Medidas empleadas para evaluar el estado nutricional.

Medidas empleadas para evaluar el estado nutricional.

1. Agrupadas en diferentes apartados

   • Determinación de la ingestión de nutrientes
     • Consiste
       • En cuantificar los nutrientes durante periodos que responden a la dieta habitual.
         • Mediante
           • Comparaciones con tablas de ingestión recomendadas
           • Encuestas dietéticas
             • Destacando
               • Escala familiar: Encuestas de presupuestos e inventarios dietéticos.
               • Escala individual: Conocidas como encuestas nutricionales,
               • Escala nacional: Permiten conocer la disponibilidad de alimentos de un país.
               • Diario dietético, recordatorio de 24 horas o cuestionarios de frecuencia.
             • Considerando
               • El tamaño de la muestra, edad de las personas, objetivos nutricionales y grado de precisión. Información que determinará el tipo de encuestas.
   • Determinación de la estructura y composición corporal
     • Consiste
       • En medidas Antropométricas: Longitud y peso sobre el propio cuerpo, comparando los valores con parámetros de referencia en función de (género y estado fisiopatológico)
         • A partir de estas medidas
           • Pueden se calculados: Indice de Masa Corporal (IMC) o Índice de Quetelet, y Metabolismo Basal (MB)
         • Destacan
           • Talla y peso: Orientándose con tablas de referencia como Metropolitan Life Insurance.
           • Grasa corporal: Basada en mediciones de pliegues cutáneos ( pliegue tricipital, bicipital, subescapular y abdominal).
           • Masa muscular: Valora situaciones de desnutrición en relación con la proteína muscular.
           • Clomplexión ósea: Determina si una complexión es pequeña, mediana o grande.
         • Otros tipos de métodos.
           • Impedancia bioeléctrica, Tomografía (resonancia magnética) y ultrasonidos.
   • Determinación bioquímica.
     • Consiste
       • En evaluar valores reales de nutrientes (Proteína, Ácido fólico, Vitamina E, Hierro, Calcio y Selenio), además de determinar alteraciones o detección de problemas nutricionales.
         • Mediante
           • Muestras de sangre, orina y heces fecales, principalmente.
             • Existen 2 tipos de análisis.
               • De tipo estático: Miden el valor real de nutrientes en una muestra concreta. Ejemplo: ( Hierro en suero o Cinc en pelo).
               • De tipo funcional: Cuantifican la actividad de una enzima que depende del nutriente de interés. Ejemplo: Ferritina en suero).
             • Métodos
               • Creatinina en orina, Folato eritrocitario, citograma de sangre periférica, calcio plasmático, Urea urinaria, Tocoferol plasmático, etc.
   • Evaluación clínica del estado nutricional.
     • Consiste
       • En la evaluación de signos clínicos, cuando un estado nutricional a llegado a un grado de importante gravedad.
         • Mediante
           • Parámetros inmunológicos
             • Destacando
               • Recuento de linfocitos, reacciones cutáneas de hipersensibilidad retardada, recuento de linfocitos "T", pruebas de transformación linfoblástica, determinación de inmonoglobulinas, capacidad bactericida intracelular de los polimorfonucleados, etc.
                 • Utilidad
                   • Detección de patologías en las que el paciente presenta un estado aparentemente saludable, pero en realidad presentan algún grado de malnutrición. Ejemplo: Bulimia nerviosa.
           • Grado de mineralización ósea
             • Utilizando
               • Técnica de "Absorciometria", que permite evaluar la densidad mineral ósea, detectando alteraciones a nivel sistema óseo.
                 • Identificando
                   • La cantidad de calcio y otros minerales presentes en los huesos.
           • Pruebas funcionales
             • Utilizando
               • Pruebas de función respiratoria y las "Dinamometrias", que pueden determinar el rendimiento físico y la condición nutricional de los individuos.
                 • Útiles
                   • Pruebas de función respiratoria: Valoran indirectamente la fuerza que realiza la masa muscular a través de la funcionalidad de los músculos respiratorios. Dinamometrías: Valoran la fuerza que pueden realizar los músculos esqueléticos.
                     • Consideran
                       • Datos como: Peso, talla, perimetro del brazo, pliegues adiposos subcutáneos, etc.