Corazón

Corazón

1. Inspección

   • se identifica externamente
     • el atrio derecho , la orejuela derecha , la vena cava superior , el infundíbulo, la arteria pulmonar , la aorta ascendente , el atrio izquierdo , las venas pulmonares y la orejuela izquierda también el surco terminal

2. En la disección externa

   • Comienza con la exposición e identificación de las arterias coronarias
     • se retira el pericardio visceral y el tejido adiposo
       • retraer la orejuela derecha
         • exponga la porción proximal de la arteria coronaria derecha
           • Exponer la porción superficial de la ACD retirando el epicardio y el tejido adiposo que recubren el vaso
   • Para retirar el epicardio y el tejido adiposo que recubre la arteria coronaria izquierda
     • identifique la orejuela izquierda y retraigala lateralmente
       • exponga la porcion proximal de la arteria coronaria izquierda
         • palpe el surco interventricular anterior y busque la arteria interventricular anterior , utilizando la tecnica de separación para exponer la arteria interventricular anterior
           • de la cara profunda de la arteria interventricular anterior se origina ramas septales que penetran profundamente y entran en la porcion muscularde tabique interventricular a nivel del cono arterioso

3. La arteria pasa cerca del borde de la orejuela derecha , suele originar la arteria del nódulo sinoatrial

   • La segunda rama de la ACD es la arteria del cono arterial
     • procede de la porción proximal de la ACD y pasa hacia la izquierda alrededor del ventrículo derecho , a nivel del cono arterioso
       • La ACD suele dar la arteria marginal derecha que irriga el borde inferior del ventrículo derecho
         • La ACD desencadenara y terminara como arteria Interventricular posterior
           • Esta arteria irriga el tercio inferior del tabique interventricular y una porción de la pared posterior , la ACD da la arteria interventricular posterior
             • La ACD da la arteria del nódulo atrioventicular

4. La arteria circunfleja discurre en la parte izquierda del surco coronario hacia el borde izquierdo y alrededor de la base del corazon

5. Disección del corazón

   • Realizar una incision vertical desde VCI hasta VCS y observe la cresta muscular dentro de la cavidad , la cresta terminal
     • El 20% de los casos el area de fusión en el tabique interatrial es incompleta y se mantiene una fisura oblicua de comunicacion entre los dos atrios
       • se le conoce como un agujero oval permeable a una sonda
   • la valvula tricuspide y sus tres valvas : septal , anterior y posterior
   • musculo papilar anterior
     • en el se encuentran el musculo papilar posterior y musculo papilar