Tipos de micosis

Tipos de micosis

1. Micosis Superficiales

   • Corresponde a todas aquellas infecciones fúngicas que comprometen el estrato córneo o las estructuras anexiales como el pelo, sin invadir mas profundamente y generan una reacción inmunitaria mínima o nula por parte de huesped.
     • Dermatofitosis
       • Son un conjunto de micosis zoonósicas superficiales que afectan la piel, especificamente la epidermis, uñas y pelo. Es causada por el grupo de hongos parásitos de la queratina llamado dermatofitos.
     • Pitiriasis versicolor
       • La pitiriasis versicolor es una infección fúngica causada por hongos a la piel provocada por un tipo de levadura. En adolescentes y adultos jóvenes, es una causa frecuente de erupción en la piel.
     • Dermatitis seborreica
       • Es una afección cutánea, inflamatoria y común. Provoca que se formen escamas, que van de blancas a amarillentas, en áreas grasosas como el cuero cabelludo, la cara o dentro del oído. Puede ocurrir con o sin enrojecimiento cutáneo.
     • Piedras
       • Micosis benignas y superficiales caracterizadas por cúmulos fúngicos con aspecto nodular, más o menos duros y adheridos al pelo de cabeza, axilas, pubis o barba; son de color café (marrón), amarillento o negro, y constituyen la variedad blanca originada por especies de Trichosporon, en especial T. inkin, T. asahii (T. cutaneum, T. beigelii) y T. mucoides, y la variedad negra, por P. hortae; casi nunca se encuentran ambas en el mismo pelo.
     • Tiña negra
       • Micosis superficial causada por Hortaea; afecta la capa córnea de las pal- mas, casi nunca de las plantas y de otros sitios. Se caracteriza por manchas hiperpigmentadas de color café oscuro o negras, bien limitadas, no inflamatorias, cubiertas por esca- mas muy finas y asintomáticas.
     • Oculomicosis
       • Es una micosis de la superficie corneal producida por ciertos hongos oportunistas, como Fusarium solani, Aspergi- llus fumigatus, Scedosporium apiospermum, especies de Candida y algunos dematiáceos, en especial Curvularia spp. Casi siempre se origina por un traumatismo ocular que produce ulceración, inflamación e hipopión. Existen hifas en el estroma corneal, es difícil de tratar y puede dar lugar a alteraciones oculares e incluso ceguera.
     • Otomicosis
       • Micosis superficial del conducto auditivo externo que se caracteriza por inflamación, descamación, prurito y dolor; es de evolución subaguda o crónica y se acompaña de la presencia de masas blanquecinas o grisáceas e hipoacusia; es ocasionada por mohos principalmente del género Aspergillus, como A. niger y A. flavus, o levaduras, como Candida spp.

2. Micosis Cutáneas

   • Las micosis cutáneas son enfermedades producidas por hongos, muy frecuentes en climas cálidos con alta humedad.
     • Tinea capitis
       • La tiña del cuero cabelludo es una erupción cutánea causada por una infección micótica. Suele provocar picazón, descamación y zonas de calvicie en la cabeza. La tiña recibe su nombre por su forma circular.
     • Onicomicosis
       • La onicomicosis es la infección micótica de la lámina ungueal o el lecho ungueal. Las uñas presentan deformación y decoloración amarillenta o blanquecina.
     • Tiña del piel
       • El pie de atleta es una infección causada por hongos, que normalmente aparece en los dedos de los pies. El hongo ataca especialmente esta zona porque los zapatos crean un ambiente cálido y húmedo.

