MICOSIS SISTÉMICAS EN MÉXICO

MICOSIS SISTÉMICAS EN MÉXICO

1. Aunque son muchos los hongos que pueden causar invasiones sistémiticas en el humano, la Organización Mundial de la Salud clasifica como micosis sistémicas únicamente a cuatro: histoplasmosis, coccidioidomicosis, paracoccidioidomicosis y blastomicosis. En México las 3 primeras son las que se presentan con mayor frecuencia.

   • COCCIDIOIDOMICOSIS
     • Causasdos por dos especies de coccidioides: C. imitis, C. posadasii. Es muy frecuente en los estados del norte de México y sur de EU. la infeccion ocurre por inhalacion de los artroconidos. Los artrocondios se transforman en los pulomones en el pulmon en esferulos con endosporos que se diseminan a varios organos.
   • HISTOPLASMOSIS
     • Es una infección sistemica causada por inhalación de conidios o filamentos de HISTOPLASMA CAPSULATUM que se adquiere en cuevas, minas abandonadas ,el avano de avesque es muy raro, por la deyeccion dequiropteros ( fertilisantes ). En pacientes con VIH la Histoplasmosis se vuelve oportunista y solo se logra descubrir cuando se presentan lesion es cutaneas, generalmente en estadios muy avansados de la piel.
     • Distribuido en
       • México, Colombia, Argentina.
     • Afecta a la población
       • En 25% a 42% de pacientes, muere el 10% de pacientes afectados
     • Afecta
       • Pulmón, Medula osea, diversos organos y tejidos, Ganglios linfaticos, Higado y Bazos
   • PARACOCCIDIOIDOMICOSIS
     • Esta micosis se presenta con mayor frecuencia en los estados con clima humedo tropical. Paracoccidiodes brasiliensis se desarrolla bien en suelos con gran cantidad de material organico en proceso de descomposición, por lo que las areas sembradas de cafeto u otros cultivos que deprenden gran cantidad de follajer son propicios para su desarrollo.
     • Un factor agravante es lo poco especifico de la sintomatologia que ocasiona:
       • Los pacientes refieren Disnea , Fatiga, febricula y ocacionalmente datos de estomatitis que ocaciona adoncia parcial o total.
   • BLASTOMICOSIS
     • Es una infección causada por la inhalación del hongo Blastomyces dermatitidis. El hongo se encuentra en la madera en descomposición y el suelo
       • El factor clave de riesgo para esta enfermedad es el contacto con el suelo infectado. Casi siempre afecta a personas con el sistema inmunitario debilitado, como quienes tienen VIH/sida o han tenido un trasplante de órganos. También puede infectar a personas saludables. Los hombres son más propensos a resultar afectados que las mujeres.
     • Causa
       • El hongo ingresa al cuerpo a través de los pulmones, donde comienza la infección. Posteriormente, el hongo se propaga a otras partes del cuerpo. La enfermedad puede afectar la piel, los huesos y las articulaciones, y otras áreas. Es poco frecuente contraer blastomicosis.
     • Se encuentra
       • en los estados centrales y del sudeste de los Estados Unidos y en Canadá, India, Israel, Arabia Saudita y África.

2. Estas infecciones sistémicas se adquieren por vía respiratoria, y a partir de la lesiones pulmonar primaria se diseminan a diferentes órganos y sistemas.

   • los angentes etiológicos son dimórficos y generalmente cuentan con varios mecanismos de evasión de la respuesta inmune.

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