Streptococcus Pyogenes

Streptococcus Pyogenes

1. Biología

   • Generalidades
     • inmoviles
     • gram positivas
     • beta-hemolisis
     • anaerobio facultativo
     • Familia streptococcaceae
     • Cultivo agar sangre
     • Catalasa negativa

2. Virulencia

   • posee diversos factores
     • cápsula de ácido hialúronico
     • proteína M
       • impide fagocitosis
     • C5a peptidasa
     • ácido lipoteicoico
       • adherencia
   • Otros factores
     • son sintetizados y secretados
       • exterior celular tales como
         • Estreptoquinasa
         • Hialuronidasa
         • Estreptolisina O y S
           • destruyen eritrocitos
         • Exotoxina pirogénica estreptocócica

3. Epidemiología

   • Colonización
     • tracto respiratorio superior
   • Transmisión de persona a persona
     • gotitas respiratorias a heridas.
   • personas de mayor riesgo
     • niños
     • ancianos
   • Incidencia estacional en sus patologias.
   • sobrevivir en fómites durante mucho tiempo.

4. Enfermedades

   • Infecciones piógenas o supuradas
     • Infecciones respiratorias
     • Faringitis y amigdalitis purulenta
       • Fiebre, enrojecimiento y exudado blanco
       • En lactantes poco fiebre y otitis
       • niños mayores fiebre alta, ganglios dolorosos y exudado purulento
     • Sinusitis
     • Otitis
   • Infecciones de piel y tejidos blandos
     • Escarlatina
       • Lesión en la piel producida por acción de la toxina pirogénica estreptocócica
     • Impétigo
       • Afecta epidermis en niños
     • Erisipela
       • Afecta dermis y tejido linfático
     • Celulitis
     • Fascitis necrosante
       • Compromete tejido celular subcutáneo
       • Shock tóxico con compromiso multisistémico

5. Diagnóstico

   • Muestras clínicas
     • exudado faríngeo
     • secreción de lesiones cutáneas
     • tejidos
     • líquidos estériles
       • sangre
       • LCR
   • Cultivo
     • Placas agar sangre o chocolate
     • (colonias hemolíticas)

6. Tratamiento

   • Penicilina
     • oral
     • endovenosa
     • intramuscular
   • Cefalosporinas de primera generación
   • macrólidos en paciente alérgicos a la penicilina

7. Profilaxis

   • Prevención primaria
     • prevención de los ataques iniciales
     • correcto diagnóstico
   • Prevención secundaria.
     • prevención de las recaidas
     • programa continuo de profilaxis.
   • Prevención terciaria
     • endocarditis infecciosa
     • secuelas de cardiopatia

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