TRATAMENTO

TRATAMENTO

1. RTU: primeira escolha

2. Complementar intravesical pós ressecção completa de lesão: QT (mitomicina C, doxorrubicina e epirrubicina) e IT (BCG - M. bovis)

3. Cistectomia: tumor invasivo de bexiga e superficial (após 2ª falha no tto intravesical)

4. Linfadenectomia pélvica bilateral: tumor muscular invasivo + cistectomia radical

5. Uretrectomia: margens uretrais comprometidas, invasão do parênquima prostático ou colo vesical

6. Cistectomia parcial: tumor único invasivo < 3cm, margens cirúrgicas negativas de 2cm, ausência de CIS, tumor distante do trígono ou colo vesical e bexiga complacente e eficaz

7. Derivações urinárias: neobexiga ortoópica ileal ou externa incontinente com estoma cutâneo (Bricker)