Mycobacterium leprae

Mycobacterium leprae

1. DESCRIPCION

   • Bacilos delgados rectos
   • BAAR
   • G+
   • No esporulan
   • No cultivable

2. PATOGENIA

   • Lesiones granulomatosas
   • Afinidad por tejido cutaneo y nervioso
   • Respuesta celular del huesped
   • Poco calor
   • Respuesta depende del tipo

3. CLASIFICACION

   • Ridley y Jopling
     • Lepra Tuberculoide (LT)
     • Lepra Tuberculoide Indeterminada (LTI)
     • Lepra Indeterminada (LI)
     • Lepra Lepromatosa (LL)

4. LEPRA TUBERCULOIDE

   • Forma benigna
   • Paciente se cura sin tratamiento
   • Respuesta celular adecuada
   • T CD4+

5. TRATAMIENTO

   • Dapsona
   • Rifampicina
   • Clafazimina
   • Etionamida
   • Protionamida

6. LEPRA LEPROMATOSA

   • Forma maligana
   • Discemina bacilo con facilidad
   • Manifestacion en organos internos
   • Necrosis tisular
   • Perdida de sudoracion
     • Perdida de sensibilidad
   • Infecciones de bacterias agregadas
   • Lc T CD8 disminuidos

7. LEPRA INDETERMINADA

   • Forma inicial
   • Evolucion puede inclinarse LL o LT
     • Respuesta inmune celular adecuada
       • LTI y LLI son formas intermedias de la enfermedad
         • Respuesta inmune no definida

8. MANIFESTACIONES CLINICAS

   • TUBERCULOIDE
     • Escasas con borde nitidos
   • LEPROMATOSA
     • Abundantes
   • Nodulos subcutaneos
     • FACIES LEONINA
   • Alteraciones sensitivas persistentes
     • Paralisis
     • Mano en garra
     • Atrofias oseas
       • nariz
       • Falanges

9. CARACTERISTICAS

   • El hombre como reservorio
   • Fuente de infeccion
     • Lesiones abiertas de la mucosa nasal
   • Trasmision
     • Secresiones respiratorias
   • Incubacion
     • 3 a 7 años
   • REACCION
     • Mitsuda
     • De Fernandez