Quemaduras por cáusticos

Quemaduras por cáusticos

1. Agresión producida por la ingestión accidental o intencionada de agentes corrosivos sobre las diferentes capas del esófago en grado y extensión variable.

2. AGENTE CÁUSTICO

   • Sustancias que producen quemadura en el tejido con el cual se ponen en contacto.

3. AGENTE EROSIVO

   • Compuesto químico capaz de producir lesiones químicas directas sobre los tejidos.

4. INGESTIÓN SE PUEDE DEBER:

   • El consumo accidental, ingerir los productos envasados en recipientes comerciales, intentos suicidas

5. FASES EVOLUTIVAS

   • 1° fase: Del 1 al 3 día (necrosis, inglamación), 2° fase: Del 3 al 5 día: ulceración, 3° fase: Del 6 al 14° día (edema), 4°: Del 15 al 30° día (45) : consolida la cicatriz

6. CUADRO CLÍNICO

   • ETAPA 1
     • disfagia, odinofagia dolor torácico y abdominal; náuseas, Vómitos hematemesis, manifestaciones de choque.
   • ETAPA 2
     • la proliferación de fibrosis y colágena en los sitios con quemaduras más profundas, pero el paciente no refiere sintomatología alguna.
   • ETAPA 3
     • Estenosis, disfagía, desnutrición

7. DIAGNÓSTICO

   • historia clínica + exploración física, Endoscopía, Radiografía simple de tórax, abdomen, BH,
   • CLASIFICACIÓN DE ZARGAR
   • CLASIFICACIÓN DE MARATKA

8. TRATAMIENTO

   • Medidas generales Estabilización hemodinámica Prevención en la formación de estenosis Hospitalización Suspender la vía oral Reposición de líquidos y electrolitos o sangre
   • Dilatación esofágica, cirugía