Factores de riesgo

Factores de riesgo

1. Factores propios del paciente

   • Muchos de estos factores corresponden a la causa por la cual el paciente se hospitaliza. Las principales características que son poco modificables y muy importantes cuando es una condición de riesgo.
   • Ejemplos
     • Edades extremas: RN y ancianos. Comorbilidades: Diabetes, Cáncer u otras enfermedades crónicas. Estado inmunitario disminuido. Estado nutricional: la obesidad aumenta la incidencia de Infecciones de sitio quirúrgico. Inmunosupresión: mediada por el uso de corticoides o antineoplásicos. Abuso de sustancias.

2. Factores del ambiente

   • Muy importante y modificable, su intervención genera gran impacto en prevención. Básica Herramientas son Higiene de manos y Técnica aséptica.
   • ROL DEL AIRE
     • En la prevención de IAAS el aire del hospital, tiene importancia en área algunas especiales como: pabellones admisi-n, unidades de inmunocomprometidos, unidades de quemados y aislamientos
     • Pabellon quirurgico
       • el aire debe ser filtrado a través de filtros de alta eficiencia (HEPA) o filtros absolutos. El sistema de filtración debe tener una cantidad de 15 a 25 recambios por hora. La toma de aire desde el exterior debe estar distante de las salidas de ventilación o combustión. Mantener sistemas de presión positiva
     • Precauciones de transmisión por vía aérea: se requiere habitaciones con flujo de aire con presión negativa.
     • Preparación de soluciones parenterales: campanas de flujo laminar, que son cámaras que aseguran un flujo de aire limpio y sin turbulencias sobre el área de preparación de las mezclas. Emplean un ventilador para forzar el paso del aire a través de un filtro HEPA.
     • Ambientes protegidos en pacientes neutropénicos.
   • ROL DEL AGUA
     • Se debe considerar siempre usar Agua estéril:
     • Preparación de soluciones parenterales y nebulizaciones.
     • Frascos humedificadores.
     • Agua tratada con bajo recuento de bacterias: Soluciones de hemodiálisis.
   • OBJETOS Y SUPERFICIES CONTAMINADAS
     • Estudios demuestran la persistencia de algunos microorganismos sobre las superficies hospitalarias. Algunos de estos MO:
       • VRS, Rotavirus, MOMR:SAMR;A baumannii, C.difficile, Enterococcus R vancomicina.
         • El ambiente contaminado necesita ponerse en contacto con una puerta de entrada, en un huesped susceptible.
       • Importante la limpieza frecuente y el procesamiento de los equipos.
         • Los factores de riesgo asociados al ambiente: Tienen importancia limitada, Son fácilmente modificables, Son importantes desde el punto de vista de facilitar u obstaculizar las medidas de prevención y control

3. Factores de la atención de salud

   • el ambiente inanimado puede tener importancia directa en algunos brotes epidémicos. las infecciones epidémicas estafilococicas son el principal preocupación de los equipos de control de infecciones
   • Procedimientos diagnósticos y terapéuticos, Existencia de gran diversidad de procedimientos invasivos, Tratamientos que alteran inmunidad, Uso masivo e indiscriminado de antibióticos
     • Muy importante y modificable, su intervención genera gran impacto en prevención. Básica Herramientas son Higiene de manos y Técnica aséptica.

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