ВИКОРИСТАННЯ ЗАКИСУ АЗОТУ КИСНЕВОЇ САДАЦІЇ

ВИКОРИСТАННЯ ЗАКИСУ АЗОТУ КИСНЕВОЇ САДАЦІЇ

1. РАНІШЕвикорист 80%N2O/ 20%O2 як засіб для заг анестезії. ЗАРАЗ вже відсоток азоту знизили до 50% -- на цій стадії анксіолізис і садація в повній мірі

2. ЩО ЦЕ? безколірний газ без запаху з ледь солодкуватим привкусом.Аналгезія здоб-я шляхом активації власних опіоїдних рец і вивільн ендог і опіоїдних пептидів. Анксіолітичний ефект --акт GABBA рецепторів -- пос тормозного впливу і пригнічення міжнейронної передачі в ЦНС. Закись азоту не зв'язується з Гб, майже не біотрансформ-я і виводиться в незмінному вигляді 99%-ч/з легені і 1%- шкіру

3. +ПОКАЗИ. - тривожні, неспокійні пац. -дорослі і діти з сосбл. потр. -підв рвотний рефл. -діти, що готові співпрац з довготр лікув. -пац, який неможл. повністю знеб. -довготрив маніпуляціїї (імплант, видалення з-в).

4. -ПРОТИПОКАЗИ. -хр обстр захв легенів. -перший триместр вагітності. -важкі емоц розлади. -лікування блеоміцин сульфатом. -дефіцт Б12. -завх серд вуха, синусити, гострі травми голови.

5. СТУПІНЬ 1. МІНІМАЛЬНА САДАЦІЯ (АНКСІОЛІЗИС, ПОВЕРХНЕВА САДАЦІЯ). мінімально пригнічена свідомість. когніт ф-ї і координ МБ порушені, ф-ї дих і ссс не поруш. Реакція на верб команди. ПРОХОДИТЬ при роботі з концентр менше 50%.

   • СТУПІНЬ 2 ПОМІРНА САДАЦІЯ. Депресія свідомості. Реакція на верб та/чи такт подр. Дих рефл і сопнтанне дих не поруш, як і ссс. ВИКЛИ при роботі з конц більше 50%.
     • СТАДІЯ 3 ГЛИБОКА САДАЦІЯ. Депресія свідомості, коли пац не можна легко розбудити,але РЕАГ на бол стимул. Спонтанне дих МЮ поруш. Зах рефл подавл частк чи повністю.

6. АПАРАТИ. 1-мін конц кисню у вдихові не менеш 30%(х гіпоксії і аноксії). 2-передача закисі азоту в контур автомат х якщо немає кисню. 3-спец клапан попереджує потрапл видих. суміші назад в контур. 4-контур видоху підк-я до стомт установки, поопереджуючи цим потрапл заисі аоту в приміщення.