Flagelados

Flagelados

1. TRICHOMONAS

   • Protozoo flagelado que encuentra en el intestino o aparato reproductor del hombre
     • Es el único parásito que se puede transmitir por relaciones sexuales
   • la trichomonosis es causada por tres diferentes especies:
     • T. hominis, T. tenax: en el aparato bucal e intestino grueso
       • T. vaginalis: que es la única que tiene poder patógeno y se localiza generalmente en el tracto genitourinario
         • El hábitat en la mujer es la vagina y la uretra, y en el hombre es la próstata, vesículas seminales y uretra
   • características
     • La reproducción por fisión binaria longitudinal
       • sólo se conoce la fase de trofozoíto
         • El periodo de incubación varía de cinco a 30 días y La infección es asintomática, en el sexo masculino
           • Puede permanecer viable por 24 horas en la orina
   • morfología
     • Posee en general forma piriforme ademas de cuatro flagelos anteriores, uno que recorre el cuerpo y forma una membrana ondulante y un Axostilo proyectado hacia el extremo posterior
       • Específicamente por especie
         • T. hominis
           • T. tenax
             • El trofozoíto es de forma oval
               • Presenta cinco flagelos, de los cuales cuatro son libres y el quinto se localiza sin salir del cuerpo en el borde de la membrana ondulante
                 • El axostilo recorre el cuerpo del parásito para emerger en forma libre en su parte posterior
                   • Posee un núcleo ovoide de tipo vesicular y un citostoma en el lado opuesto de la membrana ondulante
           • El trofozoíto mide de 7 a 14 μm de diámetro mayor
             • Tiene de tres a cinco flagelos anteriores y otro que se extiende a lo largo de la membrana ondulante
               • El axostilo se localiza en la región posterior
                 • El núcleo es ovoide con un cariosoma central y el período de incubación varía de 3 a 30 días
         • T. vaginalis
           • Esta especie es la más grande de las tres, Tiene forma oval o piriforme y el trofozoíto muestra cinco flagelos
             • El núcleo es excéntrico. el axostilo es una estructura delgada, hialina
               • posee una costa es una estructura delgada
           • Patogénesis
             • En el contacto inicial, el parásito sufre una transformaciónameboide con producción de seudópodos
               • Este hecho revela el efecto citopático del parásito en el epitelio seguido por la regulación de la síntesis de adhesinas
                 • Se ha identificado una familia de genes que codifican estas cisteinproteinasas con siete secuencias distintas, lo que sugiere la diversidad en la actividad de estas enzimas
             • clínica
               • Desde el punto de vista histopatológico, produce degeneración y destrucción celular en el epitelio vaginal
                 • El parásito provoca la generación de atipias celulares en epitelio vaginal y cuello uterino, consistentes en displasias , lo cual puede predisponer a carcinoma del cuello uterino.
                   • La trichomonosis es un factor de riesgo para adquirir tanto el virus del herpes simple tipo 2 como el del VIH, origen de las lesiones premalignas y malignas del cuello uterino
                     • Causa Disuria y leucorrea hialina y espumosa, purulenta y fétida, prurito vulvovaginal intenso y dolor localizado
                       • Se observa edema y eritema de los labios con afección de las glándulas de Skene y de Bartholin ademas en la vagina y el cuello uterino se tornan friables con lesiones edematosas y hemorragias puntiformes descritas como “cuello en fresa”
                         • Cuando hay síntomas en el varón, lo más frecuente es encontrar cuadros de uretritis, prostatitis o epididimitis con escasa secreción transuretral
                           • En la mujer se han descrito como complicaciones la presencia de absceso perinefrítico y en casos de infección en el embarazo se observó rotura temprana de membranas y productos con bajo peso y durante el parto neumonías en recién nacidos

2. GIArDIA LAMBLIA

   • morfología
     • los quistes son entre redondos y ovales y miden entre 8 y 14 por 7 a 10 cm
       • Poseen cuatro nucleos ademas de axonemas y cuerpos medianos
         • Los flagelos al igual que los axonemas se encuentran enrrollados
           • estructura de resistencia y transmisión
     • Los trofozoitos tiene simetria bilateral con forma de una gota lagrimal
       • miden de 10 a 20 cm de largo por 5 a 15 cm de ancho
         • Posee en su diámetro longitudinal central un doble barra o AXOSTILO, de la región posterior nacen cuatro pares de flagelos dispuestos simétricamente, ademas posee dos axonemas y dos cuerpos medianos
           • El axostilo es atravesado por el centro por 2 estructuras en forma de coma Cuerpos parabasales
             • Posee dos núcleos idénticos ovoides con el endosoma central bien diferenciado
               • Es aplanado dorsoventralmente y es cóncavo con forma piriforme
   • características
     • No tiene mitocondrias ni aparato de Golgi típicos, carece de hidrogenosomas y peroxisomas
       • Produce su energía por glucólisis anaeróbica
         • ARNr y sus ribosomas similares con procariontes.
           • Poseen cinco cromosomas y son poliploides
   • GIARDIOSIS
   • Es un protozoo flagelado que produce diarrea y malabsorción
   • Produce brotes de infección por la ingestión de aguas o alimentos contaminados (ingestión de quistes infectantes-Zoonosis)
   • Presente en forma endémica aun en países desarrollados
   • A. Leeuwenhoek (1681)
   • Alojamiento en el intestino delgado
   • reservorios animales: tejones y ratas
   • clasificación
     • se han descrito tres especies basados en las diferencias entre sus cuerpos medianos
       • Giardia Agilisis: se encuentra en anfibios
         • Giardia Muris, parásito de roedores y aves
           • Giardias Duodenalis infecta a mamíferos
     • existen otro dos indistinguibles
       • Giardia Ardeae, Giardia Psitaci: en aves
         • Giardia Microti: en roedores
   • patogénesis
     • causa daño por diferentes mecanismos
       • traumático, enzimático, tóxico, formación de barrera mecánica, competencia con el huésped, ruptura de uniones celulares y apoptosis
         • Efecto mecánico: obstrucción y aplanamiento de las vellosidades del intestino delgado
           • Liberación de sustancias citopáticas, inhibición de la actividad enzimática de disacáridos, tripsina y lipasa, desconjugación de sales biliares, incremento de la flora bacteriana y trastorno en el transporte de sodio y potasio aun no se confirma la existencia de toxinas
     • clínica
       • Giardiosis leve: Dolor epigastrio con aumento de evacuaciones
         • Giardosis moderada: Duodenitis, dolor frecuente en el epigastrio, náuseas, flatulencia, diarreas
           • Giardosis crónica/severa: Duodenitis, esteatorrea, flatulencia, retardo en el crecimiento, pérdida de peso