3. Micosis Subcutánea

   • Son infecciones fúngicas causadas por implantación que comprometen el tejido subcutáneo. Estas enfermedades generalmente están asociadas a factores ocupacionales y prevalecen en zonas tropicales y subtropicales.
     • Micetoma
       • Síndrome anatomoclínico de tipo inflamatorio crónico, que o inflamatorio crónico, que depende de inoculación traumática exógena de hongos o actinomicetos aerobios y se denomina eumicetoma o actinomicetoma. Afecta piel, tejido celular subcutáneo, a menudo huesos, articulaciones y en ocasiones, vísceras.
     • Esporotricosis
       • Micosis subcutánea que afecta de modo preferente el rostro y las extremidades; se caracteriza por nódulos o gomas que dan lugar a lesiones fijas verrugosas o linfangíticas, de evolución subaguda o crónica; rara vez es extracutánea o sistémica, y entonces afecta los pulmones, los huesos o las articulaciones.
     • Cromoblastomicosis
       • Micosis subcutánea ocasionada por hongos pigmentados o feoides de la familia Dematiaceae, principalmente de los géneros Fonsecaea, Phialophora y Cladophialophora. Afecta piel y tejido celular subcutáneo; se localiza en las extremidades, por lo regular en las inferiores, y sobre todo en el pie.
         • Se caracteriza por nódulos, verrugosidades y atrofia, es de evolución crónica y tratamiento difícil. La forma parasitaria se presenta como células fumagoides o muriformes.
     • Lacaziosis
       • La lacaziosis es una rara micosis cutánea y subcutánea, de evolución crónica, ocasionada por el hongo profundo Lacazia loboi. Ha sido descrita principalmente en regiones tropicales y subtropicales. Clínicamente se caracteriza por lesiones cutáneas de aspecto queloideano y progresión lenta.

4. Micosis Sistémicas

   • Son enfermedades que afectan primariamente el aparato respiratorio, pero pueden diseminarse y afectar varios otros órganos. Considerando que no son enfermedades de notificación obligatoria, la prevalencia de estas enfermedades está subestimada.
     • Coccidioidomicosis
       • Micosis sistémica que se adquiere por inhalación, afecta los pulmones y puede ser asintomática, benigna, grave o mortal. Las formas diseminadas quizá afecten meninges, huesos, articulaciones, piel y tejido celular subcutáneo. Es causada por el hongo dimorfo Coccidioides immitis en California y por C. posadasii fuera de esta zona.
     • Histoplasmosis
       • La histoplasmosis americana o capsulati es una micosis sistémica que afecta el sistema reticuloendotelial (fagocítico- mononuclear). Se origina por el hongo dimorfo Histoplasma capsulatum var, presente en excretas de murciélagos y algunas aves. Se adquiere por inhalación y por lo general es asintomática en áreas endémicas.
     • Paracoccidioidomicosis
       • Micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Paracoccidioides brasiliensis que consta de cuatro especies filogenéticas: se adquiere por inhalación y se localiza en aparato respiratorio o se disemina a mucosa buconasofaríngea, ganglios linfáticos, piel, huesos o vísceras. Puede producir una infección subclínica o ser de evolución aguda, subaguda o crónica e incluso causar la muerte.
     • Blastomicosis
       • Micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Blastomyces dermatitidis. Se adquiere por inhalación y origina infección primaria pulmonar, a menudo subclínica. La diseminación a piel y huesos genera lesiones granulomatosas crónicas que predominan en la cara o son muy diseminadas en sujetos con inmunodefi ciencia.defi ciencia.

5. Micosis Oportunistas

   • Son un grupo de infecciones por hongos que viven normalmente como saprobios en el ambiente o en cavidades naturales de humanos.
     • Candidosis
       • Micosis primaria o secundaria ocasionada por levaduras endógenas y oportunistas del género Candida, en especial C. albicans. Las manifestaciones clínicas son localizadas, diseminadas o sistémicas; puede afectar piel, mucosas, estructuras profundas y órganos internos. Las alteraciones histopatológicas varían desde inflamación mínima hasta supuración o granuloma. La evolución es aguda, subaguda o crónica.
     • Criptococosis
       • Micosis oportunista causada por una levadura capsulada: Cryptococcus species complex de origen exógeno ; se adquiere por vía respiratoria, y es pulmonar en 90%; puede afectar cualquier víscera, músculo, hueso, piel y mucosas, pero tiene particular afinidad por el sistema nervioso central .
     • Zigomicosis
       • Micosis que se origina por hongos oportunistas del orden Mucorales, principalmente Rhizopus, Lichtheimia, Mucor y Rhizomucor. Es cosmopolita y poco frecuente. Puede tener presentaciones rinocerebral, pulmonar, gastrointestinal, cutánea o diseminada. Causa trombosis y es de evolución aguda, por lo general mortal.
     • Aspergilosis
       • Micosis de animales y humanos causadas por hongos oportunistas del género Aspergillus, en especial A. fumigatus, A. niger y A. flavus, que causan 95% de las infecciones. Pueden provocar enfermedad pulmonar alérgica o invasiva, aspergiloma, diseminarse al SNC u otros órganos o localizarse, como en otomicosis, onicomicosis, queratitis y micetoma. En personas inmunodeficientes es sistémica y mortal.

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