Infecciones Vulvovaginales

Infecciones Vulvovaginales

1. Vaginosis Bacteriana

   • Infección vaginal más común
   • Vaginitis por Gardnerella
   • La prevalencia es del 20 al 60% dependiendo de la población, y su incidencia es mayor en mujeres en edad reproductiva
   • En el cuadro clínico se observa que es asintomática en un 50%, presenta una leucorrea grisáceo con características fetidas
   • Diagnóstico mediante prueba de Whiff
   • El tratamiento es por clindamicina y metronidazol

2. Vaginitis por Trichomona

   • Infección de transmisión sexual que afecta vulva y vagina
   • Causado por Trichomona vaginalis
   • El cuadro clínico se caracteriza porque de un 25 al 50% son asintomaticas, hay leucorrea copiosa, purulenta, verde y espumosa, fetida, hay irritación vulvar o prurito
   • Diagnóstico al visualizar cervix en fresa, prueba de Whiff
   • Tratamiento en pareja, metronidazol
   • La incidencia aumenta en mujeres de 20-24 años, prevalencia aumentada en estados del sur de México

3. Candidiasis Vulvovaginal

   • Infección fungica en la vagina y los tejidos de la apertura de la vagina
   • Causada por Cándida Albicans
   • El cuadro clínico presenta leucorrea gruesa y blanca "queso cottage", dispareunia, disuria externa, prurito vulvar externo, el cérvix se encuentra normal, síntomas aumentan antes de menstruación o después de relaciones sexuales
   • Diagnóstico se da a la exploración física, se observa una vulva con escoriaciones, eritema, con parches de leucorrea tipo queso cottage
   • El tratamiento es por hidrocortisona y fluconazol
   • Prevalencia aumentada en mujeres en edad reproductiva, la incidencia se muestra en Veracruz, Mexico, Puebla, Chiapas, Oaxaca, Tamaulipas, Guanajuato y Michoacán

4. Vaginitis Traumatica

   • Resultado de lesión o irritación química
   • Se presenta en adultos a causa de tampones, y en pediatricos por cuerpos extraños
   • La irritacion quimica se da por duchas, desodorantes, lubricantes o preparacion tópica
   • El tratamiento consiste en retirar agente causal

5. Vaginitis atrofica

   • Vaginitis asociada a niveles bajos de estradiol
   • Cuadro clinico en menopausia, hay dispareunia, leucorrea, prurito, sangrado post coito
   • El diagnóstico se da en exploracion fisica al observar atrofia de genitales externos, al microscopio hay aumento de celulas periepiteliales basales, aumento de leucocitos.
   • Tratamiento con estrógenos
   • Prevalencia en mujeres postmenopausicas

6. Quiste Bartholin

   • Es la oclusion del conducto con acumulacion de moco
   • Se origina por dilatacion quistica, formacion de absceso por obstruccion mecanica, cáncer
   • En el cuadro clinico el quiste se presenta de manera asintomatica, , mide de 1-8 cm, es tenso, unilateral, no doloroso, unilocular
   • Terapia con antibioticos y observación
   • Incidencia mayor en 3era década de vida, prevalencia