Sepsis Neonatal

Sepsis Neonatal

1. Síndrome caracterizado por signos sitémicos de infección acompañado de bacteremia

   • Precoz 0-7 días
     • Vertical
       • Madre con RPM, fiebre materna periparto, prematurez, IVU materna, corioamnioitis
         • FC. <100 >180, FR >50, Temp. <36 >38, Leucos >34000
           • Ampicilina+ amikacina
       • Mortalidad 5-10%
   • Tardía 8- 89 días
     • Horizontal / vertical tardía
       • intubación, ventilación, prematurez, uso de ranitidina
         • FC. <100 >180, FR >40, Temp. <36 >38.5, Leucos <5000 >19.500
           • Dicloxacilina+ amikacina
             • MIP Martha Zancatl
       • Mortalidad 2-6%
   • Asociada al cuidado de la salud
     • Precoz 0-72h
       • Dicloxacilina+ amikacina
     • Tardia >72h

2. 1-5 recién nacidos vivos

3. 5.9 muertes por cada 10000 niños

4. Etiología

   • Enterobacterias
     • Sepsis temprana y choque séptico
   • Streptococo Agalactiae del gurpo B Lancefield
     • Sepsis temprana y tardia
     • Meningitis
   • Staphylococcus Aureus y Staphylococcus cuagulasa negativo
     • Erupciones en piel, cateteres, ventilación mecánica
   • Candida
     • Anfotericina B

5. Cuadro clínico

   • Apnea, ictericia, intolerancia al alimento, distención abdominal, irritabilidad, edema
   • Convulsiones, alteraciones de la piel, dificultad respitaroria

6. Diagnóstico

   • Cultivo, orina, sangre, LCR, absceso
     • Primeras 8 h de vida
   • BH, PROCA, PCR