Staphylococcus Aureus

Staphylococcus Aureus

1. Patogenia

   • Toxinas
     • Citotoxinas
       • alfa
         • Altera múc. liso, forma poros.
       • beta
         • Esfingomielinasa C. Termolábil
       • delta
         • Surfactante
       • RV
         • Componente S y F
     • Exfoliativas
       • ETA
         • Termoestable
       • ETB
         • Termolábil. Proteasa de serina.
     • Enterotoxinas
       • A,B,C y D
         • SUPERANTÍGENOS
     • Toxina 1 del Sx. de shock citotóxico
       • SUPERANTÍGENO
   • Enzimas
     • Coagulasa
       • Convierte el fibrinógeno en fimbrina
     • Hialuronidasa
       • Hidroliza el ácido hialurónico
     • Fibrinolisina
       • Disuelve los coagulos de fimbrina
     • Lipasas
     • Nucleaas
   • Ácido teicoico
     • Estimula respuesta humoral
   • Proteína A
     • Inhibe eliminación por anticuerpo

2. Cuadro Clínico

   • Sx. de piel escaldada
     • Eritema peribucal, vesículas cutáneas. Nikolsky +
   • Impétigo ampolloso
     • SPEE localizado, Kikolsky -
   • Sindrome de shock tóxico
     • Fiebre, hipotensión, exantema eritematoso, afectación multiorgánica, piel que se descama
   • Púrpura fulminante
     • Lesiones purpúreas, fiebre, hipotensión y coagulación intravascular.
   • Foliculitis
   • Forúnculos
     • Extensión de foliculitis.
   • Carbunco
   • Osteomielitis

3. Tx

   • Oxacilina Vancomicina