Zusammenfassung der Ressource
Mapa NAC para editar
- Infección pulmonar provocada por diferentes microorganismos que causan
inflamación pulmonar alveolar
- Fáctores de riesgo
- Mayor a 65 años
- Debilitamiento del sistema inmunológico
- Pluripatología
- Envejecimiento orgánico: motilidad ciliar y recambio celular
- Desnutrición
- DM II
- Alteración de la acción de los polimorfonucleares
- Alteración de la función del complemento
- Hiperglucemia como factor de inmunosupresión
- Disfunción en el mecanismo de acción de los anticuerpos
- OBJETIVO DE GLUCEMIA: 140-180 mg/dl
- Se recomienda el uso de glibenclamida 2.5 mg/día
junto con la metformina
- Monitoreo de glucemia
140-180 mg/dl
- RAM
- CONTRAINDICACIONES
- Cáncer
- Inmunosupresión
- Pacientes con neutropenia
- Pacientes con otras neoplasias sometidos a tratamientos inmunosupresores
- Hipertensión arterial
- TA < 120/90 mmHg: Agreagar al tto amlodipino 5 mg/día
- Monitoreo de TA
<120/90 mmHg
- Uso de diuréticos (hidroclorotiazida)
- Hipocalemia: K 2.9 y 2.7 mEq/L
- Suspender hidroclorotiazida, proponer el uso de espironolactona de 25-100 mg/día y/o de
gluconato de potasio oral en dosis de 20 mEq cada 8 horas, así como continuar con la reposición
de potasio IV en la solución base
- Monitoreo de K sérico:
3.5-5.3 mEq/L
- RAM
- Contraindicaciones
- Signos y síntomas
- Fiebre arriba de 37.8ºC
- FR mayor a 25 por min
- Producción de esputo y rinorrea
- Mialgias
- Sudoración nocturna
- Etiología
- Streptococccus pneumoniae 21-39%
- Haemophilus influenzae 1.5-14%
- Staphilococcus aeurus 0.8-8.7%
- Chlamydophila pneumoniae
- Moraxella cataralis
- Gram -
- Legionella app
- Diagnóstico
- Hemocultivo
- Cultivo esputo-expectoración
- Examen microscopico (tinción de Gram)
- Detección de antígeno neumocócico
- Radiografía de tórax
- Tipificación de bacterias y pruebas de sensibilidad
- Tratamiento farmacológico
- Oxigenoterapia
- Antibiotico
- Monitoreo
- Control de la evolución de los marcadores de
infección: leucocitos, % neutrófilos, fiebre,
proteína C reactiva
- E coli
- Tratamiento no
farmacologico
- Reposo