em adultos, a concentração total de fósforo no sangue é de 35 a 45 mg/dL, sendo a maior parte em fosfolipídeos de células vermelhas e em lipoproteínas do plasma.
     • Um total de 10% está na forma de fosfato inorgânico, a forma mais rapidamente utilizada pelo organismo, e seus níveis plasmáticos normais variam de 2,5 a 4,5 mg/dL em adultos;
       • de 3,5 a 6,8 mg/dL em crianças.
         • 4,2 a 9,0 mg/dL em lactentes.

4. FONTES

   • Natural quantidade exógena
     • Alimentos vegetais orgânicos e 002
       • Alimentos ricos em Proteína
       • Aditivos polifosfatos 001

5. RECOMENDAÇÕES

   • Necessidade diária:
     • entre 100 e 1.280mg/dl
       • Recomendação aumenta para mulheres gestantes e lactantes