miocardio

miocardio

1. de los ventriculos

   • grueso; mas el Izq.
   • 2 capas segun espesor
     • fibras superficiales
       • mov. de torsion
     • fibras propias
       • mov. esfinteriano

2. de las auriculas

   • mas delgado
   • fibras propias; anulares alrededor de los orif.
   • fibras comunes o superficiales
   • no olvidar
     • musc. pectineos
       • refuerzan las orejuelas
     • fasciculo de la cresta terminal
       • pto. de ref. del nodo S.A.
     • tendon de la valvula de la V.C.I.
       • pto. de ref. del nodo S.A.
     • limbo de la fosa oval

3. Sistema de conduccion

   • de 2 partes
     • 1ro; Nodo S.A.
       • o de Keith y Flack; delgada y alargada, delante y der. del orif. V.C.S. y baja por dentro de la cresta terminal, desapareciendo en tercio inf de la pared auricular
       • vascularizado por; ramas art. aur. de la arteria coronaria der.
     • conjunto auriculoventricular
       • Nodo A.V. o de Aschoff Tawara
         • en zona triangular delimitada por; atras orificio seno coronario, abajo e izq. valva septal de valvula tricuspide y medial por tendon valvula V.C.I.
           • con fibras en abanico que se condensan a izq.
         • ramas interventriculares septales, de la interventricular post. de la coronaria derecha
       • fasciculo de his o A.V.
         • tronco de 3 mm ancho y 10 mm de largo, sigue por flanco der. del tabique llegando ant. e inf. de la Porcion membranosa del tabique interventricular.
           • dividiendose en 2
             • rama der; que sigue el trayecto de la trabecula septomarginal hasta los musc. papilares.
             • rama izq; atraviesa el tabique apareciendo en la cara izq del endocardio, se puede ramificar en ant. y post. para cada uno de los musc. papilares del ventriculo izq
       • ramos subendocardicos
         • la dispersion en las paredes de los ventriculos de las fibras del fasciculo
         • ramas de art. interventriculares septales, de la rama interventricular ant